本科医学教育论文 医学教育论文

本科医学教育论文

这也是为什么我们的学生缺乏创新思维和动手能力的最根 本原因。而这两个方面，恰恰就是医学毕业生应该必备的最 基本的能力。如果我们依然沿用这种成绩评定体系去考量人 才培养质量，势必会对医学生的成长带来毁灭性的打击。所 以，我们必须解放思想，开拓创新，重新构建新的学生成绩 评定体系，为教育教学质量的提高打下坚实的基础。

1.2学生成绩评定观念落后，反馈功能缺失，难以促进 学生 学习质量的提高和教师教学水平的改进。任何一种评价 都应该以先进的教育理念和评价理念为出发点，以提供真是、可信、科学、有效的反馈指导意见作为落脚点。换句话说， 学生成绩评定体系在反映和测量学生学习成绩的同时，应该 为学生学习质量的提高和教师教学水平的改进提供坚实的 理论依据。但是，由于我国高等教育长期受到“以教师为中 心”教育理念的统治，教师单纯的把学生学习成绩的评定作 为考核学生的重要方式，是教师权威性的体现，而没有真正 对成绩进行有目的统计、分析和反馈，没有从学生的角度去 思考应该如何选择考试的内容、形式、方法等。这样既不利 于教师对学生真实学习情况的了解，更不利于教师发现自己 在教学过程中存在的问题，让考核的意义仅仅停留在对学生 进行片面的、以成绩为依据的判断上，使评价丧失了最根本 的功能，让评价体系无法形成环路，进而失去应有的功能和 意义。

2、《标准》与学生成绩评定体系 《标准》是在我国高等教育走以提高教育质量为核心的 内涵式发展道路背景下，对中医人才培养的目标以及学校办 学标准提出的新的发展要求和目标。一方面，从思想道德与 职业素质目标、知识目标、临床能力目标三个方面，对中医 学本科毕业生具备的各基本（核心）要素进行详细阐释；
另 一方面，对学校实现学生个人素养、知识、能力协调发展的 最终目标应达到的办学标准提出了严格的要求。学生是学校 教育的核心，学生的培养质量是学校教育教学质量的具体体 现，而学生的培养质量又是通过学生学习成绩的评定结果来主要说明的。因此，建立一套能够较为科学有效的学生学习 成绩评定体系至关重要。

2.1重新定义评价内容，注重对思想道德和职业素养、 医学基础知识、临床实践能力的考核评定。

《标准》明确提出中医学专业的学生必须具备良好的人 文、科学与职业素养，具有较为深厚的中国传统文化底蕴， 较为系统的中医基础理论与基本知识，较强的中医思维与临 床实践能力，较强的传承能力与创新精神等。这既是对中医 学人才培养的质量和规格做出详细说明，也是对中医学专业 学生成绩评定的内容的明确规定。要培养学生具备这样的能 力，就要积极开展相应的教育活动，要对教学活动的效果进 行评价，就要有与之相呼应的成绩评定体系。通过成绩评定 体系，来保障和检验学生的学习效果和学习目标的完成度。

因此，在对考核内容的选择上，我们要充分考虑到医学生培 养过程的特殊性和学生全面发展的必要性，将学生学习成绩 评定的范围适当扩大，各部分之间的比例设置合理，选择不 同的方式进行考核评定，尽可能的反映出各部分内容的特定 和特殊意义。

2.2注重运用形成性和终结性相结合的评定方式。

《标准》在学生成绩评定体系的构建中，明确指出要注 意形成性评价和终结性评价的相互结合。形成性评价又称为 过程评价，是一种与终结性评价相互补充的一种评价方式， 他主要是对学生在学习过程中所表现出的情感、态度、策略、技能等方面的发展，做出的间接评定，是通过对学生学习过 程持续观察、记录、分析和反思而做出的发展性评价，目的 在于帮助学生在学习过程中培养发现问题、分析和解决问题 的能力，激励学生在学习中发挥主观能动性，提高自主学习 能力。一般而言，形成性评定方法包括学习质量自评报告、 课后作业、课程论文、实验报告、实习报告、学习过程的总 结与反思等。终结性评价是一定时期内，对学生学习达成的 结果的评定，其目的是对学生阶段性学习的质量做出结论性 评价，终结性评定方法包括课程结课考试及毕业综合考试等。

二者各有千秋、相辅相成，相得益彰。结合医学生的培养特 点，我们在学生成绩评定方法的选择上，我们必须创造性的 将二者结合起来，使学生的学习过程和学习结果都得以体现。

新构建的学成成绩评定体系势必要能够反映学生发展的各 个方面，既要考虑结果，更要注重过程，又过程说明结果， 用结果来总结过程。

2.3注意建立促进学生全面发展和个性化发展的评定目 标。

《标准》在学生成绩评定体系的构建中，明确要求我们 在学生成绩评定体系中必须促进学生全面发展和个性化发 展目标的实现。学生全面发展在本质上反映的是人的发展在 德、智、体、美等基本面上的相对完整性和和谐性。而个性 化发展是个体在需求、生活习惯、性格、能力、爱好、兴趣 等方面形成的不同于他人的稳定的特殊性。全面发展是个性化发展的基础和前提，个性化发展是全面发展的延伸。全面 发展和个性化发展相结合是实现学生身心和谐发展的唯一 途径。因此，在学生成绩评定指标体系的设定中，不仅要包 含体现学生全面发展的综合指标，一般包括道德、职业素养、 知识和技能培养，还要突出在以上能力培养中学生可能体现 出的身体、心理、情感、喜好、不足等之间的差异，并对考 核标准进行分类说明。

2.4注意建立以学生为中心的评价理念。

《标准》在很多方面都反复强调“以学生为中心”教育 理念在教育教学活动中的主导地位。“以学生为中心”理念 的本质是尊重学生的主体地位，包容学生在成长过程中的差 异性，注重对学生潜能的挖掘和保护，把学生的发展作为一 切教育活动的出发点和落脚点。学生成绩评定是学生培养活 动中重要的组成部分，在其构建的过程中，我们也应该及时 更新观念，积极改进和调整相应的指标体系，不论是在对考 试形式、考核方式、评定方式的选择上，都应该坚持学生的 主体地位，保障学生的发展，突出学生的个性，开发学生的 可发展区域，积极与学生沟通，重视学生的意见，积极修订 和更正评定体系中存在的问题和不足。也只有时时事事将学 生放在第一位，才能更好的达到评价的效果。

3、对高等中医院校学生成绩评定体系构建的思考 学生成绩评定体系是对学生综合能力测评的一种重要 手段。在当前世界高等教育高速发展，知识经济占据世界发展主导地位的社会中，高素质人才的培养显得格外重要。我 们培养的医学生不仅要有过硬的专业理论素养和学术基础， 更要有过硬的临床实践能力、较强的处事能力、医患沟通能 力。只有学生具备上述各种综合素质，才能更快地适应社会， 找到自己的用武之地。学生成绩评定的目的和意义就是为了 提高学生学习质量、促进学生综合素质的提高。高等中医院 校应顺应学生学习成绩评定的发展趋势，结合学习成绩评定 的核心要素，并考虑学生的发展需求和个人成长“愿景”， 开展以过程评价为主、终结性评价为辅，理论知识和实践能 力并重的成绩评定活动。

3.1加强对临床实践课程及职业道德素养的考核，注重 医德医风和实践动手能力的培养。

医学生是未来人类健康的守护者，是国家医药卫生事业 的建设者。医学生的培养过程，应该至少氛围两个阶段：理 论知识的学习和道德素质的养成阶段；
临床实践经验的积累 和处理医院事物能力的培养阶段。因此，相应的学生成绩评 定模式也应该根据二个阶段的不同特征有所区别。加大对临 床实践课程学习质量的考核以及实习阶段学生在医院的期 间解决问题能力的考核。

3.2调整形成性评价和终结性评价结果的权重系数，重 视学生在学习过程中取综合素质的培养。

学生是教育活动最不稳定的因素，同时也是挖掘教育活 动发展潜能最具可能性的重要因素。因此，在评价活动中，紧抓学生中地位不动摇，调整形成性评价和终结性评价之间 的权重系数，注重对学生学习过程的考核和评定，使之与终 结性评价结果相结合，有助于帮助学生良好学习习惯的培养、 学习兴趣的激发、对学生学习质量自我评估的能力，给学生 以正面的鼓励和支持。

3.3强化以“学生为中心”理念在评价体系中的应用， 重视学生的意见和建议。

“学生为中心”理念是科学发展观和以人为本思想在高 等教育领域的灵活应用。在学生成绩评定体系中，学生为中 心理念具体体现在：考试的内容和考核办法的选择取决于学 生学习的掌握情况和知识能力的接受程度；
考试的结果应该 作为学生成绩评定的标准之一，而不是全部；
考试的结果应 该及时与学生进行沟通，了解学生学习中存在的问题，以及 学生对教师教学的要求和建议等等。专业认证是专业准入标 准在专业建设和教学改革中的创造性应用，是将职业化与学 校教育有机连接的新尝试。开展中医专业认证对高等中医院 校来说既是机遇也是挑战。学校应该以专业认证为契机，积 极推动学校各项教学工作的改革和创新，这其中对学生成绩 评定体系构建的改革首当其冲。学生是学校教育教学活动的 主体，学生成绩又是检验人才培养质量的重要手段和依据。

因此，在新时期、新理论、新环境构建科学、合理的医学生 成绩评价体系意义重大。