1卡介苗接种与结核病的预防 结核病的发病率近几年逐年上升，2000年我国结核感染率44.5%，即 5.5亿人受结核菌感染。2005年全国发现并治疗传染性肺结核病患者200万。给广 大老百姓的身心健康造成危害。因此提高卡介苗的接种率是降低新兵发病率的重 要手段。卡介苗(BCG)是目前用于保护易感人群的预防疫苗，对防止原发性肺结 核、全身性和重症结核病(如结核性脑膜炎、急性粟粒性肺结核)有较好的预防效 果，本单位对结核菌素试验阴性的18~20岁身体健康的青年进行应用。在左上臂 三角肌外下缘皮内注射卡介苗。接种后3周左右在接种部位出现红肿硬结，中间 逐渐软化形成白色小脓疱，脓疱破溃结痂，痂脱后留下一个瘢痕，这一正常过程 一般持续约2个月。3~6个月后产生卡瘢4mm或无卡瘢，即可判断接种剂量不足 0.1ml。针对这一免疫过程采取在此期间避免在左手臂上接种任何疫苗。
2讨论 我国每年传染病发病率居高不下的是结核病。如何开展及提高疫苗接 种质量和接种率意义重大。首先要高度重视，提高全体防疫人员对预防接种工作 重要性、迫切性、必要性的认识，组织及时有效的业务知识及接种技术的培训， 避免在接种过程中，因业务不熟练而造成医疗差错。其次做到定期和不定期的检 查督导工作，进一步加强疫苗的冷链管理、账目登记、接种时的登记统计、告知、 健康检查及筛划工作，使其形成制度化、程序化、规范化，从而提高疫苗的接种 率和接种质量。在预防接种过程中，严格遵循接种技术操作，用75%乙醇消毒接 种部位待干注射。接种过程注意细节：卡介苗现用现配、接种卡介苗后勿按压， 避免在同一部位接种不同疫苗，严格掌握卡介苗的禁忌证，排除干扰，降低不良 反应及医疗差错的发生，使接种工作顺利而持续开展，进一步提高接种质量和接 种率。
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