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[中药治疗肿瘤论文(共3篇)]中医治疗肿瘤怎么样

来源:竞职演讲稿 时间:2019-10-24 07:56:51 点击:

中药治疗肿瘤论文(共3篇)

中药治疗肿瘤论文(共3篇) 第一篇:免疫三氧联合益气活血中药治疗恶性肿瘤化疗患者的临床疗效观 察 目前,恶性肿瘤的治疗方法以化疗为主,但化疗会对患者机体产生严 重的毒副反应,各类毒副作用进而影响化疗的进行,决定治疗的成败。中医药能 够较好地减轻化疗引起的毒副作用,恶性肿瘤患者在化疗的同时加用益气活血中 药可以增效减毒。免疫三氧疗法属于近年发展起来的生物免疫疗法,可以有效增 加组织的供氧,刺激化疗的敏感性,增加机体的免疫力,进而在一定程度上减轻 化疗导致的细胞免疫抑制,清除残留的肿瘤细胞和氧化自由基,降低癌症的复发 率[1-2]。本研究将免疫三氧疗法和益气活血中药相结合,用于临床恶性肿瘤化疗 患者的化疗过程中,旨在提高患者的临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年7月-2014年7月本院收治的恶性肿瘤住院化 疗患者40例作为研究对象,其中男26例,女14例,年龄29~74岁,平均(35.2±9.5) 岁。将其随机分为中药组和免疫三氧+中药组,每组20例。两组患者在性别、年 龄、疾病的临床分期、疾病的病理类型、治疗前症状积分和卡氏评分等方面比较 差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 1.2.1 纳入标准 (1)已确诊的恶性肿瘤化疗患者;
(2)首次接受化 疗或既往化疗已结束1个月以上;
(3)年龄符合18~75岁范围;
(4)ECOG评 分为0~2分;
(5)以下条件至少满足其一:①睡眠10分;
②食欲35分;
③情绪 状态0分;
④体力90分;
⑤排便状态0分;
(6)所有研究对象均自愿参加该研究, 可随访,并签署知情同意书[3]。

1.2.2 排除标准 (1)凝血功能障碍或患有血小板减少症者;
(2)合 并菌血症或脓毒血症者;
(3)合并有肝肾免疫、心脏及造血系统等方面严重疾 病者;
(4)孕妇、儿童及患有精神类疾病者;
(5)臭氧过敏者;
(6)甲状腺 功能亢进者;
(7)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶严重缺乏者[4]。

1.2.3 剔除标准 (1)不符纳入标准者;
(2)在试验中自动退出者;
(3)未完全按照试验方案进行治疗者;
(4)其他原因导致中途退出、死亡或失 访者[5]。

1.3 治疗方法 中药治疗组采用本院肿瘤科多年临床经验所得益气活 血中药方剂;
免疫三氧+中药组在中药方剂的基础上采用德国哈斯乐医用三氧治 疗系统,14例患者应用RI法(直肠直接注入法),其余6例应用MAH法(自体静 脉血回输法)。RI法:患者侧卧位,获取免疫三氧气体后,从肛门向直肠注气。

MAH法:先给予患者静脉穿刺,取患者全血100 mL流入采血袋后,将免疫三氧 气体注入反应袋,诱导激活后输入患者体内。患者所采用的具体治疗方法根据自 身的血管条件和心理承受能力进行选择[6-7]。以21 d作为一疗程,所有患者进行 6个疗程治疗,即126 d,免疫三氧+中药组患者进行免疫三氧疗法2~3 d/次。6个疗 程治疗完成后,再进行2个疗程的观察。

1.4 评价指标 1.4.1 饮食 采用SNAQ按照不同项目进行评分,各个项目评分分为5 级(1~5),评分低者则代表情况严重[8-10]。

1.4.2 睡眠 采用SRSS按照不同项目进行评分,共10项各项评分为5级 (1~5),评分越高代表越严重。

1.4.3 排便 采用GSRS分级进行评分,共4项,各项分4级评分(0~3), 评分越高则越严重,该量表最低为0分(排便情况良好),最高为6分(排便问题 严重)。

1.4.4 体力 利用BFI-C,以数字评分作为指标(10分制),0分为极度 疲劳,10分为无疲劳。评分越低代表越严重。

1.4.5 情绪 采用FACT-L4.0进行情感状况的评分,共14项,每项分4 级进行评分(0~3),评分越高则代表越严重,该量表最低为0分(情绪状况基 本没问题),最高为42分(情况最严重)。

1.4.6 KPS评分变化 卡氏行为状态评分法,总分100分,10分为一个等 级,改善:KPS评分增加≥10分;
恶化:KPS评分减少≥10分;
稳定:KPS增加10 分或减少10分。

1.4.7 毒副作用 化疗患者进行2 次/周的血常规复查,每个治疗周期均复查心电图及肝肾功能,进而观察化疗药物对患者各重要器官(心、肾、肝及 造血系统)所造成的影响。每周评价1次患者产生的神经毒性及消化道反应。

1.5 疗效判定标准 治疗2个周期后对患者进行疗效评定,共分4个等 级,其中CR(完全缓解):病灶全部消失并持续4周;
PR(部分缓解):病灶缩 小50%并持续4周;
NC(无变化):病灶增大≤25%或缩小50%;
PD(进展):
病灶增大25%或有新病灶出现。有效率=(PR例数+CR例数)/患者总例数×100%, 稳定率=(PR例数+CR例数+NC例数)/患者总例数×100%。

1.6 统计学处理 采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量 资料用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用 字2 检验,多组间比较采用方差分析,以P0.05为差异有统计学意义。

2 结果 2.1 两组症状积分比较 免疫三氧+中药组在饮食、体力、睡眠、排便 等方面均优于中药组,比较差异均有统计学意义(P0.05),而在情绪方面比较 差异无统计学意义(P0.05),见表1. 2.2 两组KPS评分比较 免疫三氧+中药组改善率为75.00%,明显高于 中药组的50.00%,比较差异有统计学意义(P0.05),见表2. 2.3 两组疗效比较 2个周期化疗后,免疫三氧+中药组有效率为 35.00%,稳定率为90.00%,中药组有效率为20.00%,稳定率为70.00%,免疫三 氧+中药组均优于中药组,比较差异有统计学意义(P0.05),见表3. 2.4 化疗完成率及化疗延迟率 所有40例研究对象均完成化疗,完成 率100%,但有5例患者于化疗第1周期后出现白细胞减少,进而对这5例患者延迟 化疗,延迟率为12.50%。整个化疗过程中未出现与免疫三氧疗法和益气活血中药 有关的不良反应。

3 讨论 随着癌症化疗手段的发展,其临床疗效不断提高,但依旧有很多地方 不能满足患者的需求,尤其现代化疗药物在化疗过程中对患者机体有较大的影响, 虽然抑制或杀伤了癌细胞,氮气对正常细胞也产生较严重的毒副作用。癌症患者 接受化疗时,气血、五脏六腑、津液等化疗“药毒”引起气血和五脏六腑均受损,化疗期间不能恢复往往导致化疗无法继续进行,不仅增加了患者身体上的痛苦, 更增加了患者心理层面的痛苦,严重降低了患者的生活质量。有临床治疗方案将 中药引入化疗过程,可以有效改善化疗药物所造成的毒副作用问题,但其又存在 针对性弱和疗效发挥慢等缺陷。本课题组考虑将中医气血同源作为指导,与现代 生物免疫研究相结合,将免疫三氧疗法与益气活血中药联合用于恶性肿瘤患者的 化疗过程[11-13]。

免疫三氧疗法是近年来随着“生物氧化疗法”得到发展的医学方法,三 氧为一种活性氧,在体外可与离体红细胞及不饱和脂肪酸发生反应得到脂质过氧 化物和活性氧,回输至体内,可以充当下一步生化反应和免疫反应的引物及信使, 生成多种细胞因子,从而完成免疫功能的调节,在肿瘤疾病的治疗中发挥重要作 用[14]。肿瘤的发生和发展,以及治疗后的存活期和复发率都与机体免疫功能和 状态密切相关,化疗和放疗等治疗手段也对机体正常细胞产生很大损伤,因此在 肿瘤治疗的过程中,引入免疫治疗,能够有效改善治愈率,预防复发,提高患者 生活质量,延长患者生存期。三氧则是作为内源性因子发挥作用,引起的副作用 极少,增加血氧饱和度,提高恶性肿瘤患者的化疗效果;
而益气活血中药又通过 改善恶性肿瘤患者化疗时出现的血液高凝和免疫功能低下状态,进而起到抗癌作 用。两者协同应用于临床,能够更好地改善恶性肿瘤化疗患者的生活质量[15]。

本研究结果显示,中药组与中药联合免疫三氧治疗组比较,在饮食、 体力、睡眠、排便等方面比较差异均有统计学意义(P0.05),而在情绪方面比 较差异无统计学意义(P0.05)。中药联合免疫三氧治疗组改善率为75.00%,明 显高于中药组的50.00%,比较差异有统计学意义(P0.05)。2个周期化疗后,中 药联用免疫三氧组有效率为35.00%,稳定率为90.00%,中药组有效率为20.00%, 稳定率为70.00%,中药联用免疫三氧组优于中药组,比较差异有统计学意义 (P0.05)。所有40例研究对象均完成化疗,但有少数5例患者于化疗第1周期后 出现白细胞减少,进而对这几例患者延迟化疗。整个化疗过程中未出现与免疫三 氧疗法和益气活血中药有关的不良反应。需要注意的是恶性肿瘤患者的情绪主要 是对疾病的担忧恐惧及治疗方面的忧虑,包括家庭经济条件等多方因素决定,短 期的药物或者免疫治疗对情绪的而改善效果并不明显。本研究中,按照KPS评分 标准,免疫三氧联合益气活血中药治疗与中药治疗比较,在改善患者生活质量方 面效果更优,比较差异有统计学意义(P0.05)。化疗后,患者KPS评分显著增 加,表明免疫三氧疗法联用益气活血中药用于恶性肿瘤患者的化疗过程,可有效 提高患者生活质量,在化疗过程中减毒,提高患者治疗的依从性[16]。免疫三氧 疗法可有效增大血氧的饱和度,改善血液循环,激活细胞代谢,增加组织活性和供氧,改善患者生命质量。在本课题组研究中发现,所有研究对象均有出现气虚 血疲症,益气活血中药可有效改善其身体状况。

本研究将免疫三氧与益气活血中药联合应用于恶性肿瘤化疗患者的 治疗,通过观察患者的睡眠、体力、饮食、情绪和排便等方面的变化,初步结果 显示两者联合改善恶性肿瘤患者在化疗过程中的体力状况,同时还能改善患者的 睡眠、食欲和排便,远优于单独使用中药的临床疗效。中药与免疫三氧疗法的联 合应用属于中西医结合范畴,是对于新型中西医结合治疗模式的探索和实践,值 得临床推广应用。

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