目前,市场上抗感冒药物品种繁多,且大部分治疗感冒的药品为非处方药, 可以直接从药店购买并进行自我药疗。
然而,市场上治疗感冒的复方制剂大多含有相同或相近的有效成分,极易 引起用药混乱,造成不必要的不良反应。了解高校在校大学生人群对感冒的认知 和行为态度,分析感冒用药的行为,为展开合理使用感冒用药的宣传教言提供依 据M。根据高校大学生感冒用药特点,展开有针对性的合理使用感冒药的宣传教 言,普及与感冒相关的疾病知识,对提高青年人群预防和治疗感冒的自我保健水 平将会有很大的帮助。通过自制感冒用药情况调查问卷,随机对不同专业在校大 学生进行了问卷调查。共发放问卷300份,回收有效问卷298份。有效收回率为 99.3%。
1高校在校大学生用药情况 1.1购买感冒药物途径由表1可见,大部分被调查的在校大学生感冒时进行 自我判断购买使用感冒药品,一部分被调查的在校大学生感冒时通过在药店药师 的指导下购买使用感冒药品,小部分被调查的在校大学生感冒时通过看药品说明 书和广告介绍购买使用感冒药品,少数被调查的在校大学生感冒时会听朋友介绍 或依从医生所开的处方药在医院药房购买使用感冒药品。说明高校大学生在选择 感冒药物的途径是多方面的,其中自我判断购买感冒药物还是占有很大的比例 [1°]。
1.2自主选择用药的疗效表2是对高校在校大学生自行选择使用感冒后的治愈期限进行调查的结果。从中发现,大部分人自主选择用药治愈期限在2~3d, 一部分人治愈期限在4少部分人治愈期限在6~7d,极少数人治愈期限则多于7d。
—方面说明高校大部分在校大学生具备一定医药专业知识,并能够自行判断购买 使用感冒药物,但另一方面也不能排除盲目用药的可能性。
1.3从不用方面反映了大学生对感冒用药种类的选择,并直观的反应出存 在不合理使用抗菌药物现象,且很严重。存在重复用药现象、习惯性的使用一种 药物来治疗不同症状的感冒以及偏向于使用经济的药物来治疗感冒。
2结论 合理用药是防治疾病、保障健康的基础;
若使用不当,既达不到预期的目 的,还可能对健康造成损害。自我治疗是目前世界卫生组织积极推广的一个概念 [1‘3。当人们产生疾病时会有一些自我判断,属轻微疾病者多会到药店自行购买, 以达到治疗或缓解症状的目的。但相当多的患者由于缺乏应有的医学常识及药品 有效性和安全使用等方面的知识,合理、安全使用药品的意识不强,且易受药品 广告宣传的误导,导致不能正确使用药品乃至造成药物中毒、机体耐药性增强、 病源性疾病的发生。本次调查显示,大学生在防治感冒这一疾病过程中,药品知 识不足、不认真阅读药品说明书、用药行为和态度不当。
2.1大学生自主用药存在的隐患根据调查显示,大学生懂得用药知识,但 缺乏安全的用药知识,仅凭自己的感觉或经验买药,存在盲目性。很多人同时吃 几种药出现不良反应,引起不良反应的原因主要有用药剂量不当、重复用药和药 物相互作用。同时服用的药物种类越多,发生毒副作用的风险越大。而这些不良 反应的发生,往往都是"人为的",因此无论在购买药物和使用药物方面,必须明 确自己是否能够诊断疾病,对其有足够的认识,再判断购买合理治疗的药物。
服用前必须认真阅读说明书,了解适应症和服用剂量,尤其是明确药物成 分]。
2.2对大学生自主用药的建议本次调查结果显示,高校大学生的用药知识 普遍不足,在感冒用药认知和行为上存在问题,抗生素知识了解不全面及使用不 当。因此对高校大学生提出以下建议。通过学校相关部门展开有针对性的合理使 用感冒药的宣传教言活动,普及与感冒相关的疾病知识,促进大学生对感冒用药 知识的学习,在自主选够药品时应仔细阅读说明书的内容,结合自身的情况做到 合理用药,通过网络媒体等途径了解不适当用药和重复用药可能会造成的药品毒副反应,从而做到谨慎用药、不随意用药,通过医药学的杂志论文了解乱用抗生 素的危害,从而做到不乱用抗生素,合理使用感冒药物。总之通过以上建议,将 会对高校大学生建立安全、合理使用药品的意识和自我保护健康的能力,从而改 变不良的用药行为和用药习惯,促进高校大学生的健康成长提供有益的帮助。
作者:王丽鸿(牡丹江天利医药连锁有限公司黑龙江牡丹江157001) 第2篇:使用感冒药的药理作用及选用原则分析 感冒是一种常见病,且发病频率较高,故抗感冒药的使用率高。目前市场 上抗感冒药品种繁多,大多是复方制剂,在使用过程中难免发生重复用药或滥用 药问题。为了合理、安全、有效地使用抗感冒药,现将其成分、药理作用和选用 原则介绍如下。
1常用抗感冒药及其成分 2常用抗感冒药的成分分析 分析以上抗感冒药处方组成,不难发现抗感冒药具有以下一些成分:
(1)解热镇痛成分。对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬主要通过抑制前 列腺素合成,发挥解热镇痛作用。由于感冒的主要症状是头痛、发热,所以大多 数抗感冒药均为解热镇痛药,但要注意对乙酰氨基酚过量(成人10~15g)可致急 性肝坏死,严重者可致昏迷甚至死亡。双氯芬酸钠对肾脏有毒性作用,可引起血 尿,故小儿慎用。
(2)镇咳成分。氢溴酸右美沙芬抑制延脑咳嗽中枢,为中枢性镇咳药。盐 酸二氧丙嗪具有镇咳、祛痰、平喘、抗组胺作用,但有使人困倦、乏力等副作用, 肝功能不全慎用。
(3)鼻黏膜血管收缩成分。伪麻黄碱具有选择性收缩上呼吸道黏膜毛细血 管作用,减轻鼻咽部黏膜充血,缓解鼻塞症状,但患有甲状腺功能亢进者慎用。
(4)抗病毒成分。盐酸金刚烷胺能阻止亚洲甲型病毒穿入宿主细胞,可封 闭宿主细胞的病毒通道,故有预防病毒感染作用,抑制病毒脱壳,使病毒增殖抑 制,所以对感染早期用药有一定治疗作用,能缩短病程,减轻症状,退热效果明 显,但孕妇、哺乳期禁用。吗啉胍具有广谱抗病毒作用,不仅对甲型、乙型流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等RNA型病毒有作用,对DNA型 某些腺病毒也有一定作用。板兰根具有抗病毒受体阻断药成分。马来酸氯苯那敏、 苯海拉明具有抗过敏和镇静作用,减轻微血管扩张和降低毛细血管通透性,缓解 流涕、流泪、打喷嚏、咽部发痒等症状,但有些病人服用后,可能会引起药物热, 如发热较高并伴有药物过敏的其它症状,如关节痛和皮疹等。
(6)中枢兴奋成分。咖啡因对大脑皮层具有选择性兴奋作用,可抵消盐酸 氯苯那敏、苯海拉明所引起的嗜睡症状,另外缓解头痛,能增强对乙酰氨基酚的 解热镇痛效果。
(7)清热解毒成分。人工牛黄具有清热解毒作用,用于治疗头痛发热、咽 喉肿痛等感冒症状。
(8)中药成分。山叉苦、岗梅、金盏银盘、野菊花等成分能清热解毒、抗 菌抗病毒,提高机体免疫力;
金银花、连翘、荆芥、薄荷、牛蒡子、甘草等能辛 凉解表、清热解毒、解热镇痛,对于伤风感冒引起的发热头痛、口干、咳嗽、咽 喉疼痛有显着作用。对驾驶车船、高空作业的人,避免使用含盐酸氯苯那敏或苯 海拉明的感冒药,因为二者均有嗜睡的不良反应,可使用白加黑的白片。
对有心脏病、甲亢、青光眼、糖尿病、高血压等疾病的患者,应慎用含伪 麻黄碱成分的抗感冒药;
多痰的病人应慎用含氢溴酸右美沙芬等止咳药,以免抑 制咳嗽,引起呼吸道阻塞。
妊娠头3个月,孕妇慎用抗感冒药,因为部分抗感冒药可致胎儿畸形。
病毒引起的流行感冒,使用感康、快克、感冒清、感力克、新速效感冒片, 因其含有金刚烷胺或吗啉胍,可抑制病毒合成核酸和蛋白质,并防止病毒从细胞 中释放;
患者还可选用中药板兰根。
婴幼儿由于神经系统抑制功能尚未健全,禁用含咖啡因及伪麻黄碱的感冒 药,以免中枢神经兴奋,甚至诱发高热惊厥。儿童感冒适宜使用臣功再欣、小儿 氨咖黄敏颗粒,因为这些药解热成分含量低,口感好,易于分剂量服用,但要防 止儿童自服或长期使用。
总之,当你患了感冒,面对如此众多的抗感冒药,合理选用非常重要。因 成分大致相同,所以选用抗感冒药时应了解其成分作用,根据感冒症状,对照药 品说明书,合理使用抗感冒药,避免盲目滥用或重复用药导致严重不良反应,以达到正确、合理、安全、有效的用药目的。
作者:李鄂丽1黎薇2(黄石理工学院附属医院,湖北黄石435003;
2黄石市 中心医院,湖北黄石435000)
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