2 护理 2.1 静脉输注前的健康宣教 护士应以专业角度充分向患者及家属说明外 周输注药物可能存在的外渗风险及外渗后会出现的局部组织损伤。穿刺前护士应 认真评估患者的血管，计划性使用血管，合理选择外周浅表血管进行穿刺。
2.2 心理护理 出现外渗后，护士应安慰患者，减轻患者的焦虑紧张情绪， 鼓励患者能够主动配合治疗，取得家属及患者的信任。
2.3 外渗局部护理 出现外渗后应立即停止输注，回抽液体后拔出留置针， 予以硫酸镁冷湿敷 24 小时，患肢抬高制动。24 小时后予以半导体激光照射 30 分钟，每天 2 次。使用乳酸依沙丫啶湿敷 30 分钟后，将百多邦乳膏涂抹于外 渗处，再将中药油膏外敷于患处，涂抹面积应大于外渗面积的 2 倍，每 8 小时 重复一次。皮肤片状脱皮时，应保持局部清洁，予以中药油膏外敷后，用保鲜袋 包裹。详细记录过程，护理措施，做好交接班，填写院内药物外渗不良事件上报 卡。护士应加强巡视，严密观察外渗处皮肤颜色、皮温，倾听患者的主诉。2.4 肢体的功能锻炼 初期肢体应抬高制动，鼓励患者进行手指、腕部功 能活动，以促进肢体血液回流，以减轻肿胀。患者会因为疼痛拒绝活动，应告知 患者功能锻炼的重要性。手背部皮肤片状脱皮时，嘱患者保持手部清洁，不能撕 扯脱皮，防止感染。
3 讨论 患者为老年人，血管弹性差，局部穿刺的血管经多程康莱特静脉输注，康 莱特为乳剂，刺激血管增加了血管的通透性及脆性。
自制中药油膏，组方为牡丹皮、黄柏、熊胆粉、黄连、赤芍、地肤子、苦 参、连翘、生石膏。中药外敷能清热解毒，凉血活血，缓解局部皮肤药毒，改善 局部循环，促进局部炎症消散，油剂还可局部滋润保湿，缓解皮肤脱皮时的不适 感。
在临床静脉输注康莱特注射液时，应尽量采用深静脉置管，能有效避免药 物外渗的发生。患者采用外周浅表静脉输注时，应使用留置针，穿刺血管选取粗 直血管避免关节活动处，妥善固定，输注全程将穿刺点充分暴露以便观察，加强 巡视。发生外渗后应及时处理，护理得当可以将药物外渗的危害降至最低。
扩展阅读文章
推荐阅读文章
推荐内容
钻爱网 www.zuanai.cn
Copyright © 2002-2018 . 钻爱网 版权所有 湘ICP备12008529号-1