1 对象与方法 1.1 对象 选择2007年至2008年长泰县机关企事业单位已婚妇女834例,年 龄22~60岁。
1.2 方法 使用一次性标本采集刷,将宫颈刷的中央刷毛部分轻轻地插入 子宫颈管,使较短的刷毛能够完全接触到子宫颈口,按同一个方向转动宫颈刷4 ~5周,切勿来回转动。取下刷头,在固定液中快速搅动几次,将刷头放在固定 液瓶内,拧紧瓶盖,送检。
2 结果 意义不明确的非典型鳞状细胞,建议4~6个月复查20例,占2.4%;
可见 少量dna倍体异常细胞建议治疗后复查25例,占3%;
可见大量dna倍体异常细胞, 建议阴道镜及活检17例,占2%。
3 讨论 宫颈癌是由人乳头瘤病毒(hpv)特别是高危型病毒引起的,宫颈癌的发 展是一个缓慢的过程,一般要通过宫颈癌前疾病到原位癌(0期),发展到浸润 癌(ⅰ~ⅳ)期。www.133229.coM从宫颈癌前疾病发展到浸润癌一般需要5~10 年的时间,在这期间宫颈的细微变化都可以通过细胞dna倍体分析诊断系统检测 出来。而且早期(ⅰ期)宫颈癌的治愈率为90%以上,而宫颈原位癌(0期)的 治愈率可达到100%。
凡是有过性生活的妇女都应该进行常规细胞学+细胞dna倍体检测。每年一 次,连续2次细胞学dna检测正常可改为每3年检查一次。但是月经期不要做此项 检查;
检查前不要使用阴道内避孕药膏等阴道内用药物。
对发现大量dna倍体异常细胞,阴道镜检查及活检排除早期宫颈癌的10例患者进行跟踪治疗,给予外用阴道冲洗剂冲洗干净后塞入聚甲酚磺醛栓一枚于后 穹隆部,隔日一次,连续治疗4个月,经期停用,6个月后复查,其中可见少量dna 倍体异常细胞2例,均未见dna倍体异常细胞的8例;
对于发现少量dna倍体异常细 胞及意义不明确的非典型鳞状细胞建议复查的30例也进行跟踪治疗,对于其中14 例宫颈ⅱ度以上糜烂给予微波治疗,另16例属于ⅰ度糜烂给予外用阴道冲洗及局 部用药(同样是聚甲酚磺醛栓一枚于后穹隆部,隔日一次,连续使用1个月,经 期停用),4个月后复查,均未发现异倍体细胞。
凡是有过性生活的妇女应定期进行常规细胞学+细胞dna倍体检测,尽早发 现异常症状;
一生只要做7~8次常规细胞学+细胞dna倍体检测,几乎可以终身免 除宫颈癌的危害。
扩展阅读文章
推荐阅读文章
推荐内容
钻爱网 www.zuanai.cn
Copyright © 2002-2018 . 钻爱网 版权所有 湘ICP备12008529号-1