探析健康教育在妇产科围术期应用 妇产科健康教育

探析健康教育在妇产科围术期应用

1 临床资料 子宫肌瘤46例，子宫肌瘤合并卵巢囊肿6例，卵巢囊肿21例，盆腔肿物性 质待查12例，宫颈癌前病变3例，子宫内膜癌6例，子宫肌瘤合并腺肌病8例。

2 实施方法 2  1 入院教育 对新入院的患者由责任护士热情接诊，并热情带领患者熟 悉病区环境，介绍科主任、护士长、主管医生以及病房规章制度，病区各种生活 设施及注意事项。由责任护士详细询问病情了解患者心理状态。使患者感到医护 人员的关心，而产生亲切感和信任感，更利于融洽护患关系，消除陌生感，以最 佳的心理状态接受和配合治疗及护理工作。

2  2 认知疾病 由责任护士由浅入深，通俗易懂的向患者及家属讲解疾病 知识，使其对自身疾病有所了解，以及有关手术治疗后转归和有可能出现的并发 症心理有了进一步的了解和充分的思想准备。WWw.133229.coM 2  3 心理疏导 由责任护士主动热情与患者交谈，针对患者的年龄、性格、 职业、文化程度等具体情况客观地做好解释工作，并可请同病种的患者现身说法， 来增强患者治病的信心，为消除思想顾虑对治疗疾病的信心奠定基础。

2  4 项目检查 由责任护士向患者讲解各项相关检查的目的及意义，以及 相关特殊检查，如采血化验的注意事项，并由护士陪同患者进行各项特殊检查， 使患者感到温馨和安全感。从而使检查工作得以顺利进行，同时将检查结果及时 向患者及家属给予告知，以解除患者疑惑心理。

2  5 术前准备 系统的术前教育和详细具体的术前指导是一种重要有效的护理手段，能够减轻患者的焦虑。耐心细致地讲解术前为什么要禁食、备皮、 外阴及阴道的冲洗、清洁灌肠、导尿管的留置及术前用药等目的意义以及注意事 项。通过耐心的讲解使患者在了解知识的同时，顺利配合术前准备工作，发挥自 己的主观能动性作用。

2  6 术后指导 当患者手术结束后，责任护士以热情、耐心、细致、敏捷 的操作技能安置好患者，严密监测患者生命体征，及静脉液体输入是否顺利，用 药后的反应，留置尿管是否通畅，尿色及尿量的观察。如患者清醒，可告知患者 及家属腹部加压沙袋的目的及意义，并根据每个人疼痛耐受力的不同，4～6 h可 在床上活动，6 h可采取半坐卧位，并详细讲解有关床上活动及半坐卧位的好处， 并由责任护士帮助指导取半坐卧位，24 h鼓励协助患者下床活动，讲其目的及意 义，逐渐增加活动量，因麻醉药物作用的消失，及个体的差异，患者开始感到手 术部位疼痛。大部分患者难以忍受而影响患者休息及睡眠。限制患者活动，如呼 吸咳嗽、翻身等使机体各器官生理功能恢复受到了影响。为减轻患者痛苦，采用 术后4 h口服依柯2片，2～4 h可重复口服2片，有效地缓解了患者因切口疼痛而影 响休息及机体的恢复。当患者感到咽部不适，想咳嗽又惧怕切口疼痛及切口缝线 裂开时，耐心细致给予讲解鼓励，帮助患者双手按压切口两处，嘱患者做深呼吸， 使痰液及分泌物顺利排出，以防肺部感染的发生。合理安排饮食，术后6 h可进 流质饮食，待排气后，逐渐给予富有高蛋白、高维生素、高营养易消化饮食，以 增强机体抵抗力，使机体尽快恢复，平稳度过手术康复期。

2  7 出院康复指导 患者手术治愈后，身体仍需要进一步恢复，做好出院 指导工作也是患者所期盼的，由责任护士在患者出院前1～2天给予进行宣教指导 工作。嘱患者适当休息，适当活动，以后逐渐加量，并劳逸结合，保持良好的心 理状态，合理膳食，以及用药的指导；
6个月内避免重体力劳动；
保持会阴部的 清洁卫生，禁止盆浴，2个月内禁止性生活，并详细介绍复查的重要性及时间和 方法，留电话等联系方式，若出现异常随时就诊。

3 体会 通过对102例手术患者治愈至出院实施的健康教育，深深体会到健康教育 的宣教指导，不仅提高了患者自身保健能力和生活质量，而且对有效预防并发症 的发生起到了积极的促进作用。同时融洽了护患关系，也激发了护士的求知欲望， 使护士得到了对自身价值的肯定，增强了护士职业的神圣感，还可避免因误解产 生的医疗纠纷，为改善护患关系建立了良好的基础。（本文编辑：陆 华）