翻转课堂的教学模式【消化系统疾病翻转课堂教学模式】

消化系统疾病翻转课堂教学模式

1.1.2编写导学案 导学案是本课题组教师集体备课，集体智慧的结晶，主 要根据教师以往的经验编写用于引导学生积极参与、自发学 习、合作探究的学习方案。翻转课堂模式中的导学案是以“学 生为本”的教学理念的具体体现，要求以学生的角度思考问 题，让学生在课前事先能明白本章节的主要内容及重难点。

导学案根据《病理学》的课程特点密切联系日常生活、临床 工作进行编写，提出热点热门问题，有效地引导学生自主学 习，把握学习方法。

1.1.3查阅资料的布置 医学的知识处于不断的更新中，医学的学习是终身的学 习。在校期间教师应有意识地培养学生树立“终身学习”“自 主学习”的观念。在信息化高速发展的今天，查阅资料也是 一种重要的自学能力。教师围绕相关知识点设置一些相关资 料的查阅，来培养锻炼学生获取、整理信息的能力。学生通 过自己动手动脑收集资料从而解决日常生活问题和医疗问 题也极大地获得成就感，可以激发学生的学习兴趣，激发求知欲，使病理学的学习富有生命力。本课题组在《消化系统 疾病》章节中设置了以下资料的查阅任务。（1）紧密联系 刚发生的新闻：2015年4月10日一名携带乙肝病毒的大一女 生烧炭自杀。据此提出相关问题：何谓病毒性肝炎？何谓病 毒携带者？传播途径有哪些？何谓乙肝两对半？肝炎的基 本病理变化有哪些？（2）给予临床病例，训练学生临床思 维能力，做出诊断。如：男性患者，22岁，上腹部疼痛一周， 以饥饿时或夜间显著，进食可缓解，伴反酸，恶心。请写出 诊断。胃溃疡与十二指肠溃疡临床症状有何不同？为什么？ 医生给溃疡病人开药后经常交代：规律服药4-6周后再复查 胃镜。为什么要等4-6周后再复查胃镜？ 1.1.4导学问题的设置 （1）为了更好地学习理解新课，提醒学生复习解剖、 组胚、生理等学科知识。如：消化管壁有几层结构？何谓门 静脉？正常的肝内血液循环如何？肝脏有何生理功能？（2） 引导学生主动思考如何学习如何记忆。如：肝硬化晚期有两 大症候群，如何记忆？桥接坏死是重要的名词解释，如何记 忆？ 1.1.5练习题的配置 练习题一般是让学生看完视频、课件后复习，考查学生 对相关知识点的掌握程度。教师在上课前要收集学生对练习 题的反馈情况，掌握和分析学生自主学习存在的问题．因此 在配置练习时需要更多的思考和组合。1.1.6课前准备的实施 教师提前2-3周把上课视频、课件、导学问题、练习题 等资料给学生，并指导学生上校园网的图书馆查阅其他高校 的精品课程，可下载相关的课件等资源。要求学生先自主学 习再分组讨论，约10人为一组，可提出难点或学习心得或讨 论练习题。教师在上课前要收集学生练习题的完成情况。如 果某题学生很少答对，教师则应思考在课堂组织时如何更好 地引导学生学习，做到“以学定教”。

1.2课堂组织 1.3课后巩固 教师与学生利用QQ、微信等现代通讯工具进行在线指导， 及时解答达到知识补救的目的。

2翻转课堂教学模式的教学反思 2.1视频的制作 本次实验因时间紧迫，视频制作较为粗糙，这也是很多 学生没有完全看完视频甚至没有看视频的原因之一。教师应 合作制作微课程，从知识点的选取，表达手段的不同等方面 进行构思，制作短小精悍，针对性强、趣味性强的教学视频， 而不是单纯记录上课情况的视频。视频不是平铺直叙，而应 该穿插提问环节，要求观看者回答，根据回答正确与否给予 不同提示语言，并有不同积分以提高学生学习的动力。教师 也可根据积分情况了解学生课前学习情况，有助于课堂教学 组织。制作高质量的视频靠个人力量是无法实现的，需要成立翻转课堂的教学研究团队以深入挖掘研究翻转课堂的内 涵。

2.2翻转课堂教学模式的应用对教师提出更高的要求 翻转课堂教学模式的顺利实施在于教师的教学理念发 生了根本的变化[3]：从传统教学的单方向“以教定学”转 变为翻转课堂教学模式第一阶段“以教定学”来制定编写导 学案→收集学生课前学习暴露的问题或感兴趣的课题→第 二阶段课堂组织则“以学定教”，教师针对学生对知识的掌 握情况，对教学重难点做适当的补缺补漏。→第三阶段课后 巩固，知识补救。翻转课堂教学模式的应用对教师的要求更 高。病理学是介于基础医学和临床医学之间的重要桥梁课， 起着承前启后的作用[4]。教师要熟悉整个课程体系，教师 在导学案的编写时要遵循认知规律和职业成长规律组织教 学内容，有意识的复习联系以前解剖、组胚、生理学等基础 医学的知识，加强学科间的联系，利于学生知识的链接。病 理学分为病理解剖学和病理生理学，但二者不是截然分开的 而是相互联系，相互渗透。比如：肝硬化腹水的发生机制联 系病理生理学中水肿的发生机制。病理学分为总论和各论。

总论是学习各论的基础，各论则是对总论知识的应用，二者 相互联系。教师应熟悉教学内容，具有整体化思想，把知识 点串联起来，引导学生利用总论知识促进各论知识的掌握以 提高学习效率。比如：慢性胃炎、肝炎都是炎症，要联系总 论《炎症》章节。此外，教师要通过多种途径提升自身综合素质。到医院实践，采集临床病例。通过互联网、进修等方 式及时补充更新教育教学知识与医学知识。还要关注社会热 点新闻，想学生所想，才能使课前布置的学习任务具有魅力 从而吸引学生，引导学生。教师要掌握一定的现代信息技术， 具备制作教学视频、了解网络发布技术和利用网络教学平台 与学生互动交流等的能力[5]。教师还要关注学生的一般情 况、学生的学习及思维的方式方法、学生的知识基础等。本 次教学对象为高职临床专业一年级学生，他们思维较活跃， 对电脑、视频等感兴趣，但学习主动性不强，理解能力、记 忆能力、空间想象能力等有待提高。他们第一学期已经学习 了解剖、组胚、生理学等学科，对消化系统的结构和功能已 有了初步了解，但有些知识已经遗忘，又一下子接触大量的 医学专业术语，对理解本章节内容有一定困难，学习有一定 难度。

2.3翻转课堂教学模式的应用需要学生做好充分准备 高职高专医学院校临床专业一年级的学生已有一定的 医学基础知识储备，课前准备让学生自学在主观上是可行的。

但是真正实践时，特别是在布置课前准备任务时感受到了学 生的畏难情绪和抵触情绪。根据问卷调查，半数以上的学生 并非自愿读医学临床专业，学习主观性不强。而课前准备需 要占用他们课余时间，学生并不是很乐意。另一方面，学生 从小到大已习惯了“老师在讲台上讲，学生在座位上听”的 单方向接受知识的教学模式。现在放手让学生自己看视频，分组讨论，上台陈述自己的见解等，这些新的方式让学生难 以适应。本课题组认为在进行翻转课堂教学模式前应向学生 做好解释工作，鼓励学生积极参与，在课前学习阶段要学会 发现问题，尝试自己解决问题或与同学合作解决问题。这个 过程兼具挑战性和艰巨性，但有利于培养学生个人时间管理 能力、表达能力、团队合作能力、组织协调能力等。翻转课 堂教学模式在实施前应该争取得到学生的认可，才能让学生 乐于接触，乐于接受。

2.4翻转课堂教学模式缺乏有效的监控、评价体系 翻转课堂教学模式的第一阶段是学生的课前学习，不受 时空限制。学生可以自主安排学习进度，学习内容。当发现 自己某知识点欠缺，看不明白、听不清楚时可以反复观看视 频。但这一学习过程缺乏监控、评价体系。学生有否观看本 课题组制作的视频，教师无法监控和评价。因此，如前文所 述，本课题组拟制作高质量的微课视频，上传到校园网，学 生上网观看视频，回答问题，并留下观看视频所用时间等数 据，教师可以据此进行数据分析达到监控和评价的目的。

总之，在高职高专医学院校实施翻转课堂教学模式是值 得探讨的。在这次小范围试点过程中得到启示也发现了一些 问题，为今后的教学改革提供了一定方向。后续阶段还需要 教师齐心协力推动教学改革以提升教学质量和提高学生的 学习效率。