【开展临床护理健康教育的探讨】临床护理健康教育

开展临床护理健康教育的探讨

我院是三级综合，现将这几年来在临床护理实施过程中存在的问题及误区进行探 讨，并将采取必要的措施，以提高医院健康教育水平。

1护理人员存在的问题 1.1对健康教育的目的认识不清 护士对患者健康教育活动理解不够深刻，把 健康教育当作是护理以外的额外工作。

1.3 对护理健康教育相关知识掌握不足 健康教育是一门牵涉多学科的应用学科，其学科基础包括预防医学、社会医学、 传播学、行为学、教育学和心等，这些学科在健康教育活动中相互渗透、相互补 充。但是我国的医院健康教育工作起步较晚，没有形成有效的教育系统。

护士明显缺乏护理健康教育的相关理论知识，特别是基础理论知识和技能， 使健康教育工作得不到深入的。一部分护士在专业知识、人文科学知识、沟通技 巧、交流方法的掌握上还远远不能满足病人的需要。

1.4 缺乏健康教育时间 角色认识偏差，全院护士缺编，反映了护士希望减 轻工作负担的愿望，但同时也包含着不愿承担教育者的心理倾向。宣教时间掌握 不好，健康教育内容的宣教集中在患者住院后的前几天，而不是分阶段、贯穿于 患者住院的始终，加上患者刚住院，身体上的不适尚未减轻或去除，如手术或操 作后疼痛或其他不适尚未消失，因此，患者接受健康知识的效果就不理想。

2患者方面存在的问题 2.1 患者本身对疾病的认识及自身文化层次存在差别，多表现在老年人群及、 外来务工人员，由于少数民族的语言不通，再加上生活水平低，条件及卫生条件 较差，自我保健意识淡薄等长期形成的不良习惯，多数得病后仅限于解除当前的 痛苦，对疾病的认识不够。而健康宣教对于文化程度及自身素质的修养不同，他 们之间的理解、接受能力及需求程度也不尽相同。2.2 患者对护士缺乏信任 受传统观念的影响，普遍认为护士只是发药、打 针，对护士宣教的健康教育不能积极主动地配合、吸收，有的甚至持有怀疑态度， 凡事只相信医生的解释。

3 措施 3.1掌握护理健康宣教的方法 健康教育有很多方法，护士可以依据教育的目 的选择恰当的教育方法：①如果目的是增加学习者的知识，可应用个别会谈、讲 授、分发阅读材料、讨论等方式；
②如果要改变学习者的态度，可用小组讨论、 角色扮演、辩论等方式；
③如果要帮助学习者获得某种技能，则可用示范及回教、 角色扮演等方法。

3.2 清楚认识护士在健康教育中的作用 ①为服务对象提供大量有关健康的 信息；
②帮助服务对象认识影响健康的因素；
③帮助服务对象确定存在的健康问 题；
④指导服务对象采纳健康行为。

3.3转变护士的理念 对护士进行职业道德教育是做好健康教育的关键，护理 部通过职业道德教育、礼仪培训，让在岗护士学会换位思考，提高护士工作热情， 主动地、积极地努力把健康知识传授给患者。

3.4健康教育需要多学科知识做基础 我院是一所三级综合性，护理人员学历 水平偏低，而健康教育不仅有和人文科学知识，而且还要具备心、伦理学、教育 学、营养学、康复学、行为学、公共卫生学、预防保健等知识。因此护理部鼓励 护士参加不同形式的继续教育及成高护理、自考函授班的学习，不断提高专业水 平。同时，掌握护患交流技巧、知识灌输技巧、适当的教育方式及方法，获得患 者的信任进行有效的护患沟通，是做好健康教育的一项重要工作。

3.5注意讲授的时机及知识量 在合适的时机进行合适的讲解，切不可将正在 熟睡中的患者叫醒，也不可在患者将要入睡前进行，更不可在患者疾病发作时。

尽可能选择上午、下午30min、晚上8-9点时病房安静、病者精神较好的时机进行 健康教育[2]。每次讲解应抓住患者最想了解的最重要的部分，内容不可过多， 分次进行，以免遗忘或疲倦感。

[2]黄巧彩. 王淑珍. 樊春英. 基层医院健康教育工作的探讨. 护士进修杂志， 2007,22(2):152-153 [3]包家明. 护理健康教育模式的研究和应用. 护理研究，2002,16(7):375