1.2 手术方法 对微旋组患者进行麦默通微创旋切手术,具体的手术方法为:首先,使患 者取平卧位。在患者进行手术前,对其乳房进行超声波检査,将超声检测仪探头 的频率定为7.5Hz,用检测仪找准患者肿瘤的精确位置,并探明肿瘤的形状和大 小,以确定穿刺针的进针位置。在超声检査仪的辅助下,将穿刺针穿入患者的乳 房,采用扇形旋切术将其乳房中的肿瘤组织整体切除,然后退出穿刺针。用超声 检查仪检查患者的乳房内是否还有残余的肿瘤组织,如果还有残余的肿瘤组织, 则再次用穿刺针切除残余肿瘤组织,如果肿瘤组织已被清除干净,则为患者缝合 手术切口。采用常规的乳腺肿瘤切除术对常规组患者进行治疗,具体的手术方法是:根据患者乳房肿瘤的大致位置,在其乳房上做1个手术切口,当观察到肿瘤 的确切位置后,使用常规方法将肿瘤切除,然后为患者缝合手术切口。
1.3 疗效评定标准 观察两组患者的手术时间、术中出血量及术后遗留瘢痕的长度。
1.4 统计学处理 我们采用SPSS17.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理,计量资 料用均数(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验。P<0.05,表示差异具 有显著性,具有统计学意义。
2.结果 2.1 两组患者手术时间、术中出血量及术后遗留瘢痕长度的比较手术结束 后,微旋组患者的手术时间、术中出血量及术后遗留瘢痕长度的数据值明显小于 常规组患者,两组患者上述各项统计数据的差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
详情如见表1 组别 例数 手术时间 (min) 术中出血量 (ML) 术后遗留瘢痕 长度(mm ) 微旋组 100 17.5±6.1 15.7 ±8.1 2.5 ± 0.4 常规组 100 52.8 ±9.4 106.4 ± 10.2 21.8±6.2 3.讨论 良性乳腺肿瘤主要分为囊内瘤和纤维瘤。过去,临床上通常采用常规的乳 腺肿瘤切除术为该病患者进行治疗。但该手术的切口较大,患者的手术切口在愈 合后会形成较长的硬块状瘢痕,影响其乳房的美观性。随着医疗技术的不断进步, 超声技术和微创手术技术在临床上得到了广泛的应用。近年来,临床上开始采用 麦默通微创旋切手术对乳腺良性肿瘤患者进行治疗,并取得了良好的临床效果。
麦默通微创旋切术具有手术操作简单、定位肿瘤位置准确、手术切口小、患者的术中出血量少、术后患者乳房的美观性好等优点,故该手术在临床上得到了广泛 的推广应用。
本次研究的结果证实,采用麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果比 采用常规乳腺肿瘤切除术进行治疗的效果更佳。
作者:孙孝环,邓小峰(1.海南省陵水黎族自治县人民医院海南陵水 572400;
2.中南大学湘雅二医院普通外科五病区湖南长沙 410011)
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