当前医改现状【新医改制度下医院会计管理现状分析与思考】

新医改制度下医院会计管理现状分析与思考

一、医院会计管理的必要性 （1）医院会计管理能为医院经营管理提供信息。众所周知，会计工作是 保证医院工作发展的基础与保障，其基本职能主要包括两点，分别是核算与监督。

其一，医院会计管理能够使医院自身资产负债情况更加明确；
其二，医院会计管 理能够督促相关政策的落实，对医院发展管理提供保障。

（2）医院会计管理是医院决策的重要工具。当前，新医改已经成为了时 代发展的主体，社会市场在变化，医疗卫生事业同样在变化。要想提高医院的经 济水平，提高在医疗市场中的竞争力，则离不开会计管理。医院会计管理不仅可 以制定有效的决策，提高医院竞争力，并且还保证各项数据的准确性与有效性， 能够为决策提供理论依据与实践意义。

（3）医院会计管理是绩效考核的重点。在医院的发展中，绩效考核是极 其重要的，医院在发展中需构建完善的管理系统，实现绩效考核的准确性与真实 性。在绩效考核中利用会计管理构建完善的核算控制系统，并且对医院的发展制 定系统评价与管理。

二、新医改背景下医院会计管理的发展现状 （1）医院会计管理缺乏完善的内控制度。从我国医疗卫生事业的不断发 展中，在受到诸多因素的影响下，我国医院普遍缺少会计管理内部控制制度。虽 然部分医院在发展中制定相应的管理制度，但是从全局出发医院会计管理内控制 度不完善。众所周知，医院属于事业单位，是在政府拨款下所构建的社会服务医 疗单位，因会计管理水平有限，导致很多医院会计管理制度不健全，无法保证会 计管理成为推动内控制度的重要载体与依据。（2）财务制度作用呈滞后性。在医院财务管理中会计管理是极其重要的 组成部分，其管理活动的开展需要按照相关的财务制度，并加以约束与制约。虽 然在上个世纪末端我国便出台了相关的财务制度，但是财务制度因缺少细节性规 定，导致医院管理存在缺陷，尤其在新财务与旧财务的相互交替下，医院会计管 理经常处于变动之中，这样一来，会计管理的效果则会受到影响。

（3）医院财务人员缺乏综合素养。在新医改的发展背景下，医院的发展 备受关注，而会计管理作为推动医院可持续发展的关键所在，逐渐成为医院发展 中的重点。现如今医院成为了独立的市场主体，经营管理需要借助财务管理的预 算、执行与监督功能，由于在医院财务部门有非常多的财务工作人员并非专业人 员，这在一定程度上导致医院会计管理工作无法得到提升。尤其在信息化技术快 速发展的时代，很多医院财务人员缺乏对信息技术的了解，在日常工作中出现步 履维艰的现象。

三、新医改背景下医院会计管理的发展对策 （1）健全医院内部控制制度。在新医改背景下医院内部控制制度成为了 医院发展的主要契机，医院在发展过程中需要依据自身的发展需求制定切实可行 的内部控制制度，并加以完善与创新。另外在健全医院内部控制制度的同时，还 要完善医院会计管理制度，包括预算制度、执行制度以及监督制度，构建完善的 评价体系，真正贯彻新医改的发展需求，将会计管理的作用进行发挥。（转58 页） （接59页） （2）加强成本核算。在医院会计管理中成本核算同样占据重要地位，要 想在新形势下提高会计管理水平，充分发挥出会计的作用，那么则需要进行会计 核算与分析，为管理提供有效的信息。另外，会计分析需要构建在核算上，换而 言之，会计核算决定了会计管理水平，会计管理水平提高了会计核算。与此同时， 在医院经营过程中费用是主要的抵减项，只有管理好运营费用，才能将会计管理 的作用发挥出来。

（3）提高会计人员的基本素养。会计人员是医院会计管理的主要人物， 关系到了会计管理的水平，从当前我国医院会计管理现状分析，医院要想真正提 高会计管理水平，则需要创新会计人员队伍，并定期或不定期对财务人员进行技能培训，加强对会计人员信息化培训，提高会计人员对会计管理的认识与理解， 只有如此，才能真正提高医院会计管理的素养，才能真正贯彻医院会计管理制度。

总而言之，在新医改的推出之后，医院会计管理工作面临着机遇与挑战， 医院会计管理工作的好与坏决定了医院的发展与进步，为进一步提高医院会计管 理的水平，需要对医院会计管理加以认识，充分认识其中所存在的问题，对症下 药，实现医院的可持续发展，提高医院的经济效益。