中西医结合治疗急性支气管炎的疗效 急性支气管炎严重吗

中西医结合治疗急性支气管炎的疗效

1资料与方法 1.1 一般资料选取2014年6月〜2015年3月我院呼吸内科收治 的急性支气 管炎患者223例作为研究对象，将其随机 分为研究组112例与对照组111例。研究 组男63例， 女49例；
年龄17〜79岁，平均年龄（42.33±1.68) 岁；
病程14〜52 天，平均病程（28.31±1.79)天；

体温 37.6°C〜39.8°C，平均体温（38.3±0.4)°C。

对照组男67例，女44例；
年龄18〜77岁，平均年 龄（43.16士 1.52)岁；
病程12 〜53天，平均病程 (29.13±1.51)天；
体温37.8°C〜39.6°C，平均体温 (38.5 ± 0.3 )C。

两组患者一般资料比较，差异无统 计学意义（尸0.05)。

1.2方法对照组给予青霉素对症治疗，640万U/d，静脉 滴注；
若伴有 发热、头痛，需加用复方阿司匹林片， 0.5 mg/次，3次/d，口服；
对伴有咳嗽咳 痰等症状 者，加服复方甘草口服液，10 mL/次，3次/d;若出 现咽喉肿痛，含服 复方草珊瑚含片，2片/次，最多含 服10片/d。研究组在西医治疗基础上口服中药 汤剂治 疗，药方组成为：麻黄10 g，桔梗、枳壳、黄芩、炒【文章编号】 ISSN.2095-6681.2015.16.026.02栀子、知母、法半夏、杏仁、冬瓜仁各15 g，陈皮 12 g, 石膏30 g，桑白皮、鱼腥草、茯苓、竹茹各20 g，枇 杷叶6 g，甘草5 g。1 剂/d，分2次温服，300 ml/次。两 组患者均需治疗7天，在治疗结束后对两组患 者的疗效 进行比较。

1.3疗效判定标准痊愈：经治疗后，患者体温降至正常范围，咳 嗽、 气喘等其他临床症状均消失，肺部听诊显示肺部 啰音消失；
显效：经治疗后，患者的体温降至37.5C 及以下，咳嗽、气喘等其他临床症状得以显著改善， 肺 部听诊显示肺部啰音消失；
有效：经治疗后，患者 体温有所下降，但仍在37.6°C 〜38.4°C，咳嗽、气喘 等其他临床症状略见好转，肺部听诊显示肺部啰音基 本 消失；
无效：经治疗后，患者的病情与治疗前相比 未见改善[3]。总有效率=痊 愈率+显效率+有效率。

1.4统计学方法选用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析。计量 资料 以百分数（％)表示，采用/检验，以P0.05为差异有统计学意义。

2结果 治疗后，研究组患者经7 d的治疗总有效率为 95.54%，明显高于对照组的 75.68%，差异有统计学意 义（P0.05)。见表 1。

3讨论 急性支气管炎是呼吸系统中常见的支气管黏膜炎 症。主要致病菌有细菌、 病毒，某些患者也可因气管 痉挛而引发咳嗽、咯痰、气促，多持续2周，若在疾 病早期未能及时治疗或治疗方法不合理，可转为慢性 支气管炎[4]。治疗本病的 关键为控制感染，目前临床 上多选用抗生素，但由于致病菌的变异性较为显著， 易对抗生素产生耐药性[5]。抗生素的代表药为青霉 素，在治疗急性支气管炎时 可产生显著的抗药性及耐 药性，为了增强疗效，多在抗生素治疗的基础上加用 中药汤剂。

本病在中医学中被称之为“外感咳嗽”，是因外 感风寒致肺的宣降功 能失常，肺气上逆发为咳，患者 多表现为咳嗽、咯痰。所选中药方剂中的麻黄 有发 汗解表、宣肺平喘之效；
桔梗因味苦辛，善于宣开肺 气；
枳壳、冬瓜仁、 陈皮与枇杷叶均能化痰，其中枳 壳还可理气，冬瓜仁、枇杷叶可发挥清肺的功 效，陈 皮为健脾；
黄芩、鱼腥草、甘草能够清热生津；
炒栀 子、知母、石膏清 泻肺热、止咳平喘；
法半夏、桑白 皮、茯苓可化痰止咳；
杏仁降肺气；
竹茹清 热除烦、化痰止呕；
甘草调和诸药。综上所述，青霉素注射液联合中药汤剂治疗急性支气管炎，可显著改 善患者的临床症状，且缩短治疗周期，值得临床推广与应用。