关键词:小儿肠炎;
护理;
健康教育;
可行性 引言 近年来,小儿肠炎在我国的罹患率不断上升,引起了社 会各界的广泛关注[1]。小儿肠炎是儿科临床的常见、多发 病之一,可引起高热、呕吐、腹泻等症状与体征,对患儿的 健康发育构成了明显的威胁。因此,重视加强对小儿肠炎的 早诊断、早治疗及干预,显得尤其重要。2012年1月至2016 年1月,我院幼儿园医务室在部分小儿肠炎患者中开展系统 的健康教育,经证实该方案能够取得较基础护理更理想的效 果,现总结表述如下。
1资料与方法1.1一般资料本组35例实验对象均于2012年1月至2018 年1月在我院幼儿园医务室接受诊疗,且经系统检查证实为 小儿急性肠炎。按护理方式不同将患儿划入两组,Ⅰ组17例, 男童9例,女童8例,年龄3~6岁,平均(4.08±0.78)岁;
病程1~8d,平均(4.31±1.04)d;
Ⅱ组18例,男童9例,女 童9例,年龄3~6岁,平均(4.12±0.75)岁;
病程1~7d,平 均(4.29±0.97)d。入选患儿家属均知晓本实验内容,且 已签署相关研究同意文件。两组患儿在各项基线数据(性别、 年龄等)的统计对比上,P>0.05满足研究对照条件。1.2方 法Ⅰ组接受常规基础护理,包括引导并协助患儿完善检查, 严密监测患儿的基础体征(包括脉搏、面色及血氧饱和度等), 同时给予适当的用药指导等。Ⅱ组在上述条件下开展系统的 健康教育指导,具体如下。1.2.1基础疾病宣教通过多种途 径(如专题讲座、宣传栏及书面小册子等)向患儿及家属详 细讲述急性肠炎的相关知识,包括诱病因素、治疗流程、常 见副反应及注意事项等,以增强患儿及家属对急性肠炎的全 面认知,消除其不必要的心理负担。1.2.2临床症状教育急 性肠炎的典型症状包括发热、呕吐、食欲减退及排便次数增 加等,医护人员应耐心向患儿及家属讲述该类症状的产生原 因、基础病理等知识,同时告知家属臀部皮肤容易由于腐蚀 影响而脱皮,教会家属采取适当的措施进行保护等[2]。
1.2.3饮食知识指导小儿肠炎急性发作时会引起不同程度的 腹泻症状,会对患儿的消化吸收力造成明显影响,若给予禁食处理则可能影响患儿的营养状况[3]。因此,护理时应指 导家属规范患儿的喂养方法,尽量摄取易消化的食物,少食 多餐、清淡营养进食。并叮嘱家属多观察患儿的饮食及精神 状况,若有腹胀、脱水等问题,应给予暂时禁食与静脉补液 处理,此后再给予摄取少量流食,以及时补充机体流失的营 养[4]。1.2.4疾病预防指导向患儿家属强调急性肠炎的预防 重要性,叮嘱家属注意患儿的日常生活及饮食卫生,三餐前 后及大小便后勤洗手,注意保暖防寒,规范作息时间等,以 减少肠炎的复发[5]。1.3评估项目记录两组患儿的痊愈时间, 同时自行设计问卷调查表,调查两组患儿的依从性评分、家 长知识掌握度与服务满意度。1.4统计数据分析将实验数据 输入统计学软件(版本:SPSS17.0)处理,由χ2(或t)执 行对计数(或计量)数据的检验,由(%)[或(±s)]的形 式描述,若P<0.05,说明有统计学意义。
2结果 2.1两组对患儿痊愈时间、依从性及家长知识掌握情况 的影响相比Ⅰ组,Ⅱ组患儿痊愈时间显著缩短,依从性评分、 家长知识掌握度显著提高,比较有统计学意义(P<0.05), 详见表1。2.2两组对家长服务满意度的提升情况经服务问卷 调查,显示Ⅱ组相比Ⅰ组在家长满意度上显著提高,达到 100.0%,比较有统计学意义(P<0.05),详见表2。
3讨论 由于年龄的特殊性,小儿的身体机能尚未完全发育,抗病能力较弱,因此极易在细菌感染、肠内菌群紊乱等各种因 素作用下引发急性肠炎。急性肠炎治疗时间较长,容易反复 发作,加上多数家属对该急性病缺乏充分的了解,因此极易 延误诊治,从而对患儿的成长发育造成明显的影响。大量临 床实践发现,在小儿肠炎患者中开展一系列适当的护理指导, 能够强化家属对疾病的认知度,提高患儿的治疗依从性,对 治疗小儿肠炎有明显辅助效果[6-8]。健康教育是现代护理 领域为满足患者认知需求而提出的一项重要举措,能够通过 各种途径或方式,影响患者的认知与行为,最终发挥预防疾 病、改善生活质量的作用[9]。本组研究实验中,笔者在常 规基础护理上,制定健康教育计划对急性肠炎患儿及家属进 行指导和干预,主要包括基础疾病宣教、临床症状教育、饮 食知识指导及疾病预防指导等措施,结果显示,Ⅱ组干预后 患儿痊愈时间显著缩短,治疗依从性评分、家长知识掌握度 均明显提高,并且经问卷调查显示,Ⅱ组家长的服务总满意 度达到100.0%,相比Ⅰ组在整体护理效果上更占优势,与相 关研究观点大致吻合[10]。综上所述,在小儿肠炎患者的临 床护理中开展系统的健康教育指导,能够提高患儿的配合积 极性,促进患儿病情恢复,并可进一步获得家长对护理工作 的认可,值得推荐。
参考文献 [1]刘微微.小儿急性肠炎护理中健康教育的应用效果 观察[J].中国医疗器械信息,2015,8(Z1):183.[2]宁苗苗.全面健康教育护理应用于急性肠炎的临床 效果[J].中国保健营养旬刊,2014,24(5):98-99. [3]柳赫.急性小儿肠炎应用健康教育护理干预对护理 质量的影响研究[J].中国医药指南,2017,15(22):282. [4]周秋云.健康教育对小儿急性肠炎的效果观察[J]. 中国医药导刊,2012,14(12):231-232. [5]万波.健康教育护理对急性小儿肠炎护理质量的影 响分析[J].实用临床护理学电子杂 志,2017,2(46):171-172. [6]黄唯,周雄,刘佳.健康教育应用于小儿急性肠炎患 者的效果研究[J].临床医学工程,2016,23(10):1385-1386. [7]张辉.健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨 [J].中国现代药物应用,2016,10(4):233-235. [8]于楠湘,刘宝俊,王莹,等.小儿肠炎护理中健康教育 的应用意义探析[J].中国医药指南,2017,15(16):263. [9]任文荣,郭姝莹.小儿急性肠炎护理采取健康教育的 临床探究[J].按摩与康复医学,2015,5(22):112-113. [10]蒋朝红,吴婕.互动式健康教育在溃疡性结肠炎护 理中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(23):39-40.
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