尿失禁自愈 [健康教育对女性尿失禁患者的影响]

健康教育对女性尿失禁患者的影响

2结果 两组患者在实施健康教育前SSRS各项指标与SWB评分差 异无统计学意义（P>0.05），两组具有可比性。健康教育实 施后1个月、3个月后分别测量SSRS4个指标与SWP评分，观察 组各项分值均明显高于对照组（P<0.05），教育前与教育后 1个月评分差值比较，观察组各项分值均明显高于对照组 （P<0.05），表示两组差异有统计学意义，见表1。

3讨论 3.1尿失禁对患者SWB的影响 SWB是指个体对本人生活现状总体评价，对生活满意程 度的评价，它包括积极应对、积极情绪增强，消极应对及消 极情绪减弱或消失[4]。SWB与本人婚姻、家庭、经济收入、 教育背景、个体健康状况等变量相关。重大生活事件、个体 应对方式、社会支持等在社会心理学概念上与SWB存在着预 期的联系[5]。由于尿失禁疾病本身原因，且患者以女性为主，所以容易出现自卑、焦虑、羞于启齿、孤独等心理，一 定程度上影响了社会交往，患者经常以消极方式应对，由此 产生一系列生理、心理、家庭、伦理、社会性问题，来院就 诊时患者SWB指标普遍较低。

3.2同步实施健康教育对尿失禁患者SSRS及SWB的影响 本研究显示，责任护士对尿失禁患者及其配偶同步实施 健康教育等干预措施1个月后，观察组患者主观社会支持、 客观社会支持、社会支持利用度、社会支持总分4个维度分 值均高于对照组（P<0.05）。并且两组患者主观社会支持评 分及利用度评分两个维度得分差异有统计学意义（P<0.01）。

教育前与教育后1个月评分差值比较，主观社会支持、社会 支持利用度、社会支持总分比较差异有统计学意义（P<0.01）， 客观社会支持度与SWB评分比较，差异也有统计学意义 （P<0.05）。经治疗及干预3个月后SSRS与SWB的各项指标与 对照组相比差异仍具有统计学意义（P<0.05）。究其原因， 患者丈夫的支持是非常重要的。中国大部分中老年人都保持 着和谐夫妻关系，美满的婚姻生活能带给人更多幸福感。患 者被诊为尿失禁后1个月，观察组患者丈夫通过与患者共同 学习，在生活和心理上给予了患者更多支持，对患者情绪也 给予更多关注，夫妻双方共同面对疾病，使婚姻家庭的不稳 定感及不安全系数降低，患者重塑自尊心且安全感增强。由 于患者获得了较多来自客观的支持，并改善主观感受，且社 会支持利用程度提高，使SWB水平明显高于对照组。尿失禁属于慢性病，随治疗时间延长患者身体逐渐康复并习惯了锻 炼方式，夫妇间主要互动形式由关注疾病变为日常夫妻关系 的维护，社会角色功能由患者回归为正常人。因此经过3个 月治疗干预后患者社会支持指标均表现为一定程度下降，但 SWB并无明显改变，仍明显高于对照组。本文来自于《医学 研究与教育》杂志。医学研究与教育杂志简介详见 3.3重视尿失禁患者配偶支持，充分利用社会支持系统 社会支持能在应激状态下对个体提供保护，既能对应激 起到缓冲作用，也能提高人对重大生活事件应急能力及情绪 掌控能力。婚姻、家庭、配偶是社会支持的核心来源，因此 采用对患者配偶同步进行健康教育，使其掌握了积极心理学 的方法，正确认识患者疾病及痛苦，主动关心患者，鼓励患 者把焦虑、抑郁、不安表达出来，可以有效减轻患者心理压 力。同时患者为中老年妇女，记忆力、自制力已经显著下降， 只有家人能无时无刻监督患者从医行为。尤其是作为首选治 疗方案进行膀胱训练、盆底肌训练、自控排尿训练的凯格尔 运动掌握起来较为复杂，最好由家属协助，训练强度应由弱 到强，循序渐进，形成平稳规律的生活及运动习惯。慢性病 康复过程中，护士应激发患者及家属的内心家庭责任感，呼 唤家庭成员尤其是其配偶及社会为患者提供有效社会支持， 从而提升夫妇双方的SWB，利于患者早日康复。