当前教学方法改革 [探索外科学实验教学方法改革]

探索外科学实验教学方法改革

1外科学实验教学现状分析 首先，教师教育思想落后，部分外科学实验教师认为实验从属、依附 于理论，存在着轻视实践情况，重视理论教学的现象。同时，从思想上就对实验 教学的重要性认识不足，在教学实践过程中，教师教育理念不能适应新时期教学 需求，忽视了学生综合素质的培养，忽视了学生发现、实践动手、分析解决问题 能力的培养。其次，很多学生认为确保考试过关，只要学好理论就行，对实验缺 乏基本的认识，认为实验课只要敷衍一下、应付一下就可以。同时，随着医学科 学不断的发展，各种新观念、知识和技术等大量应用于临床。但是，很多外科实 验课教学内容落后于林场知识的更新，仍未原来各项常规的操作，导致外科实验 教学失去了实用性和时效性。并且实验指导教师存在着不少实验教学内容和操作 规程与临床岗位实践需求脱节的现象，临床经验不足。另外，传统教学模式下， 在实践实训课上缺少综合性、开放性、设计性实验，外科学实验课教师实验教学 方式方法简单，要求学生机械性的按照操作流程规范演示进行练习。在很大程度 上，这种机械刻板的试验教学方式不利于学生学习积极性和学习主观弄懂性的发 挥和思维能力的培养，限制了学生的学习热情。在实验教学指导过程中，教师一 味的强调操作程序的精准性和规范性，会造成学生思维的禁锢，导致学生工作后， 缺乏学生分析、解决具体问题的能力和方法不多，缺乏灵活性与创新。同时，外 科实验教学是培养学生动手操作、综合运用知识等能力的有效途径，是外科学及 其重要的组成部分。但是实际上，外科实验教学没有得到学校足够的重视，尤其 是实验室的管理上缺乏规范，开放时间不足，实施不到位，很多实验室只在学生 期末操作考试前开放一段时间，学生在课外练习的机会不多，平时开放时间较少， 并且也缺乏教师的有效指导。

2外科学实验教学方法的改革措施 2.1加大实验室的开放力度，改善实验条件，做到科学规范管理 为了使学生可以自由的到实验室来熟悉外科基本器械和基本技能操作，自主的选择合适的时间，学校要加大实验室的开放力度，使学生对自己薄弱 的技能操作项目进行反复强化练习。同时要安排一名实验教师，指导学生课外练 习。并且在外科实验室的课外开放管理上，为了让每一位学生都能自觉遵守管理， 要制定一套规范可行的制度，做到科学规范管理，使学生外科课外实验实训能够 有序的开展。如：为了强化学生的无菌观念，让学生感受到强烈的手术氛围，根 据无菌操作原则，学校每间实验室墙上都要挂上各个操作流程和注意事项，为学 生实际操作带来方便，部分操作要配有示意图。同时学校要对进入外科学实验室 人员进行规定：进入更衣室时要更换口罩、裤、鞋等；
随后要进入多媒体教室， 对手术录像等进行观看；
接着要进入洗手室进行消毒，最后才能进入实验室模拟 手术室。

2.2创新教学模式，规范实验教材和教学内容 实验教学重视对学生动手能力、创新型思维等能力的培养，因此，在 整个外科学实验课程教学安排上，要创新教学模式；
在每个教学过程中，要规范 实验教材和教学内容，认真设计，加强学生观察问题、动手操作、自主学习等能 力的培养。同时指导教师要坚决转变满堂灌的传统教学模式，在实验过程中要把 重点放在启发学生观察实验现象、分析解决遇到的问题上，要始终坚持教师为主 导，学生为主体的教学模式，充分调动学生的内在潜能，灵活运用启发式、情景 式等教学法，充分调动学生学习热情以及主管能动性。如：一教师要合理安排实 验教学内容，根据教学大纲和实验教材，认真安排每一次实验课内容，从而达到 外科学实验课教学的目的。二为了让每位教师都以统一、规范的操作手法进行教 学，每次实验课前要进行集体备课，规范基本操作，统一参加教学的教师操作手 法和动作。同时在操作过程中，要及时纠正学生错误和不规范的操作，必须严格 按照示教的规范动作操作，让学生能够准确的掌握规范化的外科基本技能。三为 了提高学生自主创新能力，要改进实验方法，充分利用手术观摩、设计性实验等 有效途径，提高学生对手术操作基本技能的感性认识，补充实验教学，提高教师 的业务水平和带教能力，锻炼学生临床思维能力、动手能力等。

2.3加强基本训练，改进考核手段 为了让学生有更多的操作机会，要结合学校实际情况，借鉴外校经验， 开放实验室。为了向学生提供机会，临床技能实训中心和外科学实验室要对学生 全天开放，使学生充分利用课余时间，加强学生基本训练，进行操作项目的练习。

同时，为了强化训练，学校可以在学生实习前安排16学时外科基本操作训练，巩 固和提高学生的外科基本操作能力，为进入临床实习打下基础。另外，为了检验学生掌握知识和技能的程度，要改进考核手段，严格考核标准，如：学校可以对 临床医学专业学生外科技能进行三次考核：第一次考核主要考学生的缝合、无菌 操作、打结等，是在外科学实验刚结束的时候；
第二次考核主要内容为无菌术、 拆线、换药等，是在外科学强化训练结束的时候；
第三次的考核标准完全按照执 业医师考试标准进行，是在实习结束返校的时候。主要从医德医风、无菌术等进 行，为了学生执业医师起到很好的促进作用。

作者：刘华武(湘南学院 湖南 郴州 423000）