二、多形式教学方法的运用 (一)教学对象 2011级五年制大专和2012三年制临床专业中专生。总学时课累计76 课时,理论课与临床示教课之比为3:1;
(二)教学模式 1.视频播放。教师选用VCD录像带及典型病例,采用多媒体视频播放 的教学方法,并结合本节课相应病例进行讲解。例如:在讲小儿体格测定时,我 们通过观看视频,使学生先对小儿的身高、体重等常用指标测量法有初步的认识, 再加上老师的讲解,可使学生很快掌握常用体格的测量方法。
2.课堂病例讨论。病例讨论法在临床学科中应用很广泛,并起到良好 的教学效果,其目的通过对临床常见疾病的病例分析,了解该疾病的诊断方法和 处理措施。如在讲小儿破伤风时,因为这种疾病较少出现,临床见习时也不易看 到,可采用本方法教学。通过多媒体病例的展示,让同学们从病例中找出相应的 阳性体征,分析产生该病的相关因素,通过分组讨论,让学生对该病进行深入思考,做出下一步的检查方法,最后老师引导学生找出该病的治疗措施及预防方案。
3.责任医生角色实践。目的是加强学生对医生角色和病人角色的正确 认识,熟悉临床诊断过程,培养学生处理各种儿科常见疾病的能力。如在讲化脓 性脑膜炎时,因为没有真正的病人可供观察,可采用本方法教学。根据化脓性脑 膜炎的病例,将学生分成两组,一组作为责任医生,另一组作为病人,责任医生 去询问病人的相关病史,病人通过表演该疾病相关的症状,从而让责任医生找出 该病诊断的相关依据,并作出相应的处理,最后老师根据同学们的角色扮演、诊 断过程进行点评总结。
4.专科操作技能训练。操作技能训练对于学生曰后从事临床工作尤为 必要,老师通过演示操作方法,使学生通过直观感知获得知识和技能,易于掌握 操作步骤。如在讲小儿沐浴法,先通过老师对模拟人的沐浴步骤和方法的演示, 然后让同学们依次进行操作,从而提高学生的动手操作能力。
三、效果评估及相关对策 (一)在实施过程中教学模式的优与劣 2.学生在观看视频播放时,虽可以培养学生的学习热情和兴趣,如果时 间过长,学生就会出现疲乏、注意力不集中现象,所以,老师在实施过程中应注 意掌握视频播放的速度及播放时间,不宜过慢和过久,根据课程的具体情况进行 取舍。
2.课堂病例讨论。选择症状典型的病例,使学生获得具体的主、客观 资料,做出较全面的医生诊断。考虑到学生缺乏对该病人的全面了解,故会出现 诊断依据不全、诊断不明确、治疗措施不得当的现象,老师要进行及时的引导和 补充。
3.责任医生角色实践。学生现场体验到作为医生面对面与病人交流的 感受,有利于对患儿病情的观察及掌握全面资料,以诊断程序对患儿实施整体诊 断的方法,并能加强学生沟通交流技巧的培养。学生必须充分认识“责任医生” 角色与“病人”角色的主要体现,注意抓住不同患儿心理特点,取得患儿和家长的 信任和合作,才能顺利实施。
4.专科操作技能训练。此模式如能借助视频的播放,会加深学生对操 作步骤及具体细节的掌握。四、结果分析 经以上教学方法分析表明,在临床专业《儿科学》教学中应用多形式 教学,是切实可行的。考虑其中的原因,本人认为主要有以下几点:
(一)多形式教学法,提高学生学习的兴趣 兴趣是一种探索事物的心理活动倾向,是开发智力的催化剂。兴趣可 以成为人类活动的主要动因,也是非常重要的非智力因素2。本人在教学活动中, 深刻地感到学习兴趣是推动学生努力学习《儿科学》知识的内在动力,所以在多 形式教学的过程中,就在创设问题情境、提出问题和最后的归纳总结中注重学生 兴趣的激发。如在讲到维生素D缺乏性佝偻病时,通过让学生观察分析佝偻病的 典型图片,使学生产生好奇心;小组间的讨论及评价让学生产生了好胜心,从而使 学生对《儿科学》的学科内容及学习活动产生兴趣。
(二)采用多形式教学法,降低学生对学习的恐慌感 推动教学活动顺利的开展,达到教学目的的效果。要想达到这个目的, 在运用多形式教学法的过程中,课堂气氛要活跃,老师和学生之间相互尊敬、相 互信赖。根据这两年在《儿科学》中运用多形式教学法经验,笔者始终遵循着几 个原则:
第一、对待学生要和善,语言要亲切。
让学生觉得你容易接近,消除师生之间的隔阂;学生讲述自己观点时, 老师要做真诚的听众,即使所表述的问题与答案有出入,老师也要耐心的听完。
第二、发现学生的潜力,协助学生进行探究。
作为引路人的老师创设合适的情境,引导学生探索发现。鼓励学生从 多角度提出各种设想,肯定所有的探究发现活动,尤其对失败的探究发现也给予 探索价值的肯定。
第三、营造民主、活跃的课堂环境。学生只有在宽松的课堂氛围里, 才能思维活跃,获得更多的教学内容。通过师生之间畅快的交流,才能更好地完 成教学任务。第四、俗话说“孩子只有在充满鼓励的环境中才能健康的成长”。这对 于接受中职教育的学生也不例外。在教学过程中,教师通过鼓励、称赞和肯定学 生的劳动成果,并使学生在完成学习目标的过程中产生对学习的愉悦感。
(三)多形式教学法在本课程教学中的运用有利于学生更好掌握知识 《儿科学》作为临床专业的一本重要的专业课,本门课的学习目的就 是让学生掌握儿童的曰常保健措施及常见病、多发病的诊断及治疗。通过多形式 教学法的实施,使学生探索欲望增加。例如:当讲到小儿先天性心脏病时,就可 以采用多形式教学法,首先通过进行小儿先天性心脏病图片示教法,如个子瘦小、 口唇青紫,先让学生对该疾病产生兴趣,然后,再让学生分析一例关于先天性心 脏病的病例,采用病例讨论方法,让学生以责任医生的角色来分析该患儿的临床 表现,诊断的相关依据,并进行组内讨论法、组间互评法来对该疾病的学习,最 后归纳总结学生讨论的结果,强调小儿先天性心脏病的主要临床表现和治疗措施, 通过这种多形式的教学方法,使学生的学习兴趣提高,学习主动性充分发挥,同 时加强同学之间沟通和交流,从而使学生不仅增长了知识,而且收获了友谊,就 不会再觉得学习是一件枯燥的事了,学习的成绩自然也上来了,同时,判断疾病 的能力也有所提高。
总之,我们的培养目标是提高学生的素质和能力,用高的素质和技能 去应对明天,并在激烈竞争中占有一席之地,在不断学习中发展自我,为杜会和 人类做出最大贡献。采用多形式的教学方法,可以起到良好的推动作用,但在实 际的教学工作中,我们还需要不断的学习、总结、完善和提高,从而促进自己教 学工作水平的发展和进步,为教学质量的提高和学校的发展做出自己的努力。
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