疏肝运脾法;
慢性胃炎;
痞满;
疗效观察 自2007年1月以来,笔者采用疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例患者,疗效满意, 报道如下。
1临床资料 2治疗方法 3观察指标 4治疗结果 5讨论 慢性胃炎属中医痞满、胃痛范畴。病机为中焦不利,脾胃升降失常,病位在 胃,与肝脾关系密切。治疗从调理肝脏入手。因肝主疏泄,主调畅气机、情志、 胆汁分泌、脾胃升降。朱丹溪说:“气血冲和,万病不生;
一有怫郁,诸病生焉”。
如肝失疏泄,则食积、痰湿、湿热、瘀血、脾胃不和或亏虚皆可发生。根据五行 乘侮原理,即可由肝气太过乘脾,也可因脾胃不及而被肝所乘。故肝气条达是保 证中焦脾胃升降协调的前提。王德明[1]认为人工作压力大,生活节奏快,过食 生冷,劳倦伤脾。脾气损伤,加之食用辛辣油腻之品,易损脾阴,导致脾气虚而 胃阴伤,脾胃为表里,故呈俱病之势。胃为多气多血之海,若气虚则不足以鼓动 血行、阴虚则不足以温煦血脉,久之形成瘀血阻络之势。故临证治疗需益气与化 瘀两法兼顾,顽疾才愈。应用疏肝运脾法,方中柴胡疏肝解郁,调理气机;
香附、 白芍助柴胡和肝解郁;
陈皮、枳壳行气导滞;
川芎理气活血止痛;
鸡内金消食健 胃;
半夏黄连和胃降逆,泄热化湿;
党参、大枣、炙甘草健脾益气;
丹参养血活 血化瘀;
诸药合用共奏疏肝行气,健脾化湿,活血止痛之功。
[1]陆敏,王德明,王春如,等.胃萎宁胶囊治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生的 临床研究[J].中医药导报,2008,14(9):21-23
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