[护理专科护士门诊的关爱服务在流产后妇女中的应用效果]门诊专科护士

护理专科护士门诊的关爱服务在流产后妇女中的应用效果

1资料与方法 1.1一般资料 选取2013年5月～2014年5月我院接受过人工流产的患者200例，通过 随机分配的方式分为观察组与对照组，各100例。观察组年龄18～41岁，平均 （27.3±2.5）岁；
对照组年龄19～40岁，平均（26.4±3.2）岁。本次研究经过医学 伦理委员会的批准，所有患者均签署知情同意书。两组患者在年龄、教育程度等 基本资料方面比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2护理方法 对照组患者只接受公共宣教以及术后护士的教育等。观察组患者接受 护理专科护士出诊，通过一对一的方式，对患者的受孕原因、术后饮食、休息等 方面给予相关指导。同时，在术前接受门诊的公共宣教，例如教育视频、资料展 板以及术后护士的教育等[3]。具体内容如下：①改善避孕方法与避孕频率，提 倡采用体外射精以及安全期等方法代替传统的宫内节育器、口服长期避孕药以及 避孕套等方法。此外，应当让患者认识到一些基础知识，例如安全期并不等于安 全等[5]。同时，也要不断提高宫内节育器、口服避孕药等避孕方法的安全性， 使患者自觉采取相应的避孕措施[6]。②在出诊过程中，通过护理专科护士的关 爱服务，采取一对一的出诊方式，结合患者实际情况，给予全面、具体的指导， 提高患者的依从性，提高患者的避孕意识，选择合理的避孕方式，避免因缺乏知 识而带来的意外怀孕[9]。1.3观察指标 通过患者反诊、电话回访、微信回访、上门回访等方式，利用调查问 卷进行。调查问卷的内容包括一般资料、是否第一次怀孕、是否第一次人工流产、 人工流产后采取的避孕措施、避孕相关知识，对关爱服务的需求以及内容等等。

1.4统计学分析 采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计 数资料采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。

2结果 2.1两组患者避孕频率的比较 本次研究发放调查问卷200份，回收200份，回收有效率为100%。调 查问卷结果显示，观察组患者人流产后在避孕频率方面与对照组比较，差异有统 计学意义（P0.05）（表1）。

2.2两组患者避孕方法的比较 观察组患者人工流产后避孕方法选择与对照组比较，差异有统计学意 义（P0.05）（表2）。

2.3两组患者避孕知识得分的比较 观察组患者在避孕知识方面的平均得分为（5.93±0.76）分，高于对照 组的（4.88±1.00）分，差异有统计学意义（P0.05）。

3讨论 通过本研究，可以得出以下三点结论。

①护理专科护士的关爱服务可以大大提高患者的避孕频率，并选择正 确的避孕方法[4]。本研究中，非首次怀孕的患者有125例，占62.5%；
非首次流 产者为82例，占41.0%，因此，避免多次人工流产是核心问题[5]。意外怀孕中， 因无安全措施导致的比例最高，其次为安全期失效。这证明良好的避孕意识以及 正确的避孕方法是关爱服务中最重要的方面。②护理专科护士的关爱服务可以提 高患者对避孕知识的了解[7]，本研究结果显示，观察组患者在避孕知识得分方面明显高于对照组，分别为（5.93±0.76）分和（4.88±1.00）分，差异有统计学意 义（P0.05）。③护理专科护士关爱服务的必要性与方法[10]：随着生育高峰的到 来，除要加强产前、产时安全之外，还应当预防产后意外，减少高危人工流产的 发生[11]。目前我国人工流产数量大，重复率高，高危案例较多，虽然避孕技术 已经较为成熟，但是在推广方面有一定的局限性，医院人工流产后关爱服务交差， 没有对高危人群进行相关的教育和宣传[12]。本研究后对患者进行调查，超过90% 的患者认可关爱服务的必要性，同时还提出关爱服务应包含更多的内容，如怀孕 避孕、饮食保健、术后复检、性生活等等，这也证明关爱服务得到了人们的认可 [13]。另一方面，在开展关爱服务时，要结合患者的实际情况，保证服务的全面 性与具体性。此外，此次调查还发现，两组患者在参与性方面有较大差异，观察 组患者明显整体积极性明显大于对照组。护理人员开展关爱服务，也一定程度上 分担了临床医生的工作量，实现了医护一体化的工作模式[14]。

由于社会、道德等方面的影响，在关爱服务的开展过程中，要为患者 营造一个良好的氛围，医务人员必须掌握一定的语言及非语言交流技巧，改变传 统的教育方式，建立良好的医患关系。在对护理专科护士门诊人员进行选拨时， 除要考虑学历、职称之外，还要注重选择有生育经验、沟通能力强、道德观较强 的医务人员，进行严格的岗前培训，使医务人员具备良好的道德准则，尊重患者， 具有一定的自主性，能根据患者的情况选择合理的沟通方式[15]。

综上所述，护理专科护士门诊的关爱服务可以大大提高人流后患者的 避孕意识，加深其对相关知识的了解，降低重复流产率，值得推广应用。

作者：胡文娟等