方法 根据围手术期 存在的护理问题,提出护理措施并应用于临床护理中。
结果 患者通过围手术期 的整体护理,无并发症的发生,功能恢复良好。结论从患者入院到出院的整体护 理,不仅使患者知道如何配合医护人员,保证围手术期无并发症的发生,而且在 出院后的功能锻炼的过程中能够自觉地按要求、步骤进行,从而使肩关节功能恢 复良好。
人工肩关节置换术 围手术期护理 体会 1 临床资料 1 .1 一般资料 2 观察及护理 2 .1 术前护理 2 .1 .2 术前准备:配合医生作好病人术前常规检查如肝肾 功能检查、x线片检查、交叉配血等。向病人及家属讲解手术有关知识及存在的 危险性,并在手术同意书上签字。遵医嘱作好病人的皮肤准备、各种药物的皮肤 试验,向病人讲解术前禁食、禁饮时间及目的。并指导患者床上排便及相应的功 能锻炼,并强调其重要性,使患者能够主动配合训练,为缓解术后不适,促进早 日康复做好准备。
2 .2 术后护理 因手术创伤大,床边交接班时应注意观察的内容有:
2.2.1 严密观察患者的神志及生命体征。半小时测1次,如有意外及时汇报。
2.2.2 密切观察患肢皮肤的颜色、温度、感觉、运动及末梢血运,及早发现 血管、神经的损伤。
2.2.3 注意切口负压是否引流通畅。观察引流液的量、颜色、性质及伤口的 渗血情况。
2.2.4 注意观察外展固定架是否使患肢外展50°~60°,前屈45°。并固定制动。
一般固定3周左右。病人取平卧位,外展支架与床面平行,肘部略抬高,同时注 意外展支架螺丝有无松动,位置有无滑移。
2 .3 肢体功能锻炼指导 3 .4 出院健康指导 告诫患者功能锻炼是保证手术成功的关键,必须持之以恒循,序渐进地进行, 才能保证肩关节周围肌肉无萎缩,有效地包绕假体,使假体不易发生松动和脱位。
4 小结 人工肩关节置换手术的主要目的是:清除病灶,解除疼痛,矫正畸形和改善 肩关节的活动[3]。其手术的成败往往
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