[普高新生成才学习焦点与策略]

普高新生成才学习焦点与策略

2）对大学学习与生活的关注程度。表1中关注大学生活、大 学学习特殊性等三项主题的学生总计有84个组（总组数的 31.34%），其总人数为502人（总人数的35.88%），其中“对 大学生活的体会和感受”和“如何对待大学生活”的总人数 分别为215人、155人，明显超过了话题“高中与大学的区别” 人数（132人）。可见，本校1/3以上的新生都在入学第一学 期高度关注如何适应大学生活与大学学习的问题，而且其中 大部分学生（超过总人数的1/4）首先关注的是生活方面的问题。3）对本课程教学效果与其他问题的关注程度。表1中 参与讨论“选修《医学学习论》课程的收获”和“其他”两 主题的学生共有15组（总组数的5.60%）58人（总人数的 4.15%），虽然其中讨论本课程学习收获的人数相对较多（35 人），但在总组数上很接近（8∶7）。可见，远不足5%的医 学院新生放弃了对前六大主题的关注，首选了对本课程教学 效果和其他问题的高度关注。因此，本次自由分组讨论的课 堂教学改革尝试不仅从教学内容（主题）设计上是成功的， 是贴近我国内地非重点大学新生群体思想动态和心理需求 的，而且从教学过程上也符合教育部《中国本科医学教育标 准（试行）》中“要以学生为中心”和要注重培养学生自主 学习、终身学习和批判性思维能力及开展形成性评价工作等 基本精神[4,5]。

2各主题分组讨论中所反映的学生认识程度 从表1看出，在分组讨论和汇报演讲中，所有主题中认 识程度达到“优”（有非常明确的、积极的认识）等级的仅 有106组（39.55%），总计568人（40.60%），其中以首要关 注如何适应大学生活的两个话题组“优”等级学生最多（人 数有229人，占群体总人数的61.89%）；
达到“良”（有较 清晰的认识）等级的有107组（39.93%），总人数553人 （39.53%）；
属于“差”（认识模糊）等级的有55组（20.52%）， 总人数278人（19.87%）。可见，医学院新生对于自身首要 关注的成才问题有清醒、积极认识的总比例仅40%左右，总体上未超过一半；
有近40%的学生对自身首要关注的问题仅 有一般程度的认识，可以说他们在一定程度和某些认识领域 内尚未成为合格的大学生；
而且，总体上还有20%的学生对 自己首要关注的成才问题并无清醒的认识，可以说他们在各 方面尤其是思想上尚未准备好成为大学生。当然，比较各话 题组讨论与结论的深度，也发现了大学新生们所表现出的群 体性差异。1)医学院新生对于为何选择学医和人生规划问题 的认识情况。为什么选择学医？这应该是每个医学生填报志 愿、入学报到注册之前就应该能够明确回答的问题，它是医 学生成才学习的内在动力之源，并将直接影响医学生的学习 效果和成才质量。表1内参与选择学医话题讨论的356名学生 中，仅有20%左右的学生观点明确，应该是出于个人兴趣的 选择，他们的职业理想是坚定的；
也有多达20%以上的学生 （话题组）是职业理想与学医不相关、认识不明确的。表1 内在选择人生规划话题讨论的35名学生中，也仅有20%左右 的学生（组）的人生规划、职业理想和个人兴趣是明确而坚 定的，但首要关注该话题的学生中没有认识模糊等级者。可 见，在首选“人生规划”和专业（职业）选择这两个话题的 学生群体中，总体上只有1/5的人头脑清醒、观点明确、理 想坚定。2）在合格医生标准上的认识情况。表1内参与选择 “合格医生应该具备的条件”讨论的有448名学生，该话题 是所有话题中受关注程度最高的（接近学生总人数的1/3）。

但是，其中仅有44%左右的学生（组）观点很明确，认识很清晰；
另有近20%的学生（组）认识比较明确；
总计有36%以 上的讨论者（组）是认识不明确的。可见，在首要关注自己 大学的专业和未来职业规划话题的学生群体中，总体上认识 很清楚、目标很明确的人远不足一半，超过1/3的学生是一 片茫然。3）大学新生对如何快速适应大学生活与学习的认 识情况。在选择“如何对待大学生活”话题讨论的155名学 生群体中，69%的学生（72%的组）认识清晰，能以正确、积 极的心态应对大学生活。在选择“对大学生活的体会和感受” 话题讨论的215名学生群体中，近57%的学生（55%以上的小 组）认识清晰，认识一般的学生占1/3，完全无所适从者（认 识很模糊）约占10%。但在选择“高中与大学的区别”话题 讨论的132名学生中，仅有28%的学生（组）认识清晰，60% 以上的学生仅有一定认识，有约8%的学生（近10%的小组） 是认识不清的。可见，在首要关注自己大学生活和学习话题 的学生群体中，总体上60%的学生是认识很清楚、观点很明 确的；
但也有接近1/5的学生对大学生活与学习完全无所适 从，其中近一半学生是由于对大学学习和教学的特殊性认识 不清而有困难的。

3大学新生对待医学人文选修课的认识情况 首先，本年度拟开课五个班（300人/班），选修机会1500 个，实际选课总人数为1488人（选修饱和度高达99.2%）， 是泸州医学院新生中两门选课人数最多的公共选修课程之 一。《医学学习论》是泸州医学院面向一年级新生开设的任选公共课程，已经连续开设22年，属于专业学习和成才指导 相结合的医学人文课程。教学内容主要包括医学科学的体系、 特点及医学教育特点，医学学习的特点、规律、原则与方法， 医学生成才学习的主观因素、环节把握及专业课程学习方法， 大学生成才学习的指导思想和相关条件，新世纪医学毕业生 合理的知识与能力结构、智能发展规律和成才设计及实现等 内容。可见，本门课程从教学内容上保证了其在泸州医学院 历届新生中非常高的受欢迎程度。其次，本课程（讨论课所 在周）到课学生总计1399人，事假78人，旷课11人（旷课率 仅约0.74%）。可见，作为一门不会闭卷考试的大学选修课， 本课程用自身的魅力保持了其对学生高出勤率的吸引力。第 三，在到课出勤的学生中，选择讨论“学习《医学学习论》 的收获”的仅35人（占2.50%），虽然其中没有学生认为毫 无收获，但对于学习本课程收获很清晰、体会深刻的学生却 仅占该话题组总人数的20%。可见，在选修本课程并希望有 所收获的学生中，有一部分学生的直接收益并不明显，这是 今后本课程教学改革应深入研究的方向，特别是就如何提高 因材备课和教学设计的群体针对性上应该着力解决的。

4大学新生中关注“其他”话题的群体 表1显示，虽然仅有1.64%的学生（2.61%的小组）选择 了“其他”话题讨论，但其中绝大部分（超过82%的）学生 是认识清晰、观点明确的。可见，这个话题组的学生群体中， 绝大多数人是有独立视角和清醒头脑的，说明他们是大学新生中比较成熟、综合素质较为优秀的群体。

5结论与对策 综上所述，泸州医学院主要面向医药卫生类专业新生开 设的成才学习指导课程《医学学习论》是一门很受刚入学新 生欢迎的公共性医学人文选修课程，本研究通过该课程课堂 教学的分组讨论和汇报演讲的观察与资料分析，首次发现医 学院新生们在所关注焦点问题上表现出了如下群体性特征， 并针对有关问题提出如下对策。1）非重点本科医学院校新 生在总体上对职业和人生规划的认识急需提高。在医学院新 生中，高达60%左右的人都把人生规划、职业规划方面的问 题看作大学入学后第一学期的首要问题，并愿意在同学之间 积极地加以公开讨论和交流。此外，从人生规划高度上讨论 成才学习的学生在总人数和比例上极少（仅约1/40），而且 其中只有1/5左右的人是头脑清醒、观点明确、理想坚定的。

近年来，我国内地许多普通本科院校的高考录取分数线一直 居高不下，所录取学生被认为是学习能力较强、总体素质较 高的。但是，本研究提示这些学校不但不能削弱新生入学后 的人生规划和职业发展规划教育，而且应该加强其在这些方 面教育的针对性和实效性。因为越早解决好这些问题，就能 越早地全面培养本校毕业生的就业竞争能力与综合素质。有 研究表明，我国内地高校招生录取并报到注册的新生中，有 很多人并非最初就是以职业兴趣导向、个人发展导向（而是 以就业导向）为首要考量因素的，很多大学新生在职业取向和人生规划的起步阶段并不是以自我规划、自我决策、自我 承担、自我设计、自我实现中所必需的自主为前提的[2]。

因此，高校应该在大学生入学以后，及时提高他们对人生与 职业规划的认知和自主设计能力，并且要参照《中国本科医 学教育标准》的要求和具体目标，突出以能力为本位，以切 实提高毕业生从就业竞争实力和从就业含金量为导向[3]；

突出以学生为中心，以学生能力培养为主线，注重对学生自 主学习、终身学习、创新学习和批判性思维与创业能力的培 养[4,5]。2）大学新生适应新生活并成为自身学习主人过程 的困难在群体上是比较持久的。虽然在首要关注如何适应大 学生活的两个话题组中“优”等级学生最多、比例最大（约 占话题组群体总人数的62%），但群体中其余成员的情况应 该得到学校相关部门的高度重视。首先，大学新生中30%以 上的人一直在努力探索如何适应大学生活与大学学习的问 题，其中的大部分（超过总人数的1/4）学生主要问题是在 个人生活领域。其次，近20%的大学新生至少在半年内对大 学生活与学习是处于无所适从的状态，是需要学校的学生工 作部门和辅导员加以特别关注并及时辅导的群体，也应该是 本课程和其它专业性课程教师备课与教学改革中应该关注 并着力解决的问题。3）要有针对性地增强大学新生对专业 教育和成才目标的认知能力。虽然，开展本研究时第一个学 期的大学教学工作即将结束，但学生们的成才学习障碍总体 上依然很明显。首先，医学院新生对于自身首要关注的成才问题有清醒、积极认识的总比例（仅40%）远未达到一半；

另有近40%的学生对自身首要关注的问题有较为清晰的认识， 总体上还有20%的学生对自己首要关注的成才问题并无清醒 的认识。其次，学生们对自己大学的专业教育和学习目标及 未来的职业技能认识很清楚的人还远不足一半，有超过1/3 的学生甚至是一片茫然。因此，建议学校教务管理部门开设 专门的课程或讲座，一方面系统地介绍国际医学教育委员会 （简称IIME）制定的《全球医学教育最基本要求》和2008年 教育部正式颁布的《中国本科医学教育标准（试行）》对医 学毕业生在专业知识与技能、创新思维与科学研究能力和综 合素质等各方面的具体要求[6,7]；
另一方面则要求各专业、 各学科和各主干课程的教研室应结合国家医药卫生类执业 资格（师）考试对相关专业知识和技能的需要，切实加强以 课程整合和实践与创新能力培养为中心的教学改革探索 [8,9]，以学生为本，融知识传授、能力培养、素质提高为 一体，以便提高泸州医学院各专业学生将来在全国执业资格 （师）考试中首次参考时的通过率，提升毕业生就业以后的 从业竞争实力和服务质量与水平[5,9,10]。