如何提高放射肿瘤学实习工作:放射肿瘤学

如何提高放射肿瘤学实习工作

一、加强临床实践，充分提高医学生放射肿瘤临床工作能力 对于一个医学生来说，临床综合能力的培养，是成为一名合格医生的 重要内容，美国医学考试委员会认为临床能力应包括：（1）采集病史；
（2）体 格检查；
（3）运用诊断性辅助检查；
（4）临床诊断；
（5）作出医疗决策；
（6） 执行医疗决策；
（7）继续治疗护理；
（8）正确处理医患关系；
（9）职业态度9 个方面。由此可见，临床技能是医学教育质量的决定因素，医学教育必须把培养 学生临床技能放在重要的位置，在培养学生坚实理论的基础上，重点加强临床思 维能力、临床操作能力以及沟通能力的培养，临床综合能力是医学生在临床实习 中循序渐进的培养加以完善和提高的。

1.临床思维是一种辩证思维，它要求将通过病史采集、实验室检查等 获得的结果联系在一起进行辩证分析，做出初步诊断、提出初步治疗方案，并在 治疗过程中通过继续观察对比分析，进一步调整和完善治疗方法，从而有效治疗 疾病。

在临床实习过程中，我们要清楚本科生临床资质，根据国际安全标准， 保护病人隐私，提高安全行医意识。在带教老师参与下，进行采集病史及查体， 并完成大病历书写。参与科室每周一次的教学查房、疑难病例讨论及死亡病例讨 论，了解常见肿瘤临床路径诊疗规范。在教学查房中最好以提问方式进行查房， 并培养学生创造性思维，对现有的临床问题无法解决的，可以借助网络查询，获 取最新的临床资料和知识，以指导现有的临床工作。

2.临床实践是本科生实习中的重要组成部分。在临床工作中，要教会 学生将课堂上学到的理论知识通过临床实践进行有效巩固并提高。而且，对于放 射肿瘤学认识，科室应该安排参观放疗设备，病人模拟定位及核位，甚至科室对 放疗病人质量控制，本科生也应参与学习，加深放射物理及放射生理、解剖学的 认识。通过有效实习来提高学生对放射肿瘤学的兴趣爱好，并初步完成从课堂学 习到临床实践感知的顺利过渡。合理安排肿瘤学的临床实习是关系到能否使学生应用所学知识来处 理各种肿瘤疾病的关键，也是一个医学生向一名临床医生转变的关键阶段。一名 临床医生的职业道德工作风格、思维模式以及诊疗能力的形成等均与此关系密切。

在临床教学工作中，首先应教会学生树立良好的医德医风，其次在临床诊疗过程 中，收集病人资料，通过横纵向对比及逆向思维进行分析，得出诊断。在临床老 师带教下进行实践操作，锻炼临床技能，为以后临床工作打下扎实的基础。

3.保护病人隐私，重视有效医患沟通。肿瘤病人是一个特殊人群，所 以要教会学生如何理解肿瘤病人这种特殊的心理反应、心理素质。保护好病人隐 私是尤为重要的。尤其在这个医患关系尤为复杂的社会中，更应该教会学生与病 人进行有效沟通。微笑行医、注意聆听，通过良好沟通，全面了解患者疾病、心 理、社会及家庭等方面信息。良好的言行举止感染患者，温暖患者的心，不仅减 少医患关系的矛盾，还让患者舒心，愿意进行交流。沟通是一门艺术，对于一个 初次步入社会的学生来说非常重要，这种沟通艺术不但对患者病情有益，对医生 来说也是一个保护。

二、加强师资队伍建设，规范合理的教学大纲和实习计划 1.带教老师的素质高低直接影响带教的治疗，应当选拔专业素质及思 想素质高的教职工进行临床教学工作。对于带教老师，我们应当集中培训，统一 标准，进行明确的考核制度。不仅带教老师对医学生进行满意度评分，医学生也 应当给带教老师进行满意评分，双向评分，起到一个共同进步的目的。临床教学 部门对带教老师也应进行年度专业知识考核，以巩固其基础专业知识，只有带教 老师专业知识扎实才能做到正确传教。此外，在临床中，患者对医师有医患关系 评价。在教学中，学生对教师也有满意度评价，所以对一位医学教师工作者来说， 双重评价更是对我们的考验。优秀的带教老师的表率作用对学生的教育可以潜移 默化地影响到学生将来的医疗生涯。