2主要做法 参照新版UMP及湖北省《医疗机构制剂许可证》验收标准(征求意见稿) 的要求,对新制剂室进行了精心设计及建设。
2.1整体设计 医院从2009年开始筹划建设新制剂室。医院领导对新制剂室的建设十分重 视,多次派人到湖北省内具有一定规模的医院及中药厂进行考察。在设计上主要 考虑现有剂型、年生产量、新增加的设备及未来5-10年医院的发展趋势,与净化 车间设计方进行多次协商,确定了最后的设计方案。新制剂室共占有6层,其中 两层为净化车间,两层为粗提取及粗加工车间,一层膏方生产车间,一层药品检 验室。按要求,部分品种如合剂、溶液剂等净化级别需达到100000万级,部分品 种如最终灭菌的口服液、胶囊等净化级别要达到30 000万级,为设计和操作便利、 节省的空间,我们全部采用100000万级的净化级别。
2.2车间布局 制剂生产车间分为两个区域,一般生产区(非洁净区)及洁净区。通道又分 为人流通道、物流通道、物流传递窗。因为面积有限而剂型多,净化车间的设计布局成为难点。为保证净化效果,提高房屋利用率,我们将中药固体制剂如胶囊 剂、丸剂(蜜丸、水泛丸)、颗粒剂、片剂设计为一层,中间为总混、制粒、干燥、 半成品间,相邻的有压片间、全自动胶囊充填间、包衣间、微波干燥间等,再通 过工艺走廊到达内包间,做到一点对多点、多点对一点,各个区间相对集中又保 持独立,既保证了净化要求又满足了制剂需求。考虑到口服液体制剂的净化级别 要求高于固体制剂,我们将液体净化间安排在口服固体净化间的楼上。按照内服 制剂与外用制剂严格分开的要求,把液体净化车间分为两部分,内服区、外用区, 外用区的净化级别也提高到100000万级,采有不同的物流通道。
2. 3注重细节 净化车间的三而墙壁均采用彩钢板,地而使用自流平。净化设计师虽然很 专业,但长期使用车间的还是制剂室工作人员。在保证布局合理的基础上,在设 计及施工过程中,多次选派有经验的制剂技术人员对各车间面积,设备安置方向、 位置,各种管道如自来水、汽、输送纯化水的管道、下水管道等的设置及走向认 真核查,检修通道的高度及宽度等逐一推敲、落实。在设计施工过程中,就出现 过提取车间下水管道用PVC管,后经及时发现改为铁管。
(1)注重制剂检验。制剂质量是生产出来而不是检验出来的,但必要检验 却是制剂质量的保证。新制剂室每层都设置了半成品检验间,配备了电子分析天 平、PH计等,对半成品的部分检验项目进行了监测,不出净化间的随机监测对 保证制剂质量提供了有力保障。新制剂室的药品检验室面积有360m,有中药室、 化学室、精密仪器室、生测室、留样观察室、资料室等,添置了数码生物显微镜、 气相色谱仪,更换了高效液相色谱仪、紫外分光光度计等先进的检测设备,能对 所有的制剂品种进行全检。
(2)注重制度建设,强化管理。新制剂室建成后,对原有的岗位制度、操 作流程、各种设备的操作规范进行了重新修订。对所有人员进行了岗前培训,严 格了各项管理制度,并组织质量管理小组成员定期抽查,确保员工的质量意识。
3体会 为加强医院制剂质量管理,国家先后出台了《医疗机构制剂配制质量管理 规范》、《医疗机构制剂许可证验收标准》、《医疗机构制剂注册管理办法》等 系列文件,保障了制剂质量,同时对医院制剂室条件提出了更高的要求。(1)要进行长远规划。医院制剂室从规划之初到制剂室建成投入使用,历 时近5年,医院业务发展十分迅速。规划之初是保证制剂室20年不落后,这种注 重质量管理,高标准、高要求的超前意识,才能保证制剂室处于领先地位。
(2)注重整体,布局合理。制剂室的建设要与医院发展态势一致,与现有 剂型及将来要开展的剂型相吻合,并预留一定空间。布局合理,达到净化、生产 要求,并节省人力、物力,保证制剂质量。
(3)生产与检验并重。加强生产管理,重视质量检测。两手一起抓才能真 正保证制剂质量。
总之,新制剂室建设与老制剂室相比,变化太大。只有多学习、多参观, 取长补短,结合本院实际,并有超前意识,按新版GPP要求贯彻制剂生产全过程, 才能建设一个先进的制剂室,保证制剂生产质量。
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