抗抑郁治疗对肿瘤患者生活质量改善作用的观察 抑郁症患者自己知道吗

抗抑郁治疗对肿瘤患者生活质量改善作用的观察

经过抗抑郁治疗后评定，治疗组的SCL-90评分中的躯体化、人际关系、抑郁、 焦虑等得分明显少于对照组（P＜O.05）。结论：抗抑郁治疗能够改善肿瘤患者 的抑郁状况，提高治疗后生活质量，值得推广应用。

关键词：抗抑郁治疗；
恶性肿瘤；
生活质量；
百忧解胶囊 肿瘤是严重威胁人类健康的疾病，近年来发病呈逐年上升的趋势。肿瘤也 是常见的心身疾病之一，患者病后有明显的心理变化，导致抑郁症。有研究发现 这类患者不仅降低了患者生活质量，还降低了患者接受治疗的依从性，影响了肿 瘤治疗结局。文章具体探讨了抗抑郁治疗对肿瘤患者生活质量改善作用，现报告 如下。

1 资料与方法 1.1 一般资料：选取2007年3月～2011年10月在我院治疗的肿瘤患者80例。

入选标准：据临床表现、手术所见、影像学检查及组织病理学检查确诊为恶性肿 瘤；
年龄≥18岁；
小学以上文化程度；
无其他严重并发症；
卡氏功能状态量表（KPS） 评分≥6O分；
患者对本项研究知情同意。其中男60例，女20例；
年龄23～76岁， 平均（58.2±11.2）岁，多为老年人；
病程6个月～11年，平均（3.6±2.1）年。肿 瘤类型：肺癌40例，食管癌20例，直肠癌10例，鼻咽癌5例，乳腺癌3例，宫颈癌 1例，喉癌1例。组织学类型：鳞癌35例，腺癌26例，未分化癌17例。随机分为治 疗组和对照组各40例，两组在性别、年龄、病程、肿瘤类型、组织学类型方面比 较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：两组都采用的常规化疗方法，在此基础上，治疗组加用抗 抑郁药物治疗，选择药物为百忧解胶囊（中国礼来公司，批号：102536）。患者 口服百忧解胶囊20 mg，每天口服1次，疗程6周。

1.3 观察指标：两组在治疗前后分别以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状；
按中国常模SDS的分界值为53分，53～62分为轻度抑郁；
63～72分为 中度抑郁；
72分以上为重度抑郁。同时恶性肿瘤患者治疗后《症状自评量表 -SCL90》（SCL-90量表）评定生活质量[1]。

1.4 统计学处理：本文所有数据导入SPSS 19.0软件进行统计处理。两组患 者生活质量与抑郁状况评分比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果 2.1 抑郁状况：治疗组抑郁情绪标准分在干预前后差异有统计学意义（P ＜0.05），对照组干预前后差异无统计学意义（P＞0.05）；
组间比较，干预后两 组间抑郁情绪标准分差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 抗抑郁药物干预前后抑郁状况得分比较（，分） 2.2 生活质量评分：经过抗抑郁治疗后评定，治疗组的SCL-90评分中的躯 体化、人际关系、抑郁、焦虑等得分明显少于对照组（P＜O.05）。详见表2。

表2 两组抗抑郁药物干预后的生活质量评分比较（，分） 3 讨论 有研究认为精神药物的应用可能会提高患者的存活率。恶性肿瘤伴发抑郁， 焦虑性障碍的病理生化主要机制之一是与脑内5-羟色胺（5-HT）水平下降有关[2]。

临床上重视躯体疾病诊治的过程中，同时恶性肿瘤患者抑郁症状的评估和控制应 有机地整合到每一位恶性肿瘤患者的治疗过程中，对于肯定有抑郁症或严重抑郁 症，应给予药物治疗。本研究分析表明，百忧解胶囊对于肿瘤患者抑郁症状的改 善具有良好效果，同时可以有效改善患者生活质量。

总之，抗抑郁治疗能够改善肿瘤患者的抑郁状况，提高治疗后生活质量， 值得推广应用。