1 对象与方法 1.1 对象将杭州某高教园区内所有高校分成医学类、艺 术类、文科类和理科类4种类型,采用分层整群随机抽样方 法,在每种类型中随机抽取1所高校,然后在抽中的高校中 以班级为单位随机抽取在校女大学生作为研究对象。采用单 纯随机抽样公式估计样本量:n=α2×π×(1-π)/δ2。
取α=0.05,uα=1.96,女大学生性行为发生率取值10%,允 许误差控制在0.02,失访率为15%,整群抽样扩大1.5倍,则 总的样本量为1500人。
共发放问卷1800份,回收有效问卷1738份,有效应答率 为96.56%。其中医学类、艺术类、文科类和理科类学生分别为784(45.11%),283(16.28%).371(21.35%)和300(17.26%) 名。调查对象年龄最小17岁,最大25岁,平均(20.87±1.38) 岁。
1.3 统计分析用EpiData 3.02软件建立数据库并录入调 查数据,使用SPSS 17.0进行数据整理和统计分析。不同专 业、生殖健康状态和性行为状态女生间SCL-90量表各因子得 分比较选用秩和检验(多组间比较用Kruskal Wallis检验, 两组间比较用Mann-whit-ney检验)。
2 结果 2.1 女大学生心理健康状况 医学类女大学生在SCL-90 的10个因子得分上均低于非医学类女大学生,差异均有统计 学意义(P值均<0.01)。见表1。
3 讨论 女大学生作为青少年的特定群体,面临着各种各样的生 殖健康问题,如果得不到正确的生殖保健指导,在心理和行 为上极易出现偏差,除了带来身体的伤害,还会造成一系列 的心理问题。国内近年来开展了较多关于大学生心理健康的 调查,也涉及了不同专业的大学生。
本次研究发现,女大学生心理健康水平低于全国正常成 人常模和全国青年常模,在多个因子得分上相对较高;
但心 理健康水平明显优于全国大学生常模。与任杰、骆文炎的研 究结果相似,但与张翔升的报道不太一致,可能与地域文化 差异的影响有关。当然,由于不同年代、地域大学生心理发展健康水平也不一样,将调查结果与建立时间较久的全国常 模、青年常模和大学生常模进行比较是否合适还有待商榷。
另外,值得注意的是,医学类女生心理健康水平明显优于非 医学类女生,是否因为医学类女生有较好的生殖健康状况或 较少的性行为,还是有其他的原因,需要进一步研究。
本次研究在分析性行为和生殖健康状况对女大学生心 理健康影响时发现:有生殖健康问题并因之就诊,有性交、 自慰等性行为的在校女大学生,SCL-90的10个因子得分均高 于其他女生。国内此类研究也得出了结论类似的结果。提示 在今后开展女大学生生殖健康教育和提供相关生殖保健服 务的时候,绝对不能忽略其对心理健康的影响,要将心理健 康干预纳入到广义的生殖健康服务工作范畴中来。
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