如果疾病已经发生,再去治疗,就如同渴了才去挖井,打仗 了才去制造兵器一样,那不是太晚了吗!这些论述表明我们 的先贤早在几千年前就知道疾病预防的重要性,疾病的预防 可以做到花费少,效果好。在《最大回报:健康投资》一书 的序言中,中国医学科学院院长刘德培院士写道:“中医历 来重视预防,强调养生保健,从整体、动态和辩证的角度认 识健康和疾病。中医‘不治已病治未病’的健康战略观念与 现代健康领域的许多新概念不谋而合。”刘院士指出:中医 “多环节、多层次、多靶点整合调节的干预方式,追求人体 功能平衡状态,适应了生命过程的多样性和病变复杂性的实 际情况;
其‘天人合一’、‘形神合一’的养生保健、延年 益寿理论及方法在老龄化社会和健康观念转变的现代社会里,正产生巨大的社会效益和经济效益!”在科学技术日新 月异发展的今天,许多经验性的自然科学由于自身的局限性, 相继被实验科学淘汰了,而中医学却历经数千年而不衰,至 今仍屹立于世界医学之林,为人类的医疗保健发挥着重要作 用,这是由其自身理论的科学性和实践性所决定的。中医理 论融汇了阴阳、五行、精气等哲学概念,以临床实践为基础, 吸收了古代自然、社会、生物、心理等多学科的重要成就, 从整体、联系、运动的观点出发,综合地研究人体的生命活 动及病理变化,它十分重视自然、社会环境对人体健康的影 响,在其理论形成之初就确立了“自然-生物-心理-社会” 的医学模式雏形,孕育着现代医学生物模式的胚胎和萌芽。
正是这些宝贵的理论精髓,赋予了中医药学强大的生命力。
随着我国经济的发展和老龄化社会的到来,疾病谱发生着明 显的变化,心脑血管病,高血压,糖尿病等慢性病的发病率 逐年上升,卫生费用快速增长,人们已经认识到一级预防优 于二级预防、全人群策略优于高危人群策略、综合的危险因 素干预优于单个危险因素干预[1]。而中医学的“治未病” 思想和“天人合一”的养生保健思想正是一级预防和综合的 危险因素干预的具体体现。《渥太华宣言》指明了健康促进 的三个基本策略:倡导、赋权和协调,其中提到激发社会关 注和群众参与,从而创造有利健康的社会经济、文化与环境 条件。在健康教育的社会动员和社会营销策略一章中,指出 鼓励社区群众积极参与健康教育的各项活动,是社区健康教育成功的重要原则[1]。
2传统医学在健康教育和健康促进中的优势 2.1方法上的优势中医学防治疾病的方法丰富多彩,除 广泛应用的方药和针灸外,还有推拿、按摩、刮痧、火罐、 熨疗和气功等许多行之有效,简单易行的方法。
2.2方药上的优势天然药物储藏丰富,我国有中药材 12807种,历代方剂10多万首,目前我国生产的中成药有5000 多种[2],是新药筛选开发的巨大资源,这些经过长期临 床实践应用的有效方药,具有开发投资少,风险小,周期短 的特点,将成为新药研发的热点,也将成为我国的新兴支柱 产业。这些中成药对一些慢性病的治疗具有很好的疗效,而 且方便群众在医师指导下使用。具有经济高效的特点。
2.3养生保健方面的优势根据中医“药食同源”的理论, 开发具有延缓衰老,调节免疫,抗疲劳等功能保健食品,有 着巨大的市场需求;
“药食同源”理论还可以应用到我们的 一日三餐,因为食物也有性、味、归经之分,有着良好的食 养、食疗效果,我国第一部医学经典《黄帝内经》中就有“饮 食有节,瑾和五味”的至理名言。宋朝《太平圣惠方》列出 了对28种疾病进行食疗的方法,如水肿病人食黑豆粥、咳嗽 病人食杏仁粥等,明确了饮食的治疗学意义。中医传统食疗 的特点用两句话可以概括,“润物细无声,王道无近功”。
就是说食疗必须长期坚持才能见效!中医对食疗“无功可言, 无德可鉴,而人登寿域”的功效描述,就是对传统食疗突出的保健效果做出的高度评价。祖国医学经典《黄帝内经》对 于养生有具体的描述,包括精神上的修养;
饮食起居的调 节;
环境气候的适应;
适度的体格锻炼。这些和我们现在的 健康四大基石内容是一样的。还有古代名医华佗的五禽戏, 以及后来发展的八段锦,导引术等都是非常适合老年人的锻 炼方式,在慢性病的防治上有着积极的意义。
3传统医学曾经对我国健康事业作出重大的贡献 在50~60年代,我国经济相对落后,我们靠着祖国传统 中医药学的理论,在各个城镇乡村建立卫生所,培养一大批 的赤脚医生,靠着一把草药,一根银针,以最低的投入获得 了最大的社会效益。在我国经济快速发展的今天,与已得到 控制的急性传染病相比,慢性非传染性疾病尚缺少生物学预 防手段和治愈方法,因为这些疾病不像传染病那样由单一的 病原微生物引起,而是由多方面的因素共同作用发生的,而 我们传统的中医药学有着多环节、多层次、多靶点整合调节 的干预方式的特点,在防治慢性病方面有着独特的优势。
4建议 中医药学是中华民族优秀传统文化的瑰宝,是中华民族 五千年智慧的结晶,是我们的宝贵财富,我们在学习应用先 进文化的同时,应该充分发挥传统医学的优势,积极开展健 康教育和健康促进。在健康教育计划确定优先项目的有效性 原则里提到:干预措施操作简便易行,成本效益较好,且易 为对象人群所接受[3]。而中医学的很多方法符合这些特点,如果我们能够充分发挥这些特点开展健康教育和健康促 进,相信不久的将来将会产生巨大的社会效益。
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