医学教育翻转课堂教学改革分析:什么是课堂教学改革

医学教育翻转课堂教学改革分析

关键词翻转课堂；
教育改革 引言 当前，国内大部分高校还是以传统教育中的“满堂灌”、 “填鸭式”教学模式进行授课。特别医学院校，课程压力重， 学生多，教师资源相对有限。面对这种现状，需要在有限的 时间内，完成主要知识的讲解；
并且医学院校课程设置包括 理论课和实验课：理论课进行传授基础知识以及专业知识， 实验课根据理论课中掌握的知识点，要求学生进行实践操作， 加深记忆与理解。因此，传统的教育模式容易造成学生在理 论课程中无法完全理解基础或者专业知识，然而随后的实验 课程又没法准确或者只能按部就班的完成实验课程中要求 的内容。这种教学模式导致教学成果的不理想，学生掌握知 识的不透彻，又不能完全自主、规范的完成实践，将影响学 生在今后从事工作中，理论知识不扎实、实际操作不熟练或 不规范。尤其是医学院学生今后大部分从事的职业是在医院、 检验机构、药厂、科研机构等，这些工作岗位对知识点把握、 实践能力、思考问题能力、解决问题能力都是有很高的要求。

翻转课堂是一种新的教学模式，本文旨在通过详细介绍翻转 课堂的具体教学过程、优势等，并结合现阶段医学院校的需求或困境，谈谈如何在医学院校如何进行有效的翻转课堂教 学改革。

1“翻转课堂”的发展与特点 1.1什么是翻转课堂 翻转课堂是通过改变教学流程，例如学生在家中或课外 自主学习教师创建的教学视频，作为知识传输的一种重要方 式。而在课堂中，教师与学生就学习的过程进行讨论、交流 以及完成教师布置的相关作业的这样一种教学形态。当前， 通过国内外学校教学改革实践证明，翻转课堂不仅全面提升 了师生间、学生间的互动，还有效提高了教师解惑的时效性。

1.2翻转课堂的由来与发展 翻转课堂起源于美国科罗拉多州落基山的一个山区学 校――林地公园高中。当地的教师们时常被一个问题所困 扰：有些学生由于生病，或者家里离学校太远等各种原因， 无法参加学校教学活动，因此导致很多学生由于缺课太多跟 不上学习的进度。为了解决这种问题，学校老师刚开始用屏 幕捕捉软件去录制PowerPoint演示稿（PPT）以及伴有教师 的语音讲解。他们通过把这些实时讲解以及PPT上传到网络 上，供缺课的学生进行下载，以此帮助这些学生补课。然而 有趣的是，其余未缺课的学生也在网络上下载教师提供的 PPT，自行在家学习。通过一段时间的实践，教师发现缺课 的学生在学习PPT之后能够有效的完成课题布置的作业，而 未缺课的学生理解记忆知识点的能力更强。因此，教师逐渐将每次课堂教学都以视频或者PPT加语音讲解的方式上传至 网络供学生下载，自行学习。同时把更多的时间，即课堂中 的时间，用于对课题布置作业进行疑难解答和对部分难点进 行解答。这样传统的“课堂上课，课后作业”这种教学模式 逐渐开始调整，转变成“课下自主学习，课堂疑难解答”。

这就是所谓的课堂的翻转。林地公园高中这种教学模式的改 革逐渐开始被周边学校的教师学习，并吸引更多的教师开始 利用并积极探索在线视频、录制视频等方式进行课外教授学 生；
然而课堂时间抓住课外布置作业进行帮助学生学习以及 增加掌握的练习。传统课堂和翻转课堂区别情况见图1。

1.3翻转课堂的步骤 通过美国林地公园高中翻转课堂的模式，我们将翻转课 堂教学的过程分为以下两部分：录制或创建教学视频与组织 课堂活动。其中对于教学视频的录制需要体现本次视频中的 教学内容，明确教学目标以及教学过程中的重点和难点。同 时对于视频的创建还需要根据所带班级学生的自身条件，而 去做相应的变化。并且视频的创作，对于教师而言也是一项 极大的挑战，需要教师不仅仅对所传授的教学要有很清晰的 思路、知识点充分把握，同时掌握制作过程、熟悉的软件应 用。而组织课堂活动，即将课堂翻转，成为解决问题、讨论 问题等场所，这让学生能够自主的根据课下视频学习过程中， 所遇到的问题，能够尽快的找到教师解惑；
并且教师根据学 生提出的问题，进行集体讨论，这样既增加了师生间的感情，又能够加强学生对知识点的掌握以及找到问题的解决方法 （图2）。

1.4翻转课堂的优势特点 （1）翻转课堂实现个性化教学。传统的教育都是教师 在课堂中对学生进行统一的教学。然而学生之间学习能力有 差异，有的很快就能掌握，有的还需要进一步的讲解才能掌 握。而翻转课堂可以实行个性化教学，学生能够按照自己的 节奏去学习，根据教师规定的时间内，自主学习相应的视频， 并且对于不能够马上掌握的知识点，可以反复观看，这样就 达到了最终学习的效果相对一致。（2）翻转课堂增加互动。

传统的教学活动，由于时间的有限，课程内容的繁重，导致 教师把整个教学过程作为知识点的布局，很少或者几乎没有 在课堂中与学生交流互动的机会。这样就会难以达到较好的 教学效果。然而翻转课堂，将课堂与课下的活动次序颠倒， 把课堂中的时间作为学生与老师之间、学生与学生之间的交 流互动的平台。这样教师可以根据布置的作业，以及学生提 出的问题进行分组，先学生与学生之间进行讨论，然后再根 据讨论出的结果，教师再做统一总结，尤其是针对大部分学 生反映的问题，教师可以针对这一类型，做详细的讲解。这 样就达到了教学效果，并且督促学生进行主动学习、主动思 考、主动解决，并且增加了学生之间的、教师与学生之间的 交流。同时，在讨论过程中，学习能力较强的同学会主动去 帮助学习能力较弱的学生疑难解惑，这不仅仅起到了帮扶作用，同时对于学习能力强的同学来讲也进一步加深了课堂内 容的理解。（3）翻转课堂培养能力及兴趣。传统的教学过 程，教师在课堂上讲解完课程后，一般会给予学生建议，主 要包括是课后需要注意的问题，以及相关资料。然后，往往 学生在课后并没有去按照教师所叮嘱去主动学习。只是临近 作业或者临近考试，才回翻教材，更不用谈课外书籍的学习。

但是翻转课堂却能够激发学生主动学习的动力。原因是将课 堂教学安排在课后，学生通过视频讲解及图片介绍，会激发 学生主动思考一时难以理解的问题。同时面对问题还可以重 复观看视频多次，这样就能够在学习课程后，记录相关问题 等。同时在教师作业的布置，以及后续的讨论，学生会主动 的去查询相关材料，去寻找解决问题的答案。这样就有效的 培养了学生阅读教材的习惯和能力。通过阅读教材，学生良 好的阅读习惯初步形成，阅读能力不断提升。（4）翻转课 堂增强意识。传统教学过程，由于时间的有限，往往容易出 现“填鸭式”教学。这样容易引起部分学生产生厌学情绪；

这种厌学情绪往往会一直延续下去，最终出现不良的教学后 果，例如，学生上课埋头看手机、课堂聊天、甚至旷课、早 退等现象。然而翻转课堂能够促使学生不断的去主动学习， 并且针对课堂中的分小组讨论，会迫使自己忙于小组讨论或 活动。这样学生就能够自觉地、主动的学习，因此对于课堂 过程中的管理就达到了较好的效果。

2在医学院校中翻转课堂模式设计2.1翻转课堂在医学院校中的实用性 医学院校由于课程繁重，课时数有限，学生人数多等特 点，教师在传授过程中，学习能力不同引起的教学效果的差 异化更为明显。尤其是医学院校的课程还包括实验课或者见 习课，这对于学生的规范化操作、合理的思维方式以及主动 学习的能力提出了更高的要求。因此，翻转课堂的特点能适 应医学院校的教学方式。教师通过创建的视频供学生课后或 者在宿舍中学习，然后课堂中根据学生的问题进行指导帮助。

同时，在实验课或者见习课过程中，也是要求学生课下提前 对本章知识点，根据教师录制的实验教学或者见习教学，学 习教师在实验过程中规范操作或者疾病诊断等方式，并且还 能够主动查阅相关书籍学习，这样在实际课题过程中能够规 范操作，并且达到较好的实验教学的效果。

2.2根据医学院校特点制作优质教学视频 3翻转课堂实施过程中需要注意的几个问题 作为一种全新的教学模式，翻转课堂为我国教学实践提 供了新思路、新方法，其积极作用不可低估。随着对翻转课 堂的探索不断铺开，在实践中也不可避免地遭遇了一些困境， 向课堂教学和理论研究提出了新的挑战。

3.1翻转课堂是否成为一种新的负担 现在很多高校都在提倡教学改革，特别是鼓励教师要大 胆尝试，或者是要求学科必须在某个时间段内出成果。其实 这样是否真正的能够达到翻转课堂改革目的。这是需要在改革前反思的。我们以医学院校为例，医学院校的基础课程和 专业课程（包括实验课和见习课）的课时量都是非常多的。

那么当我们准备尝试教学改革的时候，需要注意要求学生在 有限的时间内，完成正常的学习任务。那么翻转课堂的改革， 需要根据课程安排而适当的开展。这样不会增添学生的学习 压力，同时对于教师而言，也不会过多的占用课余时间去制 作视频。

3.2翻转课堂教学改革的对象 从前几部分对翻转课堂的定义、目的、过程等的分析， 不难发现翻转课堂对学生的要求还是有一定的高度。教师通 过制作视频与配套相关作业，在鼓励学生课外进行学习视频 后，还需要记录感受以及问题，然后再课题中自由探索。那 么对于学生来说，其学习能力，特别是对于新的知识框架， 如何将视频中每个部分的知识点系统的构建起来是个比较 矛盾的问题。传统的教学以教师为中心，通过教师在整堂课 中系统的将本次教学内容进行传授，同时在难点、重点等方 面进行强调，学生自然可以跟进。但是翻转课堂以学生为中 心，对学生的要求更高。因此，在进行教学改革对象的时候， 教师可以小范围的开展，特别是先从学习能力较强，具备良 好自学能力同时能够准确表达问题能力的同学为对象，逐一 开展。切勿大面积开展，这样可能达不到所预期的效果。

3.4翻转课堂的教学成果评价如何定位 传统的教学成果，评价方式主要是以考试为主，通过考核本课程的主要内容，从而考查学生对这门课程的掌握程度。

因此学习成绩成为了衡量的标准。然而，翻转课堂把时间交 给了学生，鼓励学生自主学习，同时带着问题在课堂中与同 学、与教师进行讨论。然而，最终学生对这次翻转课堂的掌 握程度如何衡量成为了许多教师苦恼的问题。因此，寻求评 价目标的多元化，特别是对翻转课堂中学生自主学习能力、 发现问题能力、讨论问题的能力这些非知识技能领域的评价。

针对医学院校特征，要求学生具有扎实的理论基础，同时又 需要规范熟练，在对翻转课堂的教学成果的评价可以增加学 生学习成长记录、推迟评价方法等。

4结语 目前，翻转课堂是教学改革方法中的热点，我们应当充 分认识它们的历史和内涵，充分借鉴和利用新教学方式方法 等特点，为此提高教与学的质量和效率。

参考文献 [1]L•约翰逊,S•亚当斯贝克尔，M•卡明斯,V•埃斯 特拉达,A•弗里曼，H•卢德盖特.新媒体联盟地平线报告 （2013高等教育版）[R].张铁道,殷丙山,殷蕾,白晓晶,译. 奥斯汀:新媒体联盟,2013. [2]张金磊,王颖,张宝辉.翻转课堂教学模式研究[J]. 远程教育杂志,2012(4):46-51.