慢性宫颈炎微波治疗【微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效研究】

微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效研究

结论：微波是治疗慢性宫颈炎的可靠且疗效较高的方法。

关键词：宫颈炎；
慢性；
治疗；
临床疗效 慢性宫颈炎是妇科的常见病、多发病，其临床表现为白带增多、接触性出 血，并伴有下腹及腰骶部疼痛，严重影响育龄妇女的生殖健康及生活质量，而且 慢性宫颈炎与宫颈癌的发生有一定的关系，故及早治疗慢性宫颈炎极为重要。江 苏省金坛市中医院于2009年1月～2009年3月采用微波治疗慢性宫颈炎患者126例， 对其临床疗效进行分析，为治疗慢性宫颈炎提供科学依据，现报告如下。

1 资料与方法 1.1 一般资料：选取我院于2009年1月～2009年3月采用微波治疗慢性宫颈 炎患者126例。年龄22～67岁。其中轻度糜烂62例，中度糜烂45例，重度糜烂19 例；
单纯性糜烂93例，伴纳氏囊肿23例，伴宫颈息肉10例。纳入标准：①确诊慢 性宫颈炎：宫颈糜烂、宫颈腺囊肿；
②临床症状：白带增多，异味，血性白带及 接触出血；
③宫颈刮片细胞学检查未见异常细胞，排除宫颈上皮瘤样病变及早期 宫颈癌；
④阴道分泌物检查无念珠菌、滴虫及淋球菌感染；
⑤同意进行微波治疗。

排除标准：①妊娠和哺乳期妇女、经期妇女；
②盆腔检查有急性、亚急性炎性反 应；
③严重的心、脑、肺及肝肾功能异常、未控制的糖尿病等；
④3个月内接受 过其他方法治疗。

1.2 治疗方法：将选取的慢性宫颈炎患者126例于月经干净后3～7 d，应用 eco－1000双模微波综合治疗仪治疗。患者取膀胧截石位，用窥器充分暴露宫颈， 用5%碘伏溶液消毒阴道及宫颈，擦净阴道宫颈分泌物及黏液。将微波治疗仪预 热后，调节输出功率至60～65 W，将微波辐射电极与宫颈糜烂面直接接触，启 动开关，从宫颈外口内0.5 cm处开始，由内向外顺时针缓慢移动探头，探头应超 过糜烂面2 mm，每点凝固约2～4 s，以病变组织变白为度。有息肉着用针状探头 对息肉根部或蒂部灼治，息肉脱落送病理检查。有纳氏囊肿者用针状探头插入囊 肿内，爆破黏液流出。术中患者多感觉微热，无疼痛，术后保持会阴清洁，2个 月内禁止盆浴、性交和阴道冲洗。1.3 疗效判定：3个月后，进行复查并进行疗效判定，判定标准如下：治 愈：复查糜烂面完全愈合，宫颈光滑，无自觉症状；
有效：复查时自觉症状减轻， 糜烂面大部分愈合，有新生上皮岛，仍需第二次治疗；
无效：治疗后无改变。

1.4 统计学处理：用Epi Data 3.0软件建立数据库，录入数据并进行逻辑检 错，用SPSS 13.0进行统计分析，等级资料采用秩和检验，检验水准α=0.05。

2 结果 3个月后复查发现，126例中痊愈88例（69.8%），有效32例（25.4%）， 总有效率为95.2%。说明eco－1000双模微波综合治疗仪治疗慢性宫颈炎有较好的 疗效，特别是就糜烂程度分级来说，对轻度、中度患者疗效较好且差异有统计学 意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 126例患者宫颈糜烂面治疗后6周愈合情况[例（%）] 3 讨论 3.1 慢性宫颈炎治疗的必要性：慢性宫颈炎是一种比较常见的妇科疾病， 发病率很高，多因分娩流产或手术操作损伤子宫颈局部，经细菌或病毒感染而引 起宫颈抗炎功能损伤并破坏宫颈上皮的完整性。慢性宫颈炎可并发盆腔炎性疾病、 不良妊娠结局，并与宫颈化生、非典型性增生以及宫颈癌有一定的关系，在我国 宫颈癌发病数和死亡数约占世界人口的1/3，近10年来，发病率有明显增加并有 年轻化趋势[1-2]。因此积极治疗慢性宫颈炎，不仅可以防范宫颈癌的发生，对提 高广大妇女的健康水平也有重要的临床意义。

3.2 SKH光能治疗仪治疗慢性宫颈炎的有效性：使用eco－1000双模微波综 合治疗仪治疗慢性宫颈炎，本研究发现其一次治疗有效率高，达到95.2%，宫颈 糜烂程度越轻，疗效越好且差异有统计学意义（P＜0.05），提示微波对慢性宫 颈炎的治疗有确切疗效；
微波探头与组织直接接触，微波定向发射，不易损伤周 围组织；
术中基本不出血或仅有少量出血且无烟尘、无刺激气味，治疗时间短；

操作简单安全，易于掌握，是一种理想的治疗方法。因此微波治疗仪是一种治疗 慢性宫颈炎的可靠且疗效较高的方法。