助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的临床影响研究|产程干预的流程

助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的临床影响研究

1资料与方法 1.1一般资料 观察组产妇年龄区间在36-39岁，平均年龄（37.5±0.5）岁，孕周为37-41 周，平均（39.0±0.7）周；
参照组产妇年龄区间在35-37岁，平均年龄（36.3±0.3） 岁，孕周为38-42周，平均（40.0±0.7）周，入选产妇均经过知情同意书的签订， 主动参与研究，并且在医院伦理会批准下本研究得以开展。上述两组间一般资料 对比，不具有统计学差异（P0.05）。

1.2方法 参照组接受常规护理，分娩知识宣教、监测生命体征、接生护理等传 统护理。观察组施以助产护理干预：①产前护理：首先需要评估高龄产妇生理、 心理状态及病情情况，助产士增加与产妇的交流，向产妇相关分娩知识，帮助产 妇正确认识分娩镇痛，缓解疼痛所带来的不良情绪。②产程护理：第一产程时， 依据产妇宫缩反应以及身体状况，对分娩风险实施评估，指导产妇调节呼吸频率， 缓解产妇的紧张情绪。第二产程时，指导产妇对腹部压力进行正确使用，适当调 整体位。③产后护理：对产妇实施心理护理，帮助其平复情绪，避免对子宫收缩 产生不利影响，向产妇讲解母乳喂养的优点及相关知识，鼓励其采取母乳喂养， 对产妇子宫恢复进行密切观察，必要时可施以药物、按摩等方式帮助其尽快恢复。

1.3观察指标 对两组产妇经过护理干预后分娩方式及产程时间进行观察对比。①分 娩方式以自然分娩、阴道助产为主，观察两组分娩方式情况。②产妇在自然分娩 过程中的产程变化：观察对比两组自然分娩产妇在第一产程、第二产程以及总产 程时间[1]。

1.4统计学方法研究内组间数据比较均运用统计学软件spss21.0处理，计量资料、计 数资料分别选择“±s”、“n（%）”，结果以t、X2进行检验；
P0.05，进一步说明两 组间差异存在统计学意义。

2结果 2.1两组产妇的分娩方式情况 观察组中，自然分娩的产妇为33例，自然分娩率为82.5%，6例为剖腹 产，剖腹产率为15%，1例为阴道助产，阴道助产率为2.5%；
参照组中，自然分 娩的产妇为26例，自然分娩率为66.67%，11例為剖腹产，剖腹产率为28.21%，2 例为阴道助产，阴道助产率为5.13%。观察组的自然分娩率显著要比参照组要高， 经过对比后发现，差异存在统计学意义（P0.05）。

2.2两组产妇产程时间对比情况 经过护理后，观察组产妇的产程时间同比参照组均显著缩短，经过对 比后发现，差异存在统计学意义（P0.05），详见表1。

3讨论 高龄产妇通常是指初次妊娠年龄超过35岁，或者是年龄超过34岁的受 孕产妇。由于高龄产妇的生理结构有着较大变化，并且胎儿在宫内时容易出现发 育迟缓，所以导致高龄产妇具有较高的早产率以及胎儿先天性畸形率，同时胎儿 还有可能出现不明原因的死亡。产妇极易出现难产导致产程延长，具有高分娩风 险，所以临床对高龄产妇护理的重视程度更高[2]。

助产护理干预依据高龄产妇的分娩特点和护理需求，可以提供个性化 及针对性较强的护理干预，首先从高龄产妇的生理及心理状况对分娩风险实施评 估，能够对生产过程中容易出现的护理问题，提前做好预防措施，对产妇生产全 过程中的各项生命体征进行严密监控，以便及时发现问题并采取解决措施[3]。

通过实施助产护理干预，通过心理护理以及分娩知识的讲解，使产妇能够正确面 对阵痛，从而达到缓解产妇因阵痛所带来的紧张情绪，通过助产士对产妇的鼓励， 帮助产妇树立信心，使产妇在生产过程中的舒适感得到增加，实现对分娩风险的 有效控制并可以使产程得到有效缩短，使产妇及胎儿的生命安全得到保障[4]。

从本研究对高龄产妇施以助产护理干预以及常规护理所取得的护理效果进行对比分析，从结果中可以发现，两组护理方法没有对高龄产妇的分娩趋 势产生较大影响，但是施以助产护理干预的观察组产妇的自然分娩率要比参照组 采用常规护理的自然分娩率要高，而且第一、第二以及总产程要比参照组产妇要 短，将差异进行统计学分析后均存在意义（P0.05），由此可以表明助产护理可 以有效提高高龄产妇的顺产率，缩短了产程，使产妇预后可以得到有效改善。

综上所述，针对高龄产妇施以助产护理干预，对提高其顺产率以及缩 短产程时间、改善预后以及减少高龄产妇分娩风险方面都起到了促进作用，具有 较高的推广及应用价值。