现代医学模式要求医疗与服务同步,医术与医德并重,疾病 治疗与健康维护相统一。这就要求医务人员不仅要努力提高 医疗技术水平,更要树立医学人文观念。医学教育要传授先 进的医疗技术,更要教会学生如何去关心病人,关爱生命[3]。
人文教育的缺失,导致我们现在的医生只重视医学技术,而 忽视了对病人的理解、关怀和抚慰;只重视疾病而忽略了病 人本身。而这与医学的目的是背道而驰的。同时医学人文关 怀的缺失,使得医患之间的信任度下降,是导致医患关系紧 张的重要因素之一。
目前我国医学教育中人文教育的现状 建国后特别是1952年学校改革和院系调整中,许多综合 大学改为专业学院,人文课程被大大压缩,造成了我国大学 教育中人文精神的衰落[4]。20世纪80年代初期我国开始 重视医学人文教育,改革医学课程设置,将医学史、医学哲 学、医学伦理学、医学法学、以及医学社会学等医学人文学 科列入医学院校课程中。但在具体实施中却未能取得实质性 的效果。哈尔滨医科大学的一项研究发现,国内医学专业人文课程的课时数占总学时8%左右,而美国、德国多达20%~ 25%,英国、日本约为10%~15%[5,6]。而且我国人文教 育的课程设置不够合理,也未能很好地融入医学教育中。在 很多医学院校课程设置中,人文教育只作为辅助课程,一般 仅作为选修课,且主要以思想政治课程为主,不同于西方国 家的医学课程,人文教育持续贯穿于教学全过程中。再者我 国的医学教育模式,仍然是以传统的封闭式课堂讲授为主, 对学生的思维能力、理解能力以及情景分析能力的培养不够。
此外,在师资的配备上,缺少人文专业的专职教师[7,8]。
这些都导致了我国目前的医学人文教育未能达到预期的效 果,而在这种教育模式下培养出的医学生人文素质不高,人 际沟通能力较差。当他们毕业成为医生后大多只注重医学专 业技术,却缺乏对患者的人文关怀,而这正是导致医患关系 日趋紧张的重要因素之一。
人文教育与医患矛盾 关于在医学教育中加强人文教育的思考 “夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;
非廉洁淳良不可信也。”古今中外很多医学著作开篇都是强 调医德,有仁心方能行仁术。这就需要医学院校加强人文教 育,除了教授学生丰富的医学基础知识、训练熟练的医学临 床思维能力及技术之外,更要培养医务人员具有高尚的思想 境界、良好的文化修养、优雅的仪态以及高超的人际沟通能 力。这些是避免医疗纠纷、减少医患矛盾的重要手段。而要加强医学人文教育,首先需要更新教学理念,充分认识到在 医学教育中人文教育与专业教育并重,把人文教育纳入学校 重点建设内容。其次要优化课程设置,丰富教学内容,把人 文教育持续贯穿于教学全过程,并使之融入到专业课程的传 授中。除了课堂教学之外,还应将人文教育与医学实践相结 合,通过多种形式、具体案例来提高学生的感性认识。此外 还要着力营造浓厚的校园人文环境,通过举办各种校园文化 活动提高学生的综合文化修养,形成一种良好的文化氛围从 而对学生的人文素质产生潜移默化的影响[8]。最后还需 要强化医学人文师资队伍建设,提高医学人文教师的文化素 养。综上所述,医学院校需要通过多种方式加强人文教育, 使我们未来的医生既具备精湛的医术同时又具有人文精神, 这是缓解目前日益激化的医患矛盾的重要手段之一。
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