癌症病人止痛药有哪些_癌症病人用止痛药的观察与体会

来源:清明时间:2019-11-03 07:56:14 点击：

癌症病人用止痛药的观察与体会

癌症病人用止痛药的观察与体会晚期癌症病人最常见的症状就是疼痛，不少癌症病人可以坦然面对死亡，但无法忍受痛苦的折磨。癌痛又会从生理、心理、精神和社会多方面影响病人的生存质量。为了提高癌痛病人的生活质量，克服癌痛信心，我们就我院肿瘤科收治的晚期癌痛病人，在进行系统化整体护理的同时，按WHO《癌症三阶梯止痛方案》为指导原则对癌痛病人进行药物止痛获得了满意效果，现报告如下。

1临床资料 2方法及结果结果36例癌症疼痛患者均得到基本控制。阶梯换药天数最短7天，最长60天，平均34天。

3体会 3.2加强心理医护，消除患者恐惧心理，病人的恐惧心理主要来自对鸦片类药物成瘾性的恐惧和疼痛的恐惧。用药前必须说明用药目的，消除恐惧心理，而不是精神上的享受，打破因怕“成瘾”而按需给药的错误观念。因此，在病人不疼时也要按时给药，这样待下次疼痛来临时，药物浓度已达到了有效浓度水平，从而使病人不感到疼痛。从本组病例中可知，只要按WHO《癌症三阶梯止痛方案》为指导原则实施方案给药，很少产生精神依赖性和躯体依赖性。疼痛对癌症病人而言是一个敏感“生命体征”，他们对疼痛的关注程度远胜于血压和脉膊，但是又缺乏相关的医学知识，对癌痛可以完全控制认识不够，有些患者错误地以为疼痛是不可避免的，不愿如实报告疼痛，或者担心因此而分散治疗癌症的注意力。所以医护理人员必须仔细询问患者的疼痛情况(包括部位、性质，是持续性疼痛还是间歇性疼痛，以及减轻或加重因素)，并在病历中予以记载。癌痛患者均有不同程度的精神症状，尤以抑郁多见[3]。对此严密观察患者的精神状态和心理反应，有助于发现需要特殊心理支持的患者，作出相应的处理，防止自杀意念的产生。

同时要让病人了解更多的知识，使他们在疼痛得不到理想控制时愿意向医护人员报告情况，并耐心听取他们的倾诉和要求，引导患者发泄痛苦方法，消除患者不满情绪，改善医患关系，克服病人心理障碍。

3.3注意用药过程监护对应用止痛药物的患者应加强监护，密切观察其反应，使患者获得最佳的疗效，而发生不良反应最少，对于出现的不良反应要如实告诉病人，以免加重其精神负担。同时要认识到鸦片类药物在反复使用后往往产生耐受性，即对药物的敏感度降低[4] ，因此，医护人员不能因此而断定患者对药物 “成瘾”。对伴有抑郁症的患者，可加用抗抑郁药治疗，以提高止痛药物的治疗效果。

[2]范淑俐，李虹，孙桂君.美施康定对晚期癌症止痛疗效观察［J］.实用肿瘤学杂志，1996，10(4)：76 [3]赵东江，李胜婷.晚期癌痛的心理镇痛研究［J］.肿瘤临床与康复，19 97， 4(1)：84 [4] 贾晓琳蒋秋明. 硫酸吗啡控释片直肠给药控制晚期癌症疼痛的疗效观察[J].中国医药杂志,2006, 8 (1):12

上一篇：谈如何创造性地使用高中英语教材:高中英语教材有几本
下一篇：青霉烯类抗生素_碳青霉烯类抗生素的电喷雾质谱裂解规律分析

扩展阅读文章

推荐阅读文章