【当代医学生医德教育的现状及对策研究】 医学生医德

当代医学生医德教育的现状及对策研究

摘 要：
医学生；
医德；
医德教育 医疗卫生行业是与病人的伤病、生死安危息息相关的行 业，要求从业人员必须具备高度的责任心和爱心。医学院校 的使命是培养既具体有精湛医术又具有崇高医德的医务人 才，这就要求医学生在校期间就必须全面、系统地了解医德 知识，培养良好的修养。

2009年，国家教育部、卫生部联合下发《关于加强医学 教育工作提高医学教育质量的若干意见》（教高[2009]4号）。

意见第三点特别指出：“医学教育，德育为先。要将德育和 职业素质培养列为医学教育人才培养的重要内容”。该意见 将德育提到了极为重要的高度。

针对意见要求，医学院校需结合自身实际，针对学生各 培养阶段，通过有效途径与方法，加强医学生的医德教育， 做到让医学生了解医德医风的内容和要求、把握医务人员职 业的本质特征和义务，树立社会责任感和职业使命感，培养无私奉献的精神与刻苦钻研的品质，强化“救死扶伤”的职 业道德观念。

医德教育是一项系统工作,即通过对人一生的道德教育、 职业教育、理论教育和实践教育,社会系统影响,以提高内心 信念,陶冶医德情操。随着社会的发展，人们的道德观念、 思维方式、价值取向等方面的发生了深刻变化。各种观念的 撞击与交替，给医德教育带来了新情况、新问题、新变化。

人们对医疗服务质量和医务人员道德素质要求越来越高,因 此,医学院校开展医德教育在当今医疗实践活动中有着更加 重要的意义。

一、医学生医德教育的现状。

1、医德教育缺乏系统性。医学生的医德教育培养需经 过系统性的教育来养成，根据笔者对四所在杭医学院校的走 访调研，目前医学院校的课程设置中，较普遍的现象是过于 注重学生专业知识及技能的培养，临床专业课程都占了全部 课程的91%左右，仅剩9%左右的医德教育课程，而且课程时 间主要集中在一年级。这对于在大学期间需要经过医德萌芽 期、医德成长期、医德社会化前期三个阶段的医学生来说， 仅有9%的医德教育课程很难起到应有医德养成教育的作用， 这为医学生今后走上医务岗位埋下了隐患。

2、医德教学缺乏多维性。随着科学技术的飞速发展， 现代医学由分科精细又趋向综合，多学科互相渗透、互相结 合，医德教育的特点是教育分化、教学分离与综合并存，呈现立体多维性的医德教育结构体系。但现行的医学院校仍采 用单纯的职业道德教育模式，课程设置欠合理，随意性很大。

国家规定的人文课程仅有医学伦理学、医学社会学、中国医 学史等，且大多数为选修课，课时数也较少。教学模式上仍 然存在形式单一、内容滞后、时代感不强等问题，单纯的说 教式的教学很难受到医学生的欢迎，难以取得良好的医德教 育成果。

4、医德教育缺乏校园文化有效引导。校园文化作为高 校的精神载体，是学校为了实现教育目标，影响学生价值观 的重要手段，对医学生医德教育的养成有很重要的作用。但 笔者所了解的几所医学院校中校园文化活动都比较倾向于 医学技能素质的培养以及单纯娱乐活动的开展，对于医德养 成教育以及医学生的人文关怀较少提及，很难起到启迪及较 好地引导作用。

二、开展医学生医德教育的对策。

1、加强医德课程体系建设。课程体系的设置直接影响 着人才培养的质量，笔者认为，根据大学期间医德的萌芽期、 成长期及社会化前期三个阶段的发展过程，目前的课程应该 以提高学生的培养质量为落脚点，以提高医学生的医德医风 为出发点，克服知识点重复、课程叠加、课程过多，学业过 重等矛盾，合理安排课程设置时间，减少叠加课程，减少必 修课总学时数，增加限选课学时，并加大医德教育等人文类 选修课程的开设力度，力争做到能够在大学期间至始至终嵌入医德教育课程，并开展形式多样的课程设计以及课程教学 安排，充分调动医学生的学习积极性，让医德教育在课程设 置上贯穿始终。

2、改进教师医德教育观念。教师是提高学生素质的关 键，要开展好医德教育自然离不开教师的教学。医学院校应 该注重加强专业教师队伍的医德教育观念，由于医学院校很 多老师自身就是医院的医生，属于“双肩挑”人员，这就更 要求专业教师要有高尚的道德情操，严谨的治学态度，才能 做到“学为人师，行为世范”。专业教师在教授课程的同时， 要有意识的让学生了解医学大家追求真理，医德高尚的事迹， 有意识的对授课内容进行医德教育挖掘。另外，我觉得有必 要在医学院校中引入一部分优秀的人文社科类得教师，提高 教师队伍的人文素质，更好地让医德教育深入人心，并贯彻 于教学活动中。

4、开展校园医德文化建设。医学高等院校在第二课堂 通过开展“弘扬医德医风”的校园文化建设，营造倡导良好 医德医风的氛围。在大学新生阶段通过“医学生宣誓”、参 观校史医史馆、医药博物馆、医学优秀人才事迹展等形式让 医德的种子在新生心里生根发芽；
二年级至四年级阶段，持 续开展医学生 “三下乡”医疗卫生服务，让学生下到基层， 了解基层的医疗水平，了解基层百姓的疾苦，并促使自己学 好医学知识，回报社会，打造学生的爱心和职业道德的平台 来强化医德；
同时开设优秀医学大家讲坛，关于医德医风的辩论赛，医德教育征文比赛等校园文化手段来逐渐内化医学 生的医德医风。

5、临床实践强化医德教育。临床实践是强化医学教学 的重要手段，也是医学生开展医德教育的重要阵地。近年来， 医学生临床实践的机会日趋增多，二年级医学生就开始接触 临床，下到医院实习，这就显得临床实践中的医德教育尤为 重要。带教老师需要在教学的过程中培养学生的仁爱之心， 引导学生与病人进行良好的沟通。通过临床实践，逐渐让学 生把医德教育转化为自身医德规范和医德行为。带教老师更 要以身作则，良好的履行医德规范，潜移默化的影响学生， 并很好的开展医德医风教育的监督和评价工作。

医德教育是一项长期的系统工程，任重而道远。校园教 学以及校园文化是医德教育的良好平台和载体，但医德医风 的养成离不开情感的熏陶、实践的体验、生活的磨练。要使 学生的医德素养真正有所提高，需要启发医学生自身的思考， 培养医学生在实践中关注人，关注生命，关注精神和社会。

“老吾老，以及人之老，幼吾幼，以及人之幼。”医生怀着 一颗热爱生命和救死扶伤的心使患者恢复健康，医生对患者 的爱是医德的灵魂。这种教育，应该体现在医学教育和实践 生活的每一个环节。

参考文献：
[1]教育部，卫生部. 教高[2009]4号. 关于加强医学教 育工作提高医学教育质量的若干意见》[2]刘勤勇. 试论当代医学生人文素质教育，[ J ]医学 教育探索 2005 [3] 孙喜潮，郭金敏.加强医德医风建设是深化医疗体 制改革的需要，[ J ]中国民政医学杂志 2001, (13) : 6. [4] 周鸣.寓医德教育于临床教学之中，[ J ]《南京医 科大学学报：社会科学版》?2006，4