【放疗护理效果观察研究论文（共4篇）】 护理论文

放疗护理效果观察研究论文（共4篇）

1资料与方法 1.1一般资料 2011年5月-2013年5月在笔者所在医院接受放疗的97例鼻咽癌患者作 为研究对象，按照随机数字表法分为两组。其中，试验组50例患者，男34例，女 16例，平均年龄为（56.24±8.70）岁；
对照组47例患者，男32例，女15例，平均 年龄为（55.63±9.42）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学 意义（P0.05），具有可比性。

1.2试验方法 1.2.1治疗方法两组患者均用直线加速器进行常规分割模式放疗，机器 型号为：SIEMENSPrimusE光子线6MV，三档电子线6、10、14MeV，首先采用 面颈联合野加下颈锁骨上前切线野（中间档脊髓）至36～40GY/18～20f后改为面 颈联合野缩野加颈后电子线野，50～60GY/25～30f，鼻咽部病灶加量采用耳前野 至70GY/35f后结束放射性治疗。

1.2.2护理方法 1.2.2.1对照组对照组47例患者行常规护理措施。

1.2.2.2试验组试验组50例患者行早期综合护理措施，具体实施措施如 下：（1）心理护理措施。在中医中认为，七情过度是导致患者肝肾功能失调的 主要原因，并且会致使身体气血虚衰、经络瘀滞，所以肿瘤患者均带有非常沉重 的心理负担[1-2]。护理人员应当采用心理护理，促使患者减轻心理压力，积极配 合治疗。除此之外，积极良好的精神状态也能够很好地提高患者自身的免疫系统 功能，从而提高临床疗效，甚至决定癌症的未来发展走向。护理人员还需要做好患者家属的相关心理工作，促使患者能够形成非常良好的卫生习惯，家属应当多 陪同患者，从而消除患者的紧张心理。（2）饮食护理措施。中医认为，鼻咽癌 患者多是由于火毒之邪所引起的，患者在接受放射性治疗后，非常容易烦渴、咽 干、食欲减退。在这种状态下，患者的免疫力便会逐渐低下，临床疗效就不理想。

所以，针对于鼻咽癌患者的饮食，应当多选择易消化、高蛋白、清淡、高维生素 的软性食物，避免使用辛辣、温热的食物。例如说，可以选择猕猴桃根部炖猪肉 进行食补。（3）口腔护理措施。放射线会直接损伤患者的口咽黏膜组织，并且 在临床治疗过程中，不同患者也会产生不同程度上的口咽黏膜反应，其中以口干 症状最为常见[3-4]。护理人员应当叮嘱患者勤含漱，多饮水，可饮用菊花、金银 花、花旗参茶等，餐后保持口腔清洁，并在餐前、餐后用笔者所在医院中药制剂 甘花漱口液及0.9%氯化钠注射液400ml+盐酸丁卡因100ml+维生素B1220mg+庆 大霉素40万U+地塞米松针20mg配制好交替含漱。如若患者并发口腔溃疡，可以 用喉风散或金因肽喷涂。除此之外，使用制霉菌素液用来漱口，也可以防止霉菌 感染。（4）照射野皮肤护理措施。患者皮肤应当保持清洁、干燥，减少理化刺 激及摩擦，不可暴晒，避免涂抹刺激性或含有重金属的化妆品。针对于皮肤较差 的中老年患者，如若出现皮肤局部瘙痒情况，可以涂抹冰片滑石粉或炉甘石洗剂 进行止痒；
如若在放疗的过程当中，患者皮肤出现干性反应，可以使用1%的冰 片滑石粉进行外涂，一旦出现湿性皮炎，可用生理盐水清洗后待干，再喷涂金因 肽[7]。

1.3观察指标与评估标准 1.3.1观察指标观察并分析两组患者的副作用发生情况以及护理满意 度。

1.3.2评估标准两组患者经过放射治疗后所引起的黏膜反应、皮肤反应、 腮腺反应、情绪变化及全身放疗反应等副作用情况由WHO所推荐的分级标准进 行判断。Ⅰ级患者为反应较轻，Ⅱ级患者为反应较重，Ⅲ级患者为反应重，Ⅳ级 患者为反应严重[5]。两组患者的护理满意度情况由患者填写满意度问卷进行调 查。患者的满意率主要通过十个问题进行评估，采用的是Like-rt的累计模式：满 意度分非常满意、比较满意、不满意、非常不满意进行评定，分别予以例数进行 累计[6]。满意度=非常满意+满意+比较满意。

1.4统计学处理 采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；
计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。

P0.05为差异有统计学意义。

2结果 2.1两组患者的化疗副作用情况比较 相较于对照组，试验组患者经过放射治疗后所引起的黏膜反应、皮肤 反应、腮腺反应、情绪变化及全身放疗反应等副作用比较差异均有统计学意义 （P0.05），详见表1。

2.2两组患者的护理满意度比较 试验组患者的护理满意度为100%，对照组患者的护理满意度为 61.70%，试验组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（字 2=0.235，P0.05），详见表2。

3讨论 鼻咽癌是我国广东地区相对高发的一种头面部肿瘤，大部分患者就诊 时为中晚期，经过放化疗综合治疗后总的5年生存期可达到50%以上[7]。放疗为 主要的治疗手段，由于放射性治疗具有照射面积大以及肿瘤病变区剂量较高的特 性，所以，临床上放射性治疗的并发症以及副作用的发生率均较高。例如说放疗 中及放疗后出现腮腺的急性反应、口腔黏膜反应、放射野皮肤的反应、情绪变化 及全身放射性治疗反应等等，均会在放射性治疗的过程中出现。如若不针对这些 放疗副作用及时采取积极有效的护理措施，任其发展，可严重影响患者的身心健 康，甚至可能影响到放射性治疗的临床疗效[8-9]。

经研究可知，相较于对照组，试验组患者经过放射治疗后所引起的黏 膜反应、皮肤反应、腮腺反应、情绪变化及全身放疗反应等副作用比较差异均有 统计学意义（P0.05）；
试验组患者的护理满意度为100%；
对照组患者的护理满 意度为61.70%，经对比，试验组患者的护理满意度明显高于对照组，差异均有统 计学意义（P0.05）。由此可知，早期综合护理措施能够有效提高鼻咽癌放疗患 者的临床疗效以及护理满意度。

综上所述，将早期综合护理措施应用于鼻咽癌放疗患者的临床治疗中， 能够有效改善鼻咽癌患者在接受放疗后的黏膜反应、皮肤反应、腮腺反应、情绪变化及全身放疗反应等副作用，且护理满意度高，值得临床上广泛应用。

作者：余伟斌 第2篇：68例肺癌患者化疗和放疗的护理探讨 肺癌是目前全世界癌症死因的首位，放疗和化疗是肺癌最重要的治疗 方法，化疗会抑制骨髓造血系统，降低白细胞和血小板的数量，从而抑制癌细胞 的增值与转移，但有并发症和感染发热出血倾向等；
放疗对小细胞癌最佳，但是 并发症较多，甚至会引起部分功能丧失，护理工作的改善可以帮助患者更好地接 受治疗，实现治疗目的。现将2013年5月～2015年2月在我院进行化疗和放疗的68 例肺癌患者护理经验报道如下。

1临床资料 本组资料共计68例，均为2013年5月～2015年2月在我院进行化疗和放 疗癌患者，男47例，女21例，年龄45～78岁，平均（57.6±5.3）岁。常用的化疗 药物有多柔比星、培美曲赛、吉西他滨、丝裂霉素、多西他赛、长春新碱、顺铂、 紫杉醇等。所有患者均经病理学确诊为肺癌，选择的患者排除肝肾功能、心以及 血液检查异常的患者。

2护理措施 2.1心理护理 肺癌患者由于没有正确认识肺癌，对治疗缺乏信心，再加上需要较长 的治疗时间，化疗和放疗副作用较大，就会产生不同程度的焦虑恐惧、忧郁紧张 的情绪。针对患者的这种情绪，根据不同的心理，采用不同的疏导方法与患者进 行沟通。多关心、体贴患者，有疑问时耐心解释，解除患者后顾之忧，取得患者 协作。向患者详细的介绍肺癌的相关知识，包括化疗和放疗过程的注意事项、不 良反应的处理、生活中应注意的问题等，帮助患者建立战胜疾病的信心与勇气， 让患者认识到癌症并不是不治之症，只要接受治疗，癌症与其他疾病一样是可以 战胜的，使患者积极的配合医护人员的工作，提高护理质量。宣传肿瘤知识，有 关化、放疗的副作用、注意事项，提高患者对正规治疗的信心，使其充分发挥主 观能动性，提高自身防御能力，消除紧张感、恐惧感，促使患者积极配合治疗， 从而取得最佳的治疗效果。2.2饮食护理 由于患者化疗和放疗过程中常常出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道 不良反应，所以护理人员应根据患者的具体情况给予正确的指导。在化疗与放疗 初期，建议患者的饮食以清淡为主，例如面食、粥等。化疗和放疗进行一段时间 后，患者的食欲明显下降，这时应从让患者多进食的角度考虑，按照患者的喜好 为患者准备食物，以提高患者的食欲，但是应避免辛辣、冷硬等刺激性食物；
由 于患者食欲下降，可以建议患者少吃多餐，减慢进食速度，增加食物的摄取量， 保证营养的摄取；
患者在用餐后要注意口腔卫生，及时漱口刷牙以免引起口腔感 染，影响治疗的进行。放疗时应多食用滋阴润肺、止咳化痰的食品，如冬瓜、西 瓜、丝瓜、桔子、白梨、莲藕、红萝卜、杏、黄鳝鱼等。

2.3皮肤护理 由于射线对皮肤有一定的损伤，被照射的区域出现局部红斑，有轻微 灼热感、瘙痒，继之色素沉着，皮肤干燥脱屑，伴有刺痛等。在放疗前应当保持 被照射的区域皮肤干燥清洁，如果皮肤有汗应当擦干（水分电离加重皮肤损伤）；

内衣需吸湿性强、宽大、柔软，不能穿硬性的衣服防止摩擦；
有脱皮时切勿撕扯， 瘙痒者不能抓；
未经医生允许，不可使用任何软膏、碘酒、酒精等刺激性药物局 部涂抹，不宜用肥皂、热水、粗毛巾擦洗；
外出时避免阳光直晒；
保护放射标记 的清晰完整，不能私自涂改。

2.4化疗静脉穿刺 化疗药物对血管有很强的刺激作用，化疗时多采用静脉注射化疗药物， 化疗时间一般均较长，一旦化疗药物渗漏，轻则引起酸麻、胀痛等不适症状，重 则会造成局部组织坏死，因此，护理人员要做好患者血管的保护，进行外周静脉 置管，减少反复穿刺的发生，减轻患者的痛苦。静脉治疗工具、途径的合理选用， 除了给患者提供治疗，同时也要能够使患者减少痛苦，保护血管。另外，要合理 选择化疗药物，密切关注患者变化，根据情况随时调整用药。一旦发现渗漏现象 就应当停止用药，并且要进行处理。

3结果 68例肺癌患者经过科学护理干预后，显效39例（57.35%），有效21 例（30.88%），无效8例（11.76%），总有效率达88.24%，患者的不良反应和并发症相对减少。

4讨论 随着医疗水平的不断提高，对癌症的治疗水平也得到了提高，但是在 治疗的过程中还是存在着很多不良反应，患者会感到非常痛苦，因此，为了能够 更好地减轻患者的痛苦，减轻不良反应，使治疗效果得到提高，就应当对肺癌患 者进行科学的护理干预。护理人员对肺癌患者进行心理护理能够消除患者的恐惧 心理，能够帮助患者树立康复的信心，积极配合治疗，使治疗效果得到提高。护 理人员应当结合患者的实际情况进行饮食的调整，促进营养的均衡。由于在放疗 和化疗过程中，正常的细胞会受到伤害从而产生不良反应，因此，护理人员应当 结合患者的实际情况采取有针对性的措施，减少患者的痛苦，减少不良反应，降 低并发症，提高患者的生活质量。

作者：孙亚莉等 第3篇：临床路径应用于头颈部肿瘤患者放疗护理中的效果观察 临床路径通过程序化、系统的护理指导，循序渐进地将患者带入到了 解护理知识和流程的队伍中，从而积极地配合放疗治疗，达到改善护理质量的效 果[1]。本文通过选取本院两组资料进行对比，旨在探讨放疗临床护理路径的效 果，现将结果报告如下。

1资料与方法 1.1一般资料 选取2012年3月至2014年10月来本院治疗的头颈部肿瘤患者32例，将 其随机均分为常规组和路径组两组（各16例）。常规组男9例，女7例；
年龄39 ～71岁，平均（57±3.2）岁。路径组男8例，女8例；
年龄37～70岁，平均（55±3.0） 岁。两组患者在年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P0.05），护理资 料具有临床可比性。

1.2护理方法 常规组患者进行常规的放疗护理，路径组采用临床路径进行放疗护理。

常规的放疗护理包括心理护理、饮食护理、健康教育、用药指导等。临床路径放 疗护理根据放疗时间进行路径的制定，放疗前与患者进行沟通、对患者进行心理健康教育、同患者详细讲解疾病知识、告知患者治疗时间、摘除金属物等做好身 体准备，并事先讲明放疗治疗过程。放疗中告知患者每个步骤的要点和时间、做 好照射野皮肤保护、询问患者情况、缓解患者紧张情绪、监测病情。放疗结束后 与患者交流、做好放疗不良反应宣教、定期复查、进行饮食护理、生活指导、做 好预防等。

1.3评价标准 护理满意度按0～10分计，最满意为10分，最不满意为0分，由参与护 理的患者从0～10按护理效果自由打分；
疾病知识掌握程度采用问卷调查方式， 10道题，每题10分，共100分，根据临床统计。

1.4统计学方法 所有数据均录入计算机进行处理，并采用SAS9.13软件对数据进行系 统的分析。定量资料采用均数±标准差（χ-±s）表示，行t检验；
定性资料采用例 数（n）和百分比（%）表示，行χ2检验。统计学检验水准设为α=0.05，P0.05表 示差异具有统计学意义，P0.05表示差异无统计学意义。

2结果 路径组的护理满意度为（8.5±1.3）分、疾病知识掌握程度为（89.5±5.3） 分，明显优于常规组的（6.5±1.2）分、（69.7±4.39）分，两组对比，差异具有统 计学意义（P0.05）。详细结果见表1。

3讨论 临床护理路径是一种有步骤、有流程的护理，能够让护理人员在护理 过程中不遗漏关键点，从而减少护理差错[2]。头颈部肿瘤患者在放疗护理过程 中应该注意的是保持照射部位的卫生，使用滴剂对眼、耳、鼻部位进行预防感染；

必要时做好局部（鼻咽等）的冲洗，提高放射敏感性；
保持气管切开患者呼吸通 畅，备齐药品以防急救时的需要；
提前告知患者什么是放射性张口困难，并指导 患者做张口锻炼以提前预防；
放疗过程中脑瘤患者可能会颅内压增高，要实时进 行监测，并预防放疗过程的癫痫发作[3-4]。在头颈部肿瘤患者的放疗护理中，临 床护理路径还是一种新型的护理模式，它结合了管理理论的特点，使护理流程更 完善，并且可操作性强，易于患者接受。临床护理路径综合护理特点，对护理工作进行深化和规范化，有利于 管理和考核，并且能够进一步进行优化，从而能够逐步提高护理质量。本文中， 路径组的护理满意度、疾病知识掌握程度均明显优于常规组，两组对比，差异具 有统计学意义（P0.05）。证明临床护理路径通过强化和规范化护理，能够使患 者更容易掌握疾病知识，并且更加认可护理工作和质量。临床护理路径它既可以 是一套系统的护理路径，也可以是针对某一方面专业而详细的护理路径，因而值 得研究和推广。

综上所述，临床路径模式应用于头颈部肿瘤患者的放疗护理中，能够 规范护理流程，提高护理质量，是值得推广应用的一种新型护理模式。

作者：王哗 第4篇：老年肿瘤患者的放疗护理 肿瘤对人的健康有着巨大的威胁，而老年肿瘤患者是所有肿瘤患者中， 比较特殊的一类人群[1]。放疗是一种通过采用不同能量的射线对肿瘤进行照射， 以杀灭细菌和抑制肿瘤生长的治疗方法[2]。放疗可以提高癌症的治愈率，但是 放疗之后存在的不良反应也很多，如：疲劳、恶心、厌食和脱发等。因此，对放 疗实施正确、科学的护理是十分有必要的。本研究主要以我院2011年9月至2013 年9月收治的90例老年肿瘤患者为研究对象，探讨老年肿瘤患者的放疗护理方法。

具体操作如下。

1资料与方法 1.1一般资料 选择我院2011年9月至2013年9月收治的90例老年肿瘤患者为研究对 象，其中男性患者50例，女性患者40例，年龄62～82岁，平均年龄为73岁。在这 90例老年患者中，结肠癌10例，肺癌16例，乳癌22例，食道癌15例，胃癌18例， 鼻咽癌6例，胰腺癌3例。

1.2方法 对这90例老年肿瘤患者实施放疗护理，主要包括以下几个方面。

1.2.1放疗前护理护士在接到护理任务之后，要明确自身的护理职责，要多与患者及患者的家属进行沟通交流，对患者的一些基本信息进行掌握，并对 患者的药物过敏史及家族的遗传病等进行了解，护理人员要留心观察患者的心情 变化，培养患者治愈疾病的信心。护理人员要将手术室的情况、治疗的流程和射 线的种类及部位等向患者及患者家属进行详细的讲解，缓解患者紧张焦虑的情绪， 使患者积极配合医生的治疗。

1.2.2放疗中护理患者在进入放射治疗室之前，要将随身携带的物品拿 掉，如钥匙、手表、项链和耳环等金属物品均不可以带进放射治疗室，这样做的 目的是为了防止射线的吸收增强，对人体造成伤害。在进行放射治疗时，护理人 员要为患者营造一个良好的治疗环境，使治疗氛围轻松、愉悦，使患者配合医生 进行治疗。护理人员要针对患者出现的不同症状，提供相应的护理方法，为患者 讲解相应的改善病情的措施，叮嘱患者一定要按医生的吩咐进行治疗。

1.2.3放疗后护理在放疗结束后，部分患者身上局部的皮肤会出现红斑， 有的患者会出现痛痒感和皮疹，因此护理人员要叮嘱患者保持放射范围的皮肤清 洁干燥，禁止使用香皂、胶布、碘酒和化妆品等。老年肿瘤患者是一个特殊的人 群，他们的身体虚弱，免疫力下降，容易引起感染，因此要注意避免化学和物理 刺激。要经常通风，让阳光照射到病房中进行消毒，患者要注意保暖和清洁，并 随时进行体温测量，监测体温的变化情况。如果在夏天选择外出，最好用遮阳伞， 防止阳光照射。若患者进行了面部放疗，那么要用氢化可的松等油膏在眼部进行 涂抹，注意保护视力。

1.2.4心理护理老年肿瘤患者的病情具有复杂性，它对患者的生命安全 存在较大的威胁，患者容易出现负面情绪，对治疗造成一定的影响，因此在老年 肿瘤患者的放疗治疗中，护理显得尤为重要。护理人员要对患者进行热情的接待， 并耐心地向患者及患者家属讲解患者的病情和其他一些情况。护理人员要多为患 者考虑，在对治疗效果没有影响的情况下，尽量减少一些不必要的检查且在用药 方面，尽量选择一些物美价廉的药物。患者一旦出现拒绝的负面情绪时，护理人 员要用宽容和博爱来获取患者的信任。

1.2.5饮食护理老年患者的新陈代谢功能下降，吸收能力不好，在放疗 后常常出现恶心和食欲下降的情况，因此护理人员要提醒患者多吃一些清淡营养 丰富且易消化的食物，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣刺激性的食物。

2结果通过对这些老年肿瘤患者实施放疗护理，90例患者中的总有效率达到 了97.78%。这说明，放疗护理在老年肿瘤患者的放疗治疗中具有良好的效果。

3结论 肿瘤是一种临床中的常见疾病，它通常包括两类：恶性肿瘤和良性肿 瘤。老年肿瘤患者因为年龄大、身体弱等原因是一类比较特殊的群体[3-4]。放射 治疗对肿瘤的治愈效果较好，但是毒副作用较多。因此，在老年肿瘤患者的放射 治疗中，放疗护理具有重要的作用。本研究对我院收治的90例老年肿瘤患者的放 疗治疗进行了研究，并对其实施了科学的放疗护理措施，结果发现，90例患者中 的总有效率达到了97.78%。这说明，放疗护理在老年肿瘤患者的放疗治疗中具有 良好的效果。

综上所述，对老年肿瘤患者实施放疗前、放疗中和放疗后护理及心理 护理，有利于消除患者的消极情绪，改善患者的病情，使治疗达到预期的效果， 值得在临床中推广应用。

作者：郝冬梅等