【呼吸内科住院患者焦虑水平调查分析】 为什么会焦虑

呼吸内科住院患者焦虑水平调查分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院呼吸内科收治住院的90例患有呼吸系统疾病患者，其中男性 患者52例，女性患者38例，年龄22～79 岁，平均（52.3±4.8）岁，病程6个月～ 14年，平均病程（6.4±0.9）年。原发病为：肺炎10例，支气管扩张18例，支气管 哮喘20例，慢性阻塞性肺病15例，胸膜炎19例，肺癌5例，其他呼吸系统疾病3 例。

婚姻状况：未婚19例（21.1%），已婚59例（65.6%），离异3例（3.3%）， 再婚5例（5.6%），丧偶4例（4.4%）。职业：学生6例（6.7%），工人13例（14.4%）， 教师3例（3.3%），农民11例（12.2%），干部9例（10.0%），公务员5例（5.6%）， 退休人员12例（13.3%），无业人员14例（15.6%），经商人员10例（11.1%）， 其他7例（7.8%）。文化程度：初中及以下36例（40.0%），高中/中专28例（31.1%）， 大专20例（22.2%），本科6例（6.7%）。家庭人均收入：500元以下9例（10.0%）， 501～1 000元22例（24.4%），1 001～2 000元30例（33.3%），2 001～3 000元17 例（18.9%），3 000元以上12例（13.3%）。费用支付方式：公费医疗9例（10.0%）， 医保支付59例（65.6%），自费17例（18.9%），其他5例（5.6%）。

1.2 入选及排除标准 入选标准：该院呼吸内科住院患者，年龄18岁，具有沟通交流能力者。排除标准：听力困难、言语不清者；
阿尔茨海默病患者；
正服用精神 类药物或激素替代治疗患者；
认知功能障碍严重患者；
患有呼吸系统疾病病情特 别危重者如急性呼吸衰竭；
不能配合者。

1.3 调查方法 该院自行设计的关于呼吸内科住院患者焦虑水平调查问卷。主要包括 两大部分内容：①调查对象的一般资料，主要包括：年龄、性别、婚姻状况、职 业、经济状况、文化程度、家庭人均月收入、费用支付方式、病程和所患疾病等。

②焦虑自评量表（SAS）[3]，用于评定调查对象的焦虑状态。该表总分正常上线 按最新中国常模的结果设计为40分[4]。

调查问卷由调查人发放，调查对象自行填写，并由调查人及时收回。

该次共发放调查问卷90份，回收有效问卷90份，有效回收率10%。

1.4 統计方法 将研究整理的数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析处理，计数资 料用百分率[n（%）]表示，采用χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。

2 结果 2.1 不同性别患者发生焦虑比较 男性患者的焦虑发生率为48.1%，女性患者的焦虑发生率为78.9%， 焦虑发生率女性与男性比较明显较高（P0.05）。见表1。

2.2 不同年龄患者发生焦虑比较 年龄≥50岁患者的焦虑发生率为75.9%，年龄50岁患者的焦虑发生率 为40.6%，焦虑发生率年龄≥50岁患者与年龄50岁比较明显较高（P0.05）。见表2。

2.3 不同家庭人均月收入患者发生焦虑比较 家庭人均月收入≥2 000元患者的焦虑发生率为31.0%，家庭人均月收 入2 000元患者的焦虑发生率为65.6%，焦虑发生率家庭人均月收入2 000元患者与 家庭人均月收入≥2 000元比较明显较高（P0.05）。见表3。

3 讨论随着环境污染的加重，人口老龄化的加剧，呼吸系统疾病的发病率和 死亡率不论是在发达国家还是在发展中国家都呈上升趋势。呼吸系统疾病已成为 我国十大致死病之一，有13.89%的城市人口患有该类疾病，有22.04%的农村人 口患有该类疾病[5]。据第3次全国死因回顾抽样性调查结果显示，呼吸系统疾病 在总死因中占15.8l%，是致死原因第3位[6]，如果将肺癌、肺结核和肺心病都归 到呼吸系统疾病，在各种疾病死因中呼吸系统疾病排在第1位[7]。呼吸系统疾病 由于病情迁延不愈给患者家庭带来了沉重的经济负担，从而增加了患者的心理压 力，导致患者出现焦虑症状。

该调查发现，患者的性别、年龄、家庭人均月收入均为焦虑发生的影响因 素。女性患者比男性患者更容易发生焦虑症状，这可能是与她们对疾病的心理承 受能力以及认知程度有关。患者由于年龄和家庭人均月收入的差异，会使他们对 疾病治疗有不同的情绪活动、行为和认识，患者在住院治疗时会对疾病治疗的效 果产生更多的担忧，或者是不适应医院的环境从而出现焦虑情绪。周敏[8]对呼 吸内科住院患者的焦虑及抑郁情绪情况进行调查的结果表明，高龄和经济压力等 因素导致呼吸内科住院患者发生焦虑和抑郁的主要因素。这与该研究结果相近。

在缓解呼吸内科住院患者焦虑的问题上，医生应该积极主动与患者沟 通，及时发现患者对于疾病治疗所担忧的问题，给予其正向的心理疏导和信息反 馈，帮助患者转移注意力和宣泄情绪，从多方面提高和促进他们对疾病的主导和 控制能力，使其对疾病的治疗建立起正确的认识，消除心里的压力，提高疾病治 疗的自信心和依从性，从而达到改善病情的目的。