[临床医学教育中循证医学思维方法的论文] 临床医学思维方式

临床医学教育中循证医学思维方法的论文

临床医学教育循证医学思维方法应用效果循证医学（EBM）是指遵 循证据的临床医学，其意义为根据目前所获得的研究证据并集合医师多年的工作 经验，在考虑到患者的意愿和实际情况下，将这些因素有机结合起来，才能够制 定最佳的治疗方案。循证医学思维在临床医学中具有较高的应用价值，提升了患 者满意度的同时，能够保障临床治疗效果，有助于改善患者的生活质量。因此， 将其加入临床医学教育中能够加深学生对医学知识的印象，进而培养学生的循证 思维。

一、现阶段临床医学教育中存在的问题 1.教学观念滞后 受到传统应试教育的制约，目前仍有许多高校临床医学教学以传授体 育知识及技术为主，仍采取教师讲解、学生被动接受的传统教育模式，并且教师 没有在课后进行指导，导致无法培养学生的创新能力、实践能力，与临床医学业 教育的原则相违背，也是造成高校医学学生的思维能力较低的重要原因。“重理 论，轻实践”的问题仍存在，导致临床医学教学效率下降，这导致临床医学教学 失去了其严谨、科学的特征，致使学生对临床医学教学的积极性下降，使得临床 医学教学效率受到影响，无法培养学生的思维能力。

2.临床医学教学方法滞后 在过去很长一段时间内，高校临床医学教学都是采取传统教学模式， 没有结合社会对高校学生的需求，同时也没有结合教育改革的实际要求进行，从 教学内容到教学考核，都是由学校统一制定教学任务和方案，没有联合实际完善 和创新教学方法，导致无法有效培养学生的思维能力。传统教学以教师为主体， 没有重视学生的主观能动性，导致教学方法单一、死板，学生只是被动的接受教 师传授的知识、被动进行社会实践，导致学生对临床医学学习的积极性下降，无法实现促进学生身心发展的任务，同时也无法提升学生的思维能力。

3.教学内容不合适 就现阶段高校临床医学教学内容分析，存在“广、浅、旧”的问题。第 一，高校临床医学教学内容广，学生必须学习大量的医学知识和技能；
第二，由 于教学内容广且多，导致无法深入学习，致使学生对于这些医学知识一知半解， 无法深入探究的观念，并且滞后于临床医学研究，导致与实际临床医学不相符。

在实践教学活动中，缺乏教师的指导；
并且在课程安排方面相对比较独立，课程 之间无法实现有效衔接。实验室教学过于简单，学生无法在实践活动中获得成长。

二、临床医学教育中循证医学思维方法的应用优势 循证医学思维方法主张结合科学研究、工作经验以及患者医院等因素 的统一，提倡科研与经验相结合，鼓励学生要多于学习医学知识，通过实践来认 知社会，进而提升自身的综合素质。循证医学思维方法具有较高的科学性和可操 作性，能够促进教师与学生的沟通与交流，通过双向交流实现教学活动的有效开 展。学生能够根据自身的专业以及未来发展方向选择不同的研究方向，有利于培 养学生的综合素质，实现因材施教。例如在分析循证医学在冠心病患者的临床治 疗，首先要提出循证问题：根据护临床诊疗经验、搜寻相关文献，结合患者的各 方面差异，提出治疗过程中需要重视的问题。例如，如何缓解患者的心理压力， 改善焦虑抑郁情绪？如何控制并发症的出现？如何提升患者的临床疗效，然后寻 找循证支持。在搜寻相关文献及资料后，找到上述提出问题的形成原因和干预措 施，为自身的临床治疗提供指导依据；
最后进行循证观察与应用。根据患者的特 征制定不同的观察方案，并制定相应的观察方案，通过这种方式能够有效提升临 床疗效，保持患者的满意度。循证医学思维方法对教师的专业素质提出了更高的 要求，要求教师科学设计教学方案，有目的性的进行教学实践，坚持以学生为本 的教学理念。教师要为教学活动的开展提供一个自由、开放的平台，有助于教师 的实践教学开展以及学生的临床实践。

三、提升临床医学教育效果的相关措施 1.转变传统的教育思维 教育观念是指教师对教学活动的主观看法和认知。在现阶段高校临床 医学教学中，仍有不少教师受到传统教育观念的限制，导致教学活动仍以简单的知识传输和技能教学为主，没有重视学生综合素质、思维能力等方面的培养，尤 其对提升学生的理性与感性、认知与情感、智力与心理等方面缺乏针对性计划、 组织和实施。课程教学内容滞后，缺乏连贯性和衔接性。随着现代教育改革的不 断推动，教师要转变传统的教育观念，充分认识学生的主体地位，激发学生的主 动性，活跃学生的思维，引导学生进行思考，进而提升学生的创新能力。

2.提高教学的信息化 应用多种教学方法有助于提升学生对临床医学学习的积极性，从而提 升临床医学教学效率。因此，要充分利用现代信息技术，提升临床医学教学的信 息化，科学利用多媒体技术观看人体的内部结构，进而加深学生对生理结构的认 知。教师可以根据教学内容、教学目标以及学生的实际水平，选择合适的教学内 容，做到因材施教，提高临床医学教学的效率。工学结合能够实现理论联合实际， 这就需要将教学内容与实际临床医学相结合，通过应用教学、实践一体化的模式， 培养学生的实践能力。

3.提升教育团队的专业素质 指导教师除了具备丰富的授课经验、专业技能、专业知识外，还需要 具备一定的临床医学实践经验、较好的沟通能力、强烈的责任心、较高的道德修 养。学校可以通过聘请医院主治医师、医学专家对学校教育队伍进行授课，鼓励 教师参与临床医学实践，进而增加自身的医学实践经验；
鼓励教师进入医院进行 锻炼或与医院合作，致力于提升教学效率和质量，打造高水平的教师队伍。

4.建立完善的教学监督体系 通过建立教学质量监督体系，实现对教学组织、教学计划、教学实施 以及实践教学等环节的质量控制，对教育情况进行监督，从而保证教学的有效性。

此外，还可以通过建立有效的机制，例如绩效考核奖惩机制、团队管理制度、教 学质量评价机制，确保人才培养的有效性，积极调动教师的主观能动性，提升教 学的效率和质量。

四、结束语 循证医学思维方法有助于培养学生的思维能力，通过分析现阶段临床 医学的发展趋势，加深学生对理论知识的理解；
或者通过典型案例，引导学生进 行自我思考，有助于提高学生对于学习的积极性，有助于提高学生的思维能力，树立良好的医学观念。

作者：曹晚晴