医教结合模式对五官科学教学的应用:医养结合模式

医教结合模式对五官科学教学的应用

关键词：院中办班；
医教结合；
临床医学专业；
五官科 学 中图分类号：G424.1 文献标识码：B 文章编号：
1671-1246（2016）03-0052-02 五官科学是一门实践性、专业性很强的应用学科，良好 的临床实践不仅可以提高学生理论联系实际能力，还能促进 学生专业角色和临床思维的形成，增强学生独立工作能力 [1]。因此，我校在临床医学专业教学中推行“院中办班， 医教结合模式”。现将近年来该模式在五官科学教学中的应 用进行分析和探讨，以期通过医教结合，产学研一体，达到既提高教学质量又增强学生实践能力的目的。

1对象和方法 1.1对象选择我校2012级高职临床医学专业两个班学生 为研究对象，分为实验组（52人）和对照组（50人）。

1.2方法 实验组学生在学完专业基础课程后，进入医院进行专业 课程学习，采用“院中办班，医教结合模式”。具体教学实 施如下：（1）师资：医生与教师共同制订教学计划，由医 生授课；
（2）理论授课：主要采用床旁教学与邀请典型案 例患者进课堂方式，增强理论授课的生动性和形象性；
（3） 增加课间见习和志愿者服务：学生在学完相关理论课程内容 后，利用课余时间到五官科病房进行课间见习，并由医生结 合病房患者特点讲授疾病的临床表现、治疗措施，同时学生 可利用周末和休息时间到病房为患者服务。对照组在本校以 教师讲授结合多媒体课件教学为主，实践课均在校内五官科 实训室完成。通过问卷调查和考试成绩比较，了解采用不同 教学方法的学生对五官科学教学的满意度及整改意见。采用 SPSS17.0软件对数据进行统计分析，以P<0.05为差异有显著 性。

2结果 2.1问卷调查结果 实验组问卷调查结果表明，72.3%的学生对“院中办班， 医教结合模式”表示认同，其中对教学改革表示满意的占40.8%，25.7%的学生认为个别医生的教学能力有待提高， 5.8%的学生表示无所谓。

2.2两组学生五官科学考试成绩比较 实验组理论成绩低于对照组，但技能成绩高于对照组， 综合成绩两组比较差异不显著（见表1）。

3讨论 3.1“院中办班，医教结合模式”教学效果 本研究选择同年级的两个班学生作为研究对象，对照组 采用传统教学法，实验组采用“院中办班，医教结合模式”， 将理论成绩、技能成绩、综合成绩作为评价指标，分析比较 两种教学方法的教学效果。结果表明，实验组技能成绩高于 对照组，而理论成绩则低于对照组，综合成绩相当，无显著 性差异。可见“院中办班，医教结合模式”能够提高学生的 动手能力，拓宽学生的临床思维，使学生学习自主性有所提 高，学生满意度较高。但由于临床医生日常诊疗工作繁忙， 投入教学工作的精力有限，加之大部分临床医生缺乏教学经 验，没有经过专门的教学培训[2]，学生反映部分临床医生 讲课时重点不突出、难点讲解得不透彻。

3.2“院中办班，医教结合模式”的优势 五官科学属临床二级学科，是一门实践性、专业性很强 的学科，眼、耳、鼻、咽、喉等器官位置深在、结构精细， 肉眼不能直接看到，学生很难建立直观印象，教学难度较大 [3]。“院中办班，医教结合模式”能较好地解决这个问题。首先，临床医生可以根据常见病、多发病遴选教学内容，明 确教学目标；
其次，学生可以通过课间见习、课间实习增加 对五官科疾病的认识以及动态了解所学五官科疾病的发生 发展过程，培养临床思维；
再者，学生可以通过反复见习、 实习，熟练掌握五官科检查方法和常用操作技术；
最后，学 生生活在医院，通过志愿者服务与患者接触的时间增多了， 沟通能力增强了，心理护理和健康教育能力也得到了提高。

3.3“院中办班，医教结合模式”的困境 “院中办班，医教结合模式”的主要参与者是医护人员， 其参与度往往受诸多条件限制。比如，缺乏相应的教育理念， 二级医院的医生一般无教师资格证；
临床诊疗工作繁忙，没 有足够的时间与精力备课、上课及课后辅导。总之，“院中 办班，医教结合模式”在高职临床医学专业五官科学教学中 的推行，特别是在技能操作方面显现了强大的生命力，但在 理论教学方面，学校与医院还需不断探索。学校可以在医院 为医生进行教学理念及方法等方面的培训，医院也要通过制 定相关政策，如对年终评优、职称晋升条件等进行调整，将 临床教学作为一项考核的硬性指标，以此来提高医生参与教 学的积极性。

参考文献：
[1]邓安春，杨桦，陈立颖，等.耳鼻咽喉头颈外科学临 床教学改革初探[J].医学教育探索，2010，9（6）：795-797. [2]韦雪艳.中职护理专业五官科护理学院校合作实践教学模式问题探讨[J].广西教育学院学报，2014（6）：
205-206. [3]张华，赵琦，尼力帕尔，等.关于提高耳鼻咽喉科学 见习教学质量的探讨[J].西北医学教育，2009，17（1）：
195-196.