1.2方法 1.2.1测量工具 《症状自评量表》,简称SCL-90,作为准则参照试验［1］, 并参照全国青年组常模对比分析［2］。1.2.2调查方法应用 计算机软件测试，将个人测试结果存入相应数据库，采用 SPSS13.0统计软件对有关调查数据进行统计学处理。
2结果 2.1SCL-90单项因子分及总分阳性人数 从单项因子看，抑郁阳性人数最少（7.55％），敌对性 阳性者最多（28.52％），总分阳性人数21.00％（见表1）。
2.2医学生心理健康状况与全国青年组比较 与全国常模相比，医学生心理健康状况较差，尤其是敌 对性、恐怖、精神病性和焦虑明显高于国内常模（p<0.05）， 仅人际关系、偏执和抑郁低于常模（见表2）。2.3男女生之 间心理健康状况的比较除敌对性、偏执及精神病性症状外，其他各项均存在明显差异，且女生均分高于男生（p<0.05） （见表3）。
2.4不同层次学生间心理健康状况比较 在敌对性、偏执、抑郁及焦虑4方面存在明显差异 （p<0.05），且专科生均值高于本科生（见表4）。
3讨论 对全国大学生抽样调查显示，约22．8％大学生存在不 同程度的心理健康障碍，与调查某医学院所发现21％的医学 生存在不同心理状态异常的结果基本一致[3]。此外，2002 年对北京市大学生心理卫生状况调研结果表明16．51％大学 生存在中度以上心理卫生问题[4]。
上述因素易诱发大学生出走、自杀等。本调查提示低年 级医学生心理健康状态显著低于全国平均水平[5]。考虑与 医学院校课程设置专业性强、科目分类细、理论及实验课时 量大、课余时间少、医学生承受心理压力更大等因素有关。
本研究尚表明医学男生与女生心理健康状况不同，男生优于 女生。部分女生存在怯懦、多虑、敏感、情绪易波动等弱点， 遇到问题缺少有效的疏泻方法，故女生的躯体化、人际敏感、 抑郁、焦虑、恐怖等分值高于男生，而少数男生自我意识过 于强烈，易对他人产生敌对、猜疑心理，故男生的偏执因子 等分值高于女生。
因此，应加强对医学新生的适应教育，并重视针对不同 阶段医学生心理动向的主题教育。尤其应健全校级心理健康教育工作四或五级网络体系，全面、系统、科学而持续地开 展工作；
完善心理危机干预机制，以有效防范恶性事件的发 生及其不良影响；
通过构建多层次的课程体系，融心理健康 教育于各学科教学中，以充分发掘和利用学生的自身资源。
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