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抓好基础护理工作提高护理质量_护理基础质量评价

来源:销售总结 时间:2019-10-28 07:53:24 点击:

抓好基础护理工作提高护理质量

抓好基础护理工作提高护理质量 相关合集:医学护理论文 相关热搜:医学护理医学护理学习医学护理专业 随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,人们对医疗保健服 务质量的要求不断提高,对医疗保健过程中人文关怀的需求日益增加。人们不满 足于疾病的护理,而要求全身心的整体护理,要求更好、更细、更深层次的护理。

本院变态反应科,重症支气管患者有焦虑烦躁、严重喘憋、呼吸困难、 迫于坐姿、大汗淋漓,说话呈单字,呼吸频率30~40次/min,双肺弥散响亮哮鸣 音,心率120~150次/min,经皮测血氧饱和度为70%~90%;
危重患者症状:嗜 睡,不能说话,胸腹呈矛盾运动,双肺呼吸音减弱,能听到哮鸣音,有明显发绀, 可持续几小时或更长时间,这对科室的护理工作加大了特殊的要求,提高护理质 量已是护理工作中的重中之重。

在众多影响护理质量的因素中,基础护理是非常重要的一个方面,病室基 础护理是否落实,直接体现出科室的护理质量,影响到患者的康复。然而,因种 种现实原因,基础护理在日常工作中难以得到落实和加强,也影响到护理质量的 进一步提高。因此,探索可行途径以加强基础护理和人文关怀,把基础护理落到 实处、把亲情和关怀送到患者心中,提高护理服务质量已是迫在眉睫。笔者认为, 可以从以下几个方面来下开展工作,以提高护理服务质量。

1.转变护理观念 1.1加强护士的职业道德教育,转变护士观念:近年来,随着医学模 式的转变以及整体护理在全国范围的开展,使广大护士的护理观念有了不同程度 的转变,但是部分护士护理观念转变还存在严重的不足,反映出现代护理观其丰 富而深刻的思想内涵未被广大护士所认识,以及护理观念转变的滞后。尤其是新 护士,刚走上工作岗位,对护理工作没有体验,培养她们的职业道德素质是非常 重要的。良好的护德教育,能增强她们的道德意识,提高她们的道德修养,使她 们自觉地将道德责任转化为工作的动力,全心全意地搞好工作,从而提高医院的 整体护理水平。1.2正确理念,提高对基础护理的认识:在临床护理工作中要深化“以 患者为中心”的服务理念,为患者提供优质服务,让患者早日恢复健康,让患者 得到关爱,积极配合医护人员,寻找病因,控制病情,战胜疾病。医疗保健过程 要提高对基础护理工作的认识,因为它关系到护理质量的高低和患者治疗的效果。

2.完善规章制度,建立基础护理质量长效监管机制 基础护理工作的质量反映了医院护理水平的高低,反映了医院管理质 量水平的优劣。随着医学模式的转变,以人为本观念的建立,护理工作面临着巨 大挑战,应对的策略只能是把护理落实到患者,让患者实实在在感受到护士就在 他们身边。护理要做到贴近患者,贴近临床,贴近社会,要实现“三贴近”,离不 开基础护理工作这个重要内涵。要想提高医护管理水平和改进服务质量,必须建 立基础护理质量长效监管机制,进一步完善管理体制,强化基础护理的质前控制、 环节控制及终末控制,安全保障,规范操作程序。通过常规化、制度化的抽查考 核,进一步增强护士的护理质量意识,提高护理质量。

3.合理配置护理人员 保障护理安全调查显示,我国医护比、床护比总体发展速度缓慢,医 护比例倒置,床护比例不足,护士超负荷工作。医院管理者要深刻认识护士人员 不足现象,重视护士的编制建设,根据工作量科学合理进行人力资源调配,增加 护士编制,建立绩效考评机制,采用激励机制,调动护理人员的积极性。可适当 增添助理护士,培训后协助临床护士工作,缓解护理工作的压力。护士是直接为 患者服务的医务人员,要加强护士培训,扎实的护理理论知识,熟练的护理技巧, 良好的沟通能力为患者带来心理和生理的满足和安全,也确保了护理工作质量。

4.注重细节管理,提升服务品质 4.1密切观察病情变化:要细心观察患者病情,注意观察患者的体征 及经皮血氧饱和度的变化,对呼吸的变化、生命体征的波动能及时发现并适时给 予正确指导和处理,是控制并发症的关键所在。哮喘发作时,患者通常强迫坐立, 应给予适合的支撑物,如移动餐桌、升降架等,指导患者两臂前撑,两肩耸起, 以助用力呼吸,发作过后可采用侧卧位休息。

4.2饮食及营养:重症哮喘发作期间也是急性营养消耗期,消耗体内 的大量水分、蛋白质,在病情许可情况下,应及时给予补充,如易消化、富有营养的高热量、高蛋白、高维生素饮食,同时,介意患者合理饮食多吃些高营养的 食物,注意合理饮,食少食多餐,这样可以增强抗病能力,有力康复。

4.3做好清洁护理:环境要清洁卫生、光线、通风好,避免接触花草、 动物毛屑、物尘、工业粉尘、化学有害气体、烟雾及其他刺激性的物品等诱发因 素。对病室和物体表面进行消毒时,应避免使用刺激性、气味强的消毒液,地面 可用稀释的84消毒液拖擦后再用清水拖净,保持空气清新,有助于病情缓解。同 时,患者应保持呼吸道通畅,采取坐位或半坐卧位,排痰也是保持呼吸道通畅的 重要手段,对痰多者应给予拍背、体位引流排痰,危重患者给予机械吸痰。

4.4用药护理:医护人员有义务给患者介绍所用药物的作用、适用症 状、用法用量。按时服药,注意药物的不良反应。教会患者正确使用信必可都保 (布地奈德福莫特罗粉吸入剂),嘱患者先呼气,在呼气未开始深吸气的同时把 药液吸入,吸气后屏气数秒钟,然后慢慢呼出,每次吸入1~2口,2次/d,用药 后立即用清水漱口。

4.5严格遵守药疗原则:在临床试验中,信必可都保(布地奈德福莫 特罗粉吸入剂)可改善哮喘症状和肺功能,减小病情恶化。推荐剂量:和青少年 12岁和12岁以上:信必可都保80μg/4.5μg/吸:1~2吸/次,2次/d信必可都保 160μg/4.5μg/吸:1~2吸/次,2次/d在常规治疗中,当2次/d剂量可有效控制症状 时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量,甚至1次/d给予信必可都保。低于12岁的 儿童:有效性和安全性尚无完全确定。特殊患者群:老年患者不需调整剂量。

4.6心理护理:哮喘的发作会影响患者日常生活和工作,身心倍受疾 病折磨,医护人员应耐心从诊断方法、治疗原理、疗程等各方面进行指导,告诉 患者只有查清过敏原,才能有效避免接触诱发因素,以控制哮喘发作,并且一定 能见效,也请接受过此治疗疗效好的患者现身说教,增强其自信心,消除恐惧心 理,同时保持乐观的态度,这样可提高患者的生活质量,降低病情的复发率甚至 达到治愈的目的。为了突出患者的个性特点,做好心理护理应该做到以下3点:
①按照患者年龄、性别、文化程度和职业的特点;
②注意观察不同病情对患者心 理的影响;
③细心观察病程各个阶段对患者心理的影响。人性化服务是一种以人 的整体感觉为对象,提供优质、便捷、温馨、全方位、多样化的服务模式,是现 代服务行业新的服务理念,它可以帮助哮喘患者满足心理需求以达到健康目标。

大量实践证明,针对每个重症哮喘患者的不同特点进行心理护理,防止一般化、 公式化,是对重症哮喘患者心理护理取得成效的关键。5.加强护理人员情感的培养 护理人员在工作中,注重患者的情绪,调动患者的积极性,使患者能 够主动配合护理活动
要求护士用爱心、耐心、细心,热情周到地为患者服务, 树立以患者为中心的现代护理理念,视患者如亲人,用心去护理每一位患者。

6.小结 护理工作是一项以心灵沟通心灵、以生命温暖生命的崇高事业,既要 提高基础护理水平给患者提供专业护理服务,又要用真情给患者提供充分的人文 关怀。本文提出了在实际工作中加强细节管理,落实基础护理工作、重视人文关 怀以提高护理服务质量的有效途径和方法。经近两年的临床实践,有效提高了我 科的护理服务质量。再一次证明了落实基础护理是提高护理服务质量的关键。

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