1对产妇和家属方面 1.1有利于产妇和家属掌握健康教育知识及护理技能 通过护士面对面的演示和手把手的教学,让产妇和家属直接参与新生 儿的护理工作,及时指导实践中发现的问题,纠正不正确育儿观念和方法,不断 强化护理技能,直到全部掌握。各研究结果显示实施床旁护理模式产妇和家属掌 握健康教育知识及护理技能率平均为93%,传统模式为55%[6-8],差别有统计学 意义。
1.2有利于提高产妇及家属满意率 母婴床旁护理,充分尊重服务对象的多种权益,接受产妇和家属的监 督,护士用周到的服务、精湛的技术和丰富的专业知识赢得了孕产妇的信任和赞 扬[4],获得了产妇和家属对护理工作的肯定,各研究结果显示实施床旁护理模 式产妇及家属满意率平均为92%,传统护理模式满意率为74%[6-8],差别有统计 学意义。
1.3有利于母乳喂养成功实施 母婴床旁护理模式下母婴24小时不分离,护士对产妇及家属及时进行 母乳喂养指导和协助,如早吸吮、喂奶姿势、正确含接乳头、挤奶方法等,产妇 及家属能够掌握母乳喂养知识和技巧,成功实施母乳喂养,对乳量少、乳头凹陷、乳头皲裂、乳汁淤积等乳房问题能及时发现和处理,有效预防并发症发生。
1.4有利于产妇建立育儿信心,增加母婴感情 通过床旁示范和指导新生儿护理方法,产妇能够自行掌握护理知识和 技能,增强了产妇对新生儿的护理能力,从而产生成就感,也体会到做母亲的责 任,建立起照料新生儿的信心和兴趣。母婴同室提供安静、卫生、舒适的环境, 床旁护理使产妇与新生儿之间同步休息和活动[9],促进母婴交流,利于培养母 婴之间的感情。
1.5有利于产妇身体康复 产妇按需哺乳可刺激缩宫素分泌,促进子宫收缩,减少产后出血,预 防贫血,延缓排卵,推迟再次妊娠的时间,还可以帮助产妇尽快减去怀孕期间增 加的体重,恢复到正常状态。指导产妇早期下床活动,利于恶露排出,预防下肢 静脉血栓形成。指导对腹部手术切口或会阴侧切伤口进行观察和自我护理,有利 于提高产妇对伤口恢复过程的认识,配合护理和进行自护,预防伤口感染等并发 症。
1.6有利于预防产妇产后抑郁 护士精心陪伴和指导护理,加上整个家庭参与母婴护理,形成和谐愉 快氛围,减少了初为人母的焦虑和不安,利于产妇调整产后情绪,减少产后抑郁。
2对新生儿方面 2.1有利于降低新生儿感染率 单个床旁护理,一人一套护理用物,可降低集中护理引发的婴-婴交 叉感染。对产妇和家属强调洗手的重要性,教会洗手方法,接触新生儿做到勤洗 手,有效预防家属自行护理时对新生儿的感染。同时,新生儿及时吃到初乳,初 乳中多种类型的保护性抗体可提高自身抵抗力,减少新生儿院内感染和过敏现象 发生。
2.2有利于新生儿身心健康 新生儿有一定的视听及感知能力,母亲与新生儿频繁地说话、抚触等 都能增进母婴之间的交流,令新生儿感受到妈妈的爱抚,有助于新生儿早期智力开发。抚触还能抚平不安情绪,给新生儿以安全感,减少哭闹,加深睡眠深度, 延长睡眠时间,改善消化系统功能,增进食欲,刺激宝宝淋巴系统,增强抵抗力, 促进生长发育。
3对医院方面 3.1有利于探索母婴护理新模式 促进产科优质护理服务的开展,提升医院品牌形象,适用社会市场的 需求,取得良好的经济效益和社会效益。
3.2有利于提高护士的整体素质 各项护理操作在产妇及家属直视下完成,护理人员除具备娴熟的技能 和扎实的专业知识外,还需有较强的沟通能力,有充分的耐心和爱心,通过反复 对产妇和家属进行演示和指导,落实健康教育内容,既锻炼了个人的表达能力, 又提高了实际动手能力。
3.3有利于提高护理质量 操楠[10]认为新生儿的所有护理操作都应在床边完成,当着产妇及家 属的面进行操作,护士会更有自律性,责任心、主动服务的意识会更强,能严格 遵守操作规程,扎实做好基础护理,既有利于提高护理质量,也能有效减少护理 差错和缺陷的发生。
3.4有利于改善护患关系、减少医疗纠纷 床旁护理模式体现了产妇及家属知情权、参与权及监督权等多种权利 的被尊重,有利于改善护患之间的关系[5]。新生儿护理操作在床旁进行,护士 与产妇及家属相处时间增加,产妇参与护理,解除了产妇担心护士对孩子不好、 怀疑抱错孩子的误会,增强了对护士的信任和认可,有效减少了医疗纠纷。
综上所述,母婴床旁护理模式代表了现代母婴护理模式的发展方向, 满足了多元化的服务需求,能提高产妇的满意度和新生儿的护理质量,利于母婴 身心健康,对护理人员的服务有很好的促进作用,利于提升医院品牌形象,社会 效益显著,值得推广。
作者:吴沛
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