[加强消毒供应中心质量管理,控制院内感染]院内感染

加强消毒供应中心质量管理 控制院内感染

【关键词】 消毒供应中心;质量管理;院内感染 医院消毒供应中心是医院的重要组成部分，担负着全院各种医疗器械物 品的回收、清洗、消毒、灭菌及保存发放工作，其工作质量与医院感染的发生密 切相关，直接影响医疗和护理质量。因此，加强消毒供应中心各个工作环节的质 量管理尤为重要。

1 合理的建筑布局和完善的管理制度及员工良好的素质是搞好消毒 供应中心工作的重要保障 1.1 建筑布局合理和管理制度完善 本院消毒供应中心严格按照三甲 医院标准设计，布局设施科学合理，各区之间有实际的隔离屏障，严格区分人流、 物流通道，各区环境符合卫生学要求，并依据《医院感染管理规范》、《医院消 毒技术规范》等各种相关文件要求制订各项完善的规章制度和工作流程，这些是 消毒供应中心工作的基本保障。

1.2 对消毒供应中心人员的管理 首先，应持证上岗;其次加强对工作 人员的业务知识培训和考核，促使其不断学习新知识新技术，提高专业理论水平 和专业素质，以适应工作需要;同时调整人员年龄结构和知识结构，以利于更好 的开展工作。WWw.133229.cOm 2 加强各环节质量控制，保证所供应物品的质量 2.1 质量监控落实到人 让质量第一的观念切实落实到各个环节中， 达到全面质量控制的目的，明确各班职责，制订质量监控计划，科学分工，责任 明确。组织全科人员学习并掌握各个环节质量控制标准，在工作中严格贯彻执行。

2.2 定期检查与随机检查相结合 质检员负责对各个工作环节进行检 查，包括：器械、物品、器具的洗涤、包装、消毒、灭菌质量及灭菌物品存放发放质量，包布使用质量等等，切实把好各个环节的质量关。

2.2.1 把好洗涤质量关 回收后的污染物品和器械应按照其性状、精密 程度、材质等进行分类清洗。因为清洗彻底是保证灭菌成功的关键。

2.2.2 把好包装质量关 首先选择合适的包装材料(符合gb/t19633的要 求)[2]，棉布包装一用一洗，采用新的包装材料时先进行脱浆洗涤，并进行生物 监测，连续三次合格后方才使用。包装时严格执行查对制度，包装前仔细检查：
器械、器具、物品是否完好，洗涤是否干净，锐利器械是否锋利，干燥程度，包 内物品等与标牌上的数目是否相符合，并经双人核对，无误后包装，包裹体积大 小、重量符合消毒规范要求，标志要清楚、醒目，注明灭菌日期、有效期、操作 者姓名或代码。

2.2.3 把好灭菌质量关 消毒员严格遵守高压灭菌器安全操作规程，做 好灭菌物品的化学监测(每包进行)和工艺监测(每锅进行)，每周进行1次生物监测 (有植入物时需每锅进行)，在紧急情况下，有急需灭菌的植入物时，可在生物标 准监测包中加用第5类化学指示物，第5类化学指示物合格可作为提前放行的标志。

生物监测结果出来后及时通知使用部门[3]。(本院消毒供应中心目前采用的是3m 公司生产的自含式生物指示剂，培养只需3.5h左右，较以前的生物指示剂能大大 缩短培养时间，保证了手术的顺利开展。)留存各种灭菌记录，以备查。

2.2.4 把好无菌物品存放及发放质量关 无菌物品的存放必须严格遵 守无菌物品存放原则。灭菌结束后，卸载无菌物品时应仔细检查每包无菌物品的 化学指示胶带变色情况是否合格，外包装是否破损，消毒日期有效期、品名是否 清晰，杜绝不合格物品的进入，严禁灭菌物品掉地，掉地后需重新灭菌合格后方 能使用。最后清点灭菌物品的种类、数量是否相符，按灭菌日期先后顺序存放。

发放前亦应仔细检查物品外包装是否破损、化学指示胶带变色情况，灭菌日期、 有效期，先灭菌先发放，严禁发放不合格的物品。下送车与下收车严格分开使用， 均采用全封闭车辆。(从无菌物品存放区发出的物品不得退回存放区。)3 做好一 次性灭菌物品的管理实行专人负责，专室放置，严把证件审核、进货、验收、存 放、保管、发放关，并做好记录。

4 强化质量意识培训医院消毒供应中心的工作质量直接关系到医疗 护理质量，稍有不慎，即可危害病人生命。因此，加强对消毒供应中心人员的质 量培训，提高质量意识，提高业务素质，保证工作质量，是杜绝院内感染的有效 措施。通过以上的管理措施，本院消毒供应中心逐步达到科学化、规范化、标准化的管理，工作人员质量意识提高，业务素质提高，有效预防了医院感染的发生， 保证了人们的身体健康。