留守妇女心理健康 农村留守妇女心理健康初探

农村留守妇女心理健康初探

2结果 2．1心理健康的基本情况通过问卷评定发现农村留守妇 女SCL－90因子分与全国13个地区1388名正常成人的SCL－ 90常模相比［4］，所有SCL－90因子分均有显著性差异(见 表1)。

2．2农村留守妇女心理健康症状异常情况见表2。若被 调查者的某项因子分偏离全国常模2个标准差，那么该调查 者的此项因子代表的症状异常［3］。据此，统计分析出了 被调查的167名农村留守妇女的心理健康各因子症状的异常 数量及检出率。由表2可以看出，农村留守妇女在心理健康 的9个因子症状上均存在不同程度的问题，其中躯体化症状 异常率最高，强迫症状、焦虑症状次之，其次分别是抑郁、 人际敏感、精神病性、敌对、偏执、恐怖等症状。

2．3社会支持情况对有心理障碍的留守妇女和心理健康 的留守妇女的社会支持总分及客观支持、主观支持、支持利用度得分进行独立样本t检验，结果显示，前者低于后者， 且差异达到显著性水平;对社会支持的3个维度进行比较，发 现有心理障碍的留守妇女的得分均低于心理健康的留守妇 女，差异都达到显著性水平(见表3)。

2．4社会支持与心理健康的相关研究对留守妇女的社会 支持总分、客观支持、主观支持和支持利用度与SCL－90总 分及各因子进行皮尔逊相关分析，结果显示，前者均与后者 存在显著负相关，表明被试的客观支持、主观支持、支持利 用度及社会支持总分的得分越低，其SCL－90总分各因子的 得分就越高(见表4)。

2．5访谈在与农村留守妇女接触中发现:由于受传统文 化的影响，她们不轻易向别人表达内心的困扰，有较强的防 御意识，很少谈及真实想法和感受，隔绝了别人对她们的真 实了解，也漠视自身的真实感受，因此表现出对生活的兴趣 和热情的缺失。同时从对留守妇女的邻居、亲戚的访谈中了 解到，很多留守妇女在遇到急事或者困难时，出现手足无措、 悲伤流泪等现象。

3讨论 3．1农村留守妇女心理健康状况分析从总体上来说，农 村留守妇女心理健康水平显著低于全国成年人平均水平，心 理健康状况令人堪忧。主要表现为躯体化症状明显，焦虑、 恐怖等情绪反应突出，另外还伴有一些明显的强迫行为。其 原因主要有以下几个方面:安全感的缺失。由于村里大部分男性的外出，农村留守妇女家庭被盗事件、性骚扰事件明显 增多，这使留守妇女精神长期处于紧张状态。既怕受到人身 侵害，又担心家庭财产受损，大大加重了她们的精神负担［5］。

教育的无奈。农村留守妇女在教育孩子方面因为个人文化水 平的限制而感到力不从心，担心孩子学习成绩不好和受不良 风气的影响，尤其是面对青春期的孩子更觉得无能为力。沟 通的障碍。忙碌的留守妇女多因农活、家务琐事和照顾老人 孩子，没有闲暇时间休闲娱乐，去和别人交流。尽管农村留 守妇女想把自己的苦衷倾诉于丈夫，但由于传统思想的束缚 却很少主动打电话给丈夫，久而久之导致了大部分留守妇女 精神抑郁。夫妻情感缺失。被调查的留守妇女中，婚姻生活 质量普遍不高。由于丈夫长年外出务工，夫妻长期两地分居， 留守妇女不得不忍受着情感的煎熬，在思念丈夫的同时，还 要担心丈夫在外是否有不轨行为或移情别恋。久而久之，夫 妻感情容易产生裂痕，甚至导致婚姻破裂［6］。社会支持 不足。丈夫外出务工，大部分留守妇女要独立承担起家庭重 任，社会支持不足。大多数留守妇女既要照顾老人和孩子， 同时还要兼顾农业生产。由于少人分担，留守妇女在生产和 生活中要扮演多种角色，因此精神长期处于紧张、冲突状态 ［7］。总之，农村留守妇女承受着很大的精神压力，心理 学研究发现，精神压力是由个体在生活适应过程中的一种身 心紧张状态，由于环境要求与自身应对能力不平衡，这种紧 张状态倾向于通过非特异的心理和生理反应表现出来［8］。常见的心理反应表现有:恐惧、焦虑、忧郁和悲伤等;同时伴 随的身体反应主要为自主神经系统的警醒，常有心跳加快、 血压升高、肌肉张力增加、口干等。适度的压力有利于保持 良好的状态，更加有利于挖掘潜能，提高个体适应力。但过 度与持续的压力如未加及时疏导与释放，会变成致病因素， 从而导致异常心身反应的发生。

3．2不同心理健康状况留守妇女的社会支持情况与有心 理障碍的留守妇女相比，心理健康的留守妇女能寻找和获得 更多的社会支持，包括主观和客观支持及对支持的利用度。

有心理障碍的留守妇女家庭支持相对比较薄弱，从而导致其 主观支持、支持利用度较低的情况。

3．3社会支持与心理健康的相关研究分析留守妇女的社 会支持总分、客观支持、主观支持和支持利用度与SCL－90 各个因子存在显著负相关，表明留守妇女总的社会支持、客 观支持、主观支持、支持利用状况越差，留守妇女的心理健 康状况越差。社会支持的缺乏易引起心理上的无助感，她们 自我封闭，敏感多疑，沉默寡言，相应造成了朋友少，邻里 关系淡漠，来自于他人的安慰关心较少，她们自身对社会支 持的感受也显著低于他人。说明社会支持对留守妇女的心理 健康水平有严重影响，这与以往的研究结果是一致的［8］。

由此看来，要改善留守妇女的心理健康状况，必须提高对他 们的社会支持手段。良好的社会支持可满足个体自尊和爱的 需要，提高个体的自我价值感，为个体提供有效的问题解决策略和情感安慰。一般认为，社会支持具有减轻应激的作用， 是应激过程中可利用的外部资源［9-10］。已有的研究指出， 缓解留守妇女状态焦虑水平应从多方面给予支持，包括物质 支持、丈夫的安慰和问候以及亲属和朋友的关心等方面［11］。

4对策 4．1政府部门着手建立健全对农村留守妇女的社会健康 支持系统各部门要充分发挥各自的优势，积极开展对农村留 守妇女的健康关爱工作。首先要充分发挥各级妇联的组织优 势，农村基层妇联应把支持帮助农村留守妇女作为一项新的 “业务活动”。其次村委会应建立农村留守妇女档案袋，加 强对留守妇女的管理。第三，社区卫生服务站要积极主动对 农村留守妇女开展健康教育与健康促进工作，尤其是心理健 康教育。心理健康教育主要着眼于生活实际，帮助她们舒缓 心理压力，调节心理失衡，消除心理障碍，提高心理危机的 防范能力等［12］。

4．2在农村留守妇女和其丈夫间建立起良性的沟通机制 在“男出女守”的家庭生活模式中，建立夫妻之间的良性沟 通机制。相关政府部门应为农村留守妇女与丈夫沟通提供机 会与平台。国家《劳动法》规定，城镇干部职工每年享有休 假时间，两地分居的夫妻享有探亲假，探亲时单位要提供临 时住房，并报销往返车费。而“男出女守”的分居夫妻则不 能享受这种待遇，政府应出台一系列政策措施来逐步改变这 一状况。如可逐步推行农民工带薪休假制度或制定农民工“探亲节”、“探亲假”，给予为中国农业发展及城市繁荣 做出巨大贡献和牺牲的农村留守妇女最基本的人文关怀。

4．4采取多种形式丰富农村留守妇女的精神生活政府部 门应高度重视，加大农村建设投资力度，充分挖掘地方特色 文化，发挥村组织作用，丰富农村留守妇女的精神生活，这 不仅可以暂时填补农村留守妇女因丈夫长期外出打工所造 成的情感空虚;同时又可以扩大她们的社交圈，使她们在群 体活动中，互助互利，建立起融洽的人际关系，便于获得更 多的社会支持。

4．5强化法律意识，维护农村留守妇女的合法权益要抓 好法律知识教育，提高留守妇女依法保护自己合法权益的能 力。通过各种法律知识的培训，组织广大农村留守妇女学习 法律法规，引导她们学会运用法律武器，合理合法地表达利 益诉求。通过宣传教育，增强农村留守妇女自主维权的意识， 提高她们依法维权的能力，使之在参与社会经济发展的同时， 做到学法、知法、懂法、守法。

4．6改善农村教育和医疗条件，解除农村留守妇女的后 顾之忧留守妇女面临的最大困难是子女教育和赡养老人问 题。为此要加大对农村中小学教育经费的投入，改善农村中 小学学习环境和体育娱乐场所，合理配置师资力量，鼓励有 志的大学毕业生到农村任教，让农村学生在良好的学习环境 中健康成长。新型农村合作医疗除在参保面上进一步扩大外， 要在医疗条件、报销比例上做好文章，让农民尤其是老人能走进医院看得起病，真正发挥合作医疗的社会保障作用。