[生命伦理学基则对三生教育影响]

生命伦理学基则对三生教育影响

（１）尊重自主原则。

尊重自主原则表示的是对个人自由和自主的尊重，其中 包涵知情同意原则、隐私权等内容。自主原则强调患者和受 试者的主体地位和权力，认为施以他们的任何措施和行为， 都应作真实全面的说明，由他们自主作出决定，一旦作出决 定，原则上必须尊重。尊重原则指尊重一个有自主能力的个 体，对于大多数智力正常的成年人，自主权由他们自己行使， 当然也承认了该个体拥有了基于个人的价值信念而作出自 己的选择，作出选择并采取行动的权力。对于缺乏自主能力 的人，如儿童、精神病患者等其自主权受监护人的保护，但 监护人也要对患者负责地采取自己的行为选择。只有最大限 度的尊重患者权力的时候，这个时候才能够发挥患者的主观 能动性，并以积极的精神状态配合各种治疗，取得良好的效果。

（２）不伤害原则。

什么是伤害？在生物医学中，伤害主要指身体上的伤害， 包括疼痛和痛苦、残疾和死亡，精神上的伤害以及其他损害， 如经济上的损失。不伤害的义务包括有意伤害和伤害的风险。

风险是指在治疗或研究时可能发生的伤害，伤害是指在治疗 或研究时实际发生的伤害。不伤害原则主要内容是个人的行 为不应该对其他人造成不必要的伤害，这种伤害包括物质上 的伤害和精神上的伤害。物质上的伤害比如其他患者身体的 疼痛、功能的损伤以及其他患者经济利益的损失。因此，医 务人员必须注重病人的健康、关切病人病情变化，提供必要 的医疗服务，努力防止和避免各种因为不必要所带来的风险， 在无法避免的情况下，采取“两权相重取其轻”的原则。同 时也要防止患者给其他人所带来的任何伤害，在医疗资源共 享的基础上，最大程度降低患者自身以及对他人造成的伤害。

（３）有利原则。

有利原则比伤害原则适用的范围更广泛，不仅要求预防 和避免伤害，而且要求医务人员应采取积极的行为帮助患者 增进自身的合法利益。有利原则是为了他人的利益而采取行 动的道德义务，是一种帮助他人以促进他人利益的义务。有 利原则分为积极有利原则和效用原则。积极有利原则要求对 患者确实有利，包括阻止、去除以及增进人类福祉。生命伦 理学不仅要求从病人的生命角度确定自己的道德观念，而且要考虑生命的价值和社会意义。也就是要求把患者的生命价 值与社会价值结合起来，既要利于患者自身的利益，同时也 不对其他人的利益造成伤害。

（４）公正原则。

在亚里士多德看来，“在各种德性中人们认为公正是最 重要的”。生命伦理学中的公正原则主要是指医疗保健资源 的公正分配，要求每一位患者都得到他应该得到的医疗资源， 不能因为医疗以外的其他因素，如性别、民族、职业、地位、 信仰、党派、肤色、血缘和国籍等条件而有所不同，在做到 资源的合理分配和使用。但是由于医疗资源的有限性，不可 能满足每个患者的需要，这时候在利用医疗资源方面就可能 会发生冲突，如果一个患者使用资源越多，必然影响到其他 患者的治疗效果。因此，在生命伦理学研究的过程当中，广 泛的涉及到医疗资源如何分配的问题。分配医疗资源应遵循 公正的原则，使每一个患者都得到他应该得到的医疗资源。

具体就是要求医疗资源的分配具有公益性、公平性和有效性。

２生命伦理学的基本原则对“三生教育”的启示 以生命教育、生存教育和生活教育为内容的三生教育， 其核心价值是生命价值。这在一定程度上与生命伦理学基本 原则有着一致性。人的生命不仅是创造一切社会价值的前提， 也是人类进步的前提。生命伦理学的基本原则不仅是“三生 教育”的基本价值导向，同时也是深入实施“三生教育”提 供了参考标准。（１）尊重自主原则与“三生教育”。

尊重自主原则体现在“三生教育”中，就是教育者使受 教育者认识到人与人之间要彼此尊重生命的自主性，不妨碍 他人的生命健康和生命权利。人无论就肉体生命的求生意志 还是心灵上的情感依恋、理智领悟而言，都深深地执着于生 命、执着于生活。每个人都有追求自己生命的权利，轻生是 对自己不负责任的表现。“三生教育”是以人为本的教育， 它不仅强调单个人的发展，更强调个体生命和人类生命，种 生命和类生命的整体发展。理解生命的本质，把握生活的规 律，挖掘生存的本领。教育者和受教育者都既要珍惜自己的 生命，也要尊重他人的生命，不妨碍他人的生命健康和生命 权力，不干涉他人生存与发展的空间。

（２）不伤害原则与“三生教育”。

不伤害原则体现在“三生教育”中，就是教育者通过教 育使得受教育者减少对他人生命和健康的肉体伤害、精神伤 害和经济伤害。对他人生命的敬重也是对自己生命的敬重， 求生欲是一个人与生俱来的，求生欲也是自爱在自己生命方 面的表现，是对自己生命的爱，是对生命自我的爱。因此。

在现今教育的过程当中教育者要运用恰当的方法使得受教 育者能够减少对他人生命和健康的肉体伤害、精神伤害和经 济伤害，同时要减少和制止对他人生活的干涉和阻碍他人生 存发展道路的行为。那种“走自己的路，让别人无路可走” 的想法和行为都是严重的干扰了别人生存与发展的权利。我们既倡导自己能够得到全面协调发展，同时也要尊重其他人 的发展。如果以牺牲他人的生存、生活、生命为手段来博得 自己的发展，这种行为我们是坚决反对和制止的。

（３）公正原则与“三生教育”。

公正原则体现在“三生教育中”，就是通过教育使得受 教育者，特别是国家政策的决策者和执行者能够充分认识到 生命公平的重要性，并在政策制定与执行中能够真正实现不 同生命个体之间的权利与义务的平等、不同生命个体价值的 平等、不同生命个体的发展机会平等。“三生教育”就是要 通过生命教育、生活教育、生存教育帮助受教育者确立正确 的生命观、生活观、生存观。在现实的生活中，很多人的个 体生命权利、生命价值和发展机会都受到各种因素的阻碍， 不能够得到充分而自由的实现。人类历史的发展都是基于生 命个体的价值实现、生命个体权利的尊重以及个体生命发展 机会的均等，这也是人的发展程度和自由程度的一个重要表 征，同时也是个体生命价值实现的重要表现。