临床【护理临床教学实践中几个重要问题的探讨】

护理临床教学实践中几个重要问题的探讨

摘 要：
护理；

临床；

教学实践；

护理学作为一门实践性极强的学科，临床教学是非常重 要的环节。通过护理临床实践，既可帮助学生巩固学过的理 论知识，了解相关诊断、治疗流程等；
同时也强化学生的护 理病人实践能力，为毕业后顺利进入健康保健系统或者加强 继续教育奠定基础，是一个不断培养个人技能、端正态度、 规范行为的过程，是理论与实践相结合的根本途径。通过临 床教学实践，学生直接接触社会、面向患者，增强护理服务 意识，提高技能水平。因此可以说，护理临床教学实践效果 的好坏，直接决定护理人才的质量。

一、 谨慎选用带教老师 护理临床教学实践水平状况，与带教老师的素质密切相 关。在实习期间，护生受到带教老师一言一行的直接影响， 因此带教老师的选用十分重要，将对护生的护理观念、护理 方法产生影响。因此，提高带教老师的任职水平，其基础在 于丰富的专业理论知识与临床实践水平。同时具备良好的职 业道德，工作谨慎认真、作风严谨、表达能力强、善于沟通等，通过科学地制定实习计划、实习大纲、做好护生考评标 准等，强化临床教学。另外，由于大专、本科毕业生的文化 程度较高，专业思想较为稳定，因此对新知识、新方法的接 受能力强，可优先选择具有大专以上学历或中级以上职称的 护师执行带教任务。同时要求带教老师提高思想认识，合理 安排学生参与医生查房并讨论疑难病症，满足学生对新事物、 新技术的需求。保证带教老师队伍的稳定性，更利于老师了 解护生能力水平、需求状况等，给予及时的帮助和指导，确 保实习计划的顺利落实。

二、 营造良好的实践环境 由于临床教学与课程目标密切相关，因此有针对性地开 展实教学实践，是一项系统性工程。在新时期的护理临床教 学实践中，强调以教学目标为导向、树立学生主体地位，同 时发挥教师的组织和指导作用，全面提高实践质量，为学生 创造更多发展动力。为了让学生在临场教学实践中获得更多 知识，应创设良好的实践环境，让学生更多地接触患者，真 正做到学以致用。同时教师的监督与指导作用不容忽视，应 转变观念，让学生有更多机会提高自身能力，增强创新精神 与创新意识，同时提高学生自主解决问题的能力。教师应有 计划地为学生提供护理实践机会，遵循“从单一到多个、从 简单到复杂”的原则。

三、 创新临床教学实践方法 一方面，发挥讨论会的重要作用。在每一组实习学生入科之前，带教老师应先告知实习目标、实习内容、实习 要求以及具体安排等，让学生做到了如指掌；
召开实习之前 的讨论会，想学生系统性地介绍科室的病种、护理重点与难 点、护理注意事项等，同时解答学生各种疑问；
召开实习过 程中的讨论会，结合实际实习状况，对实习中存在的各种问 题进行讨论，帮助学生端正实习态度、提高实习效率；
召开 实习后的讨论会，在每天结束实习之前，要求学生总结实习 中做了哪些事、遇到哪些问题等，相互总结经验、分享学习 的收获。

另一方面，注重以问题为基础的教学实践方法。奠定在 病人实际问题前提下，以学生为主体，开展小组讨论，是一 种探究式的学习方法，利于激发学生动力，增强提出问题、 分析问题、解决问题的能力。具体实施方法如下：其一，明 确实践内容，同时要求学生自学相关护理知识、查阅资料， 了解基本的护理措施等；
其二，提出问题，开展小组讨论， 提高学生的创造性思维以及解决问题的能力。

四、 增强护理技能规范化 由于护理学的临床实践性较强，当护生正式参加工作之 后，必须具备丰富的理论知识，并了解基本临床实践操作技 能，才能顺利开展工作。在校期间，开展护理临床教学实践， 需注重提高教学内容与操作内容的规范化。所谓规范化训练， 建立在现代护理观念基础上，强调系统化的整体护理，以满 足护生毕业后的就业需要。因此，在临床实践教学过程中，应对各个环节实行标准化、规范化教学，要求教师将护理要 点讲解清楚，以学生实际需求为出发点，列举更多典型事例， 实行标准化动作示范。教师讲解过程应详细明了，争取做到 示范动作标准、到位、娴熟，还可借助多媒体辅助教学手段， 为学生播放电教片、幻灯片。当学生基本掌握了理论上的操 作要领，应提供更多临床实践机会，通过实践发现仍然存在 的问题，重点加以解决，确保临床护理质量水平的提高。

五、 培养学生临床交流能力 交流作为一门艺术，是人与人之间相互沟通、交换意见、 培养情感的重要途径。因此，在临床教学实践中，护生交流 沟通技巧的培养也非常重要。由于护生刚刚接触岗位，缺乏 与他人交流的基本能力与经验，因此在临床实践中，常常表 现出胆怯心理，不会与患者沟通，也不善于聆听患者的讲述， 无法抓住谈话要点、提问不恰当等问题。因此，带教老师除 了注重专业水平的培养之外，也要注意增强学生的交流与沟 通能力。当学生进入科室实习之后，带教老师应向患者介绍 学生，以获得患者的理解与支持；
在教学查房时，指导学生 介绍交班报告，让学生更多地在公众面前讲话、展示自我， 提高沟通能力与自信心；
安排学生分别管理患者，加强与患 者之间的接触和交流，掌握基本的交流技巧，拉近与患者之 间的距离，以获得更多实践的机会，提高学生工作热情与积 极性。

由上可见，护理临床教学实践水平的提高，不仅关系到护生的未来就业，同时与后备护理力量的培养与提高密切相 关。只有转变带教老师的教学观念与教学方法，才能从整体 提升护生质量。因此，需加强对护理临床教学实践的重视， 创设良好的实践环境，为学生提供更多提升自我的机会。

参考文献：
[1]隋树杰、仰曙芬.在临床模拟教学实践中强化护生人 文精神培养 [J].中国高等医学教育，2008（1）. [2]王培席、刘彦、庞清凌.循征护理在临床教学实践中 的应用[J].河南医学研究，2008（3）. [3]卢运红.临床护理教学查房常见问题及对策[J].广 西医科大学学报，2008（z1）. [4]邹金梅.基础护理教学与临床带教统一操作标准 的教学实践[J].医学信息（上旬刊），2011（10）.