[妇产科学教学中应用病案教学的几点体会] 妇产科学的心得体会

妇产科学教学中应用病案教学的几点体会

关键词：妇产科学病案应用体会 【中图分类号】R-4 妇产科学是重要的医学临床课程之一，在教学中由于受实训、见习、 实习等多种条件的限制，教师在授课时往往只把书本内容传授给学生，这样学生 学习时多成为被动的受教育者。病例教学的应用，使学生在教师引导下，变被动 学习为主动学习，培养学生的学习兴趣和挖掘学生的潜能，对学生学习好《妇产 科学》具有重要意义。

一、实施病例教学是妇产科学教学中必不可少教学手段 德宏职业学院属新升格高职院校，基础设施还不健全，还不能完全满 足教学的需要；
师资力量相对薄弱，不少教师是非师范院校毕业，教学基本功不 扎实；
没有直属附属医院，医学生临床见习难度大，理论和实际相结合的愿望不 能完全实现；
医学专业教师接触临床的时间很少，知识老化，理论和实际脱离。

由于诸多原因限制， 目前大多数的课程教学依旧是教师满堂讲授、学生听的填鸭式教学方 法，学生没有机会参与课堂讨论，对问题缺乏彼此之间的交流，被动接受知识， 对说教式的课程学习缺乏兴趣，更缺乏对课程学习的进一步的探究，难以达到教 学目的。

如何使学生对妇产科学的学习更感兴趣、更容易把握学习要点、变被 动学习为主动学习？病例教学则可以弥补传统教学只限于传授理论知识的不足， 是对学生难于进行临床见习的一种补救。病例教学能把原来的注入式教学转变为 具有参与性、启发性、开放性的师生之间进行双向交流的互动式教学，通过教师 的精讲点拨，学生讨论学习，互相交流，激发学生的学习热情，调动学生的积极性和参与性，充分挖掘学生的潜力，变被动学习为主动学习，达到强化理论学习、 提高分析问题和解决问题的能力。

二、病例教学特点鲜明，学生参与性强 1.目的性明确，学生及时找准目标 《妇产科学》教学中采用的每一个病例教学的选择、设计、编写，都 是围绕一个教学目标进行的，目的是使理论和实际密切联系起来，让学生通过病 例学习建立起一套适合自己学习的思维方式和学习方法，尊重学生的主体性，强 调学生的参与性，使学生通过自身的感受、理解和领悟，可以提高学生综合分析 问题、解决问题的能力。

2.促进教学相长，充分体现学生的主体作用 教学的主体是学生，只有充分发挥教师为主导、学生为主体的作用， 才能共同完成学习的过程。病例教学通过师生针对实际问题共同学习、共同分析、 启发思考，综合传统教学中教师讲授、集体讨论、自主学习等多方面的特点，改 变以往那种只注重教师单方面讲授、学生被动学习的状况，能够使教师加强对理 论的研究学习，不断改进教学方法，提高驾驭课堂、随机应变的能力，也充分调 动学生的學习热情，达到共同学习、共同进步的目的。

3.实践性强，弥补医院见习困难的不足 妇产科学是一门医学临床学科，具有较强的实践性与可操作性。病例 教学不仅讲授给学生真实的事件，更多的是通过分析，让学生明白其中道理，领 悟其中含义，更多的能设身处地为病患者着想。需要时让学生进行角色扮演，这 样可以使学生在校期间感到似乎已跟病患者有了“直接”的接触，在今后的临床工 作中接诊类似病患者时也有初步的感觉，这样可以弥补因临床见习条件受限出现 的理论和实际脱离的不足。

三、准确实施病例教学，把握实施要求 1.病例收集与整理要求 在教学中使用病例的目的是帮助学生认识和解决问题，因此课前必须 认真收集好与教学内容相一致的病例。病例来源要真实，并具有一定代表性，便于学生根据教师讲授的内容结合病例学习，加深理解和认识。整理病例时根据教 学对象的特点设计相关问题供学生讨论，所提出的问题要便于学生讨论分析，不 能偏离教学内容，更不能提出过于深奥的问题，学生无论在课堂还是课后无法讨 论问题，就达不到教学目的。

2.病例教学课堂要求 教学时必须先将有关内容的基本知识、基本理论讲授清楚，做到难点 讲清、重点讲懂、深入浅出、通俗易懂，在恰当的时候引出病例。特别强调的是 教材内容突出疾病的共性，对于个别疾病的特殊性不做过多的讲述。在病例教学 中，所讲病例的特殊性一定反复强调，多讲解，让学生知道疾病的共性和特殊表 现，这样学生在了解疾病的特殊性之后，在今后的临床工作中就不会完全照搬书 本知识。

教师讲解病例时应充满感情，尤其是讲解误诊误治病例时更要有声有 色，告诉学生为什么误诊误治了，临床工作中如何避免类似事件的发生。教师充 满感情的讲解，不仅让学生感受到误诊误治给病患者带来的伤害及病患者家庭造 成的不幸，在今后的工作中就会多为病患者着想，而且对所学内容加深理解和记 忆。

3.病例教学讨论与分析要求 病例教学结束后，把病例整理时设计好的问题布置给学生，安排学生 在课堂上进行小组讨论和分析，要求每位学生都要发言，鼓励学生大胆说出自己 对问题的看法，不要怕说错，甚至可以提出和教材不同的观点，也可以对教师的 观点提出疑问，尽量做到知无不言，言无不尽。对于不积极参与讨论的学生，教 师要了解原因，是对教学不感兴趣，还是对教师列举的病例弄不清楚。如果多数 学生不积极参与讨论，教师就要对自己的教学进行反思，是教师备课不充分、讲 解不清楚、还是所讲病例不符合教学内容？在课堂上没有完成的讨论与分析，要 安排学生课后讨论。通过讨论分析，不仅使学生加深对所学专业的热爱，激发了 学生的学习热情，教师还可以了解学生对课堂学习的掌握情况，便于教师查缺补 漏，及时弥补教学的不足。

德宏职业学院处于发展时期，无论是师资建设还是其他设施尚不能完 全满足教学需求。在《妇产科学》教学中合理应用病案，不仅激发了学生的学习 热情，活跃了课堂气氛，加深了对所学知识的理解和记忆，更能解决学生临床见习困难的状况，为今后的临床实习和临床工作打下基础，同时也促进教师对理论 的研究和学习，不断改进教学方法，掌握适合学生学习的教学技巧，确保教学质 量。

作者：江涛