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论急诊患者心理特点分析及护理对策_急诊患者的特点

来源:清明 时间:2019-11-03 08:02:08 点击:

论急诊患者心理特点分析及护理对策

论急诊患者心理特点分析及护理对策 【论文摘要】目的:探讨急诊患者的特点及有针对性的心理护理策略。方 法:收集我科2008年5月-2008年12月458例急诊患者的资料,分析其心理特点, 并根据患者的心理特点采取针对性的策略。结果:458例急诊患者的心理特点以 焦虑、恐惧.急躁、愤怒,抑郁、绝望3种心理为主。结论:对不同急诊患者抢 救工作的顺利进行起到很大的作用.从而提高了抢救成功率。

【论文关键词】急诊患者;
心理护理;
对策 随着我国现代护理的发展和整体护理观念在急救护中的不断深入,以“人 的健康为中心”的整体护理观念模式在急诊患者的护理过程中得到了体现。综合 考虑患者的生理、心理、、精神和等方面的因素,充分了解并掌握患者的心态. 以便及时采取有效的心理护理措施。笔者对2008年5月~12月我科收治的458例急 诊患者进行分析并 总结急诊患者的特点,有针对性的采取相应的护理对策,从而帮助急诊患 者尽快适医院,消除不良情绪,更加有效提高抢救成功率和护理质量。

1资料与方法 1.1一般资料 由经过心理学习的心理咨询师和急诊高年资护师通过临床观察.根据急诊 患者典型的行为和、表情对患者的心理状态进行分型…①焦虑、恐惧:典型表现 为情绪过度紧张,惊慌失措,大汗淋漓,全身发抖,迫切要求尽快得到最佳治疗 和护理。②急躁、愤怒:典型表现为情绪过于激动.对医护人员大声吵闹,言语 和行为富有攻击性,难以自我控制毫无理智的发泄。③抑郁、绝望:典型表现为 攻击性情绪而转为攻击自身,沉默不语,表情淡漠,对周围的刺激无反应。

1.3学方法 采用SPSS13.0软件包进行统计学分析,采用构成比描述患者每种心理状 态类型。

2结果经分类统计,本组458例患者心理状况分类情况详见表1。由表l可知,创 伤、急腹症、慢性病急性发作组以焦虑、恐惧心理为主.酗酒打架斗殴组以急躁、 愤怒为主,服自杀组以抑郁、绝望为主。

3讨论 3.1患者常见的心理分析 3.1.1焦虑、恐惧此种心理最多见于创伤、慢性病急性发作和急腹症患 者。原因在于瞬时袭来的意外疾病突然发作或慢性疾病病情急剧加重等,超常的 紧张刺激可以摧毁一个人的自我应对机制,出现心理异常翻。例如,创伤多数是 遭受天灾人祸,对创伤所致疼痛、伤残等缺乏思想准备。加之医院环境陌生表现 为恐惧万分、紧张过度:急腹症患者发病急,疼痛剧烈、难忍,产生焦虑、紧张 不安的心理,迫切要求止痛治疗。

3.1_3抑郁、绝望这类患者多发生于慢性疾病时间长,病情反复迁延,长 期受疾病的折磨和医疗费用的困扰,对生活失去信心,产生悲观、失落、绝望的 心理,从而产生服药轻生的行为。还有一群年轻患者,由于学习、工作、感情受 到挫折处于不能和不愿意接受改变人生状态,从而产生消极、悲观心理,瞬间产 生绝望轻生行为。

3.2护理对策 3.2.1建立良好的护患关系由于急诊患者的特殊性,多数情况下,第一 个迎接患者的是护士,护士应积极主动、热情的接待患者.建立起信任和和谐的 护患关系,形成良好的氛围。急诊患者的病情急剧、危险、复杂,患者缺乏足够 的思想准备,且大多数患者对疾病缺乏了解,对疾病的预后无法预知,而且对医 院、检查设备和各种操作感到陌生,因此沟通是建立护患关系的桥梁。护士应亲 切、耐心询问,对患者细心体贴.关怀周到.应用简洁易懂的介绍抢救室环境, 应用角色转换并理解、体谅患者,用温和的语言安慰患者,鼓励患者.尽量满足 患者的合理要求,使患者感到在危险时遇到了救命亲人,护士在各种治疗操作前 要清楚告知相关内容,说明各种检查的必要性和紧迫性,在护患接触的短时间里, 护士可观察病情同时了解其状态,使患者尽快适应环境,消除不良情绪,以积极 的心态配合治疗。同时理解家属的心情.协调好与家属的关系,护士应将患者的 病情与家属做好客观解释.让其了解其病情的严重程度、各种检查的治疗目的, 使之懂得在这种特殊情况下,他们的情绪激动将直接影响患者的情绪及治疗,要让他们以冷静、乐观的态度陪护患者,使患者的心理处于最佳的心理状态,从而 为抢救赢得时间。

3.2.2提高护士的整体护理水平急诊护士娴熟的护理技术,人性化的接 诊流程。严谨的工作态度,恰到好处的细节处理,无需言语就能向患者家属展示 高素质、高质量的医疗服务内涵,这不仅是赢得时间使患者转危为安的保证,同 时对患者来说又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量,使患者感到可信可敬,从 而获得安全感,这就是最好的心理护理效果。为此护士必须提高自身整体护理素 质和知识内涵,熟练掌握各种抢救仪器的使用和急救预案,其次应通过多种途径 进行各种培训和再,不断提高业务素质和技术水平,从而不断增强患者及家属的 信心 3.2.3有针对性地做好心理护理工怍本文结果表明,不同类型的患者具 有不同的心理类刭特点,此护理人员要根据急诊患者的不同心理特点.采取有针 对性的护理策略,对抢救成功至关重要。具体对策如下,①对于焦虑、恐惧为主 的患者,护士应冷静、敏捷、沉着、情绪稳定,做到有条不紊的处理各种复杂情 况。一方面在抢救工作中镇定自若,操作准确无误,取得患者的信任而使之产牛 安全感,消除焦虑恐惧心理另一方面用温和语言安慰患嚣,告知患者病情。治疗 措施尽量多与患者交流,以减少必曼的担心例如急腹症患者,一方面要迅速给予 患者正确的检查,尽快明确诊断,并耐心说明勿随便使用止痛物,以免掩盖病情:
另一方面要理解患者疼痛难忍的心情,陪送患者做检查.鼓励患者坚持片刻,就 会很快得到彻底治疗,以激励患者配合诊疗,信赖医务人员,树立战胜疾病的信 心。②对于急躁、愤怒的患者,护士应采用宽容、隐忍的态度理解患者的心情, 尽量少说多听.让患者的愤怒和压抑情绪得到适当的释放.用亲和的语调疏导患 者,使他们尽量配合治疗,但对于严重出格和违法的行为,在劝说无效的情况下 护士要善于保护自己.避免正面冲突,必要时可运用手段。⑧对于抑郁、绝望的 患者,护士应同情、关心、体贴、将护病、护身、护心有机结合起来,尊重患者, 同情患者,在护理上重视用耐心和真诚的态度感化患者,有意识让患者倾诉苦衷, 消除抑郁情绪。用语言护理生动、热情、耐心、细致地与患者交流,尤其足服毒 自杀的患者,更应耐心劝说,重新点燃其生活的希望和信心,引导正确对待人生 中的挫折.从而消除心理负担,使良好的情绪状态和治疗效果同步奏效。

4结语 急诊患者发病突然、意外、病情危重,造成急诊患者复杂的心理状态。这 就要求急诊护士在抢救工作的同时针对患者不同的心理特点,用爱心、细心、耐心去温暖、感化每一位急诊患者,使其达到最佳心理状态,能够在短时间内积极 配合诊断治疗,以保证抢救工作顺利进行,从而提高抢救成功率和护理质量.减 少医疗纠纷,构建和谐的医患关系。

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