1运行过程 运行程序，入口界面有肝脏大体和镜下两栏交互按钮， 每一栏列出正常以及异常的疾病名称，点击进入相应的学习 界面。点击肝脏大体的“正常”，会进入正常大体肝脏的学 习界面，有正常肝脏的大体图片和文字介绍，右下角有返回 按钮，点击则返回。同样，点击肝脏镜下的“正常”，会进 入正常镜下肝脏的学习界面，有镜下微观图片和文字介绍。
点击肝脏大体的“肝硬化”，进入肝硬化大体学习界面，有 图片文字和返回按钮;同时，界面还有与某个大体对比的按 钮，点击则进入对比学习界面。例如:点击与正常大体对比 按钮，出现肝硬化和正常肝脏大体对比的图片及相应的文字 说明，点击“退出对比”则返回肝硬化大体界面。同样，点 击肝脏镜下“肝硬化”，则进入相应的镜下学习界面;再点 击对比按钮，则进入到镜下对比学习界面，如图2所示。2讨论 2．1对整合式教学的分析 “以学科为中心”的课程体系，虽然有利于学生掌握每 个学科的理论知识，有利于组织和管理，但未能注重各学科 之间知识的衔接。例如:虽然解剖学和组织胚胎学都在大一 下学期学习，但各系统知识讲解的前后顺序并不是同步，而 是各自按照本学科的顺序进行［10］;同时，以学科为中心 的模式中，许多相关知识点的学习往往间隔几个学期，造成 了学科间脱节。又如:病理学是以大一的解剖和组胚为基础， 但在大三上学期才学习病理，时间间隔很长，大部分学生对 很多知识都已经忘记了，学习效果欠佳。而“以器官系统为 中心”的整合模式，就可以较好地解决此类问题;但是要想 实现以器官系统为中心的教学模式并非易事，需要面临教学 单位的重组、教师的培训、学生的适应等一系列人、财、物 等复杂的问题，一时还无法实现［11］。尽管现阶段实现不 了，但可以尝试开发整合式对比学习课件来供学生自主学习， 有利于学生对医学知识的全面、系统的掌握，符合学生学习 的规律，提高了学生综合分析问题和解决问题的能力。本文 来自于《中国医学教育技术》杂志。中国医学教育技术杂志 简介详见 2．2对比学习课件有利于提高学习效果 “以器官系统为中心”的自主学习课件，突出了整合性 和对比性，即以人体器官系统为中心，综合重组医学基础形态学科知识，实现宏观与微观、正常与异常的综合与对比。
例如:在肝脏整合对比学习课件中，学生不仅从解剖学角度 认识肝脏的形态结构，而且从组织胚胎学角度理解肝脏组织 镜下的微观形态结构，最终从病理学角度掌握肝脏病理状态 下的形态改变，等，为后续课程的学习奠定了基础。董�裕 �12］教授也提到教学中应该把病理状态与正常状态对比显 示，以有效地联系临床，培养学生获取和运用知识的能力。
因此，通过对比学习课件的构建，使知识不再是多学科的割 裂状态，而是通过融合与对比，加强了知识整体性，有利于 提高学习效果。
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