一、一般资料 阳阳,女,6岁,小学一年级新生,身高1.20米左右, 个子较矮,无重大疾病史。入学前由父母和奶奶照顾,由于 幼儿园离奶奶家近,奶奶照顾的多一些,家族中无精神疾病 史。性格较内向,在幼儿园期间,经常不能按时入园,总会找理由不去或者迟到。由于奶奶照顾的多,还有一些溺爱, 对于孩子的要求总是能够满足。
开学一周内由老人接送,比较正常。第二周便不愿意上 学,并且表现出明显的排斥情绪,不让妈妈离开,想回奶奶 家玩。随后每天上学都是哭闹,不愿意进校,不让送她的家 长回家,不进教室,一次班主任到校门口接她,想带着她入 教室,可被她抓伤了。这样的情况又持续了一周,家长也尝 试做了一些工作,原以为过几天适应了就会好转,刚开学, 班里孩子比较多,班主任也没有过多地关注他。最近两天不 喜欢的课就不进教室了,怎么商量都不行,说是害怕老师、 小朋友们不喜欢他,不敢和老师说话。
二、主诉 最近不想来学校,害怕班主任、数学老师和英语老师, 不想做作业和回答老师的问题,想回家。
母亲陈述:近一周以来回家也说学校的事情,晚上时特 别开心,说明天按时上学,可到了早晨就说怕去学校,怕上 课和见到老师不愿意上学。强迫来学校就会大哭大闹,影响 别的同学上课,不让家长回家,不愿和别人说话,所以前来 咨询。通过观察了解和他人反映:该生智力发育正常,讲话声 音比较清晰,意识清楚,接触交谈合作,言语流利,是一个 漂亮的小姑娘。从跟妈妈进入到初次见面结束,很少讲话, 偶尔点头、摇头,听得比较认真,说到高兴时会开心的大笑, 听到妈妈说想要她去班中上课,哭闹着提出要离开这里回家。
老师反映:近一周来非常不想上学。上课不听讲,几乎 不做作业,特别是语文、数学、英语,有时在纸上画画。下 课也不到操场去玩,不和小朋友交往。有时也有想和大家一 起活动的想法,但都没有参加,没有攻击性行为。
奶奶反映:开始说想让妈妈接送他,因为别的小朋友大 多是爸爸妈妈接送,后来说妈妈接送也不愿意去上学了。
三、评估与诊断 据对临床资料的收集,该生智力水平正常,存在的主要 问题是:因为进入一个完全不同于以前的新环境,不能很好 适应,家长与老师也没有认真对待与关注孩子的情绪,导致 产生厌学情绪。还伴有自卑、不自信。
对该生的诊断是:一般心理问题。该生出现上述问题的原因是:
1、生物原因:该求助者为女性,6岁,属于学龄儿童。
2、社会原因:(1)存在负性因素,如:进入一个陌生 的新环境,父母和奶奶的要求不一致。(2)开学时间短, 同学不熟识,人际交往少。(3)缺乏社会支持系统的帮助, 未得到父母、老师和同学的理解和关注,缺乏正确的指导。
3、心理原因:(1)存在认知错误:妈妈或者奶奶还应 该和自己上幼儿园一样按着自己的要求做事。(2)在行为 模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对小学的学习任务, 不知所措。
四、辅导目标的制定 根据以上的评估与诊断,同求助者协商,确定如下辅导 目标:具体目标与近期目标:
1、克服求助者的不良情绪,尽快适应城市和学校环境, 喜欢上学。2、改变认知模式,明确幼儿园与小学的不同,知道作 为一个小学生慢慢长大了,应该以学习为主。应该学会适应 新的环境,学会主动与人交往,学会合理表达自己的情绪。
最终目标与长期目标:
完善求助者的个性,培养适应环境、与人交往的能力。
五、辅导方案的制定 1、辅导的具体方法和适用原理:
根据该生的症状:厌学,让家长陪同,学习焦虑,不想 做作业,不愿和老师、新同学交往等症状,考虑到学生的年 龄特点决定使用阳性强化法和系统脱的方法帮其适应环境。
行为主义理论认为行为是后天习得,并且认为一个习得 行为如果得以持续,一定是在被它的结果所强化。所以如果 想建立或保持某种行为,必须对其施加奖励,如果要消除某 种行为,就得设法给予惩罚。只要合理安排阳性强化的程序, 学生一般都可以慢慢接近部标。虽然赏与罚可以相辅相成, 但奖励的办法对行为的影响更大。以阳性强化为主,即使奖 励正常行为,漠视或淡化异常行为,这样的阳性强化法非常适应于儿童行为问题矫治。
六、辅导过程:
辅导阶段大致分为:
1、诊断评估与建立良好的咨询关系阶段;
2、心理帮助阶段;
3、结束与巩固阶段。
具体辅导过程:第1次 2015年9月17日 目的:
(1)了解基本情况;
(2)建立良好的关系;
(3)确定主要问题;
(4)探寻改变意愿;
(5)进行问题分析。
方法:摄入性会谈 过程:与学生交谈,收集资料,探寻学生的心理矛盾及 改变意愿;
在初步接待该生后,运用积极关注、理解技术等, 消除心理戒备,让其感受到被接纳、尊重、信任,形成密切 合作的关系。在此基础上使其把自己近期学习、生活等方面 的心理感受表达出来。另一方面也有助于辅导教师详细了解 其问题的表现、形成原因、发生的背景和演变过程,尤其是 通过运用上述技術,了解其对问题的应对方式、主要人格特 征、成长经历、家庭背景,社会支持系统情况,特别是与其 问题的形成有着重要关联的近期社会生活事件等。
(4)布置咨询作业:
a.孩子回家后搜集自己从小到现在的照片,家长和孩子 一起看照片,并讲述孩子不同年龄段成长故事,让孩子意识 到自己正在慢慢长大,上学是每个人一生中很自然的事情。
b.妈妈争取来城里工作,平时多照顾孩子,把孩子送到 教室里,在早读课的时候陪孩子坐一会,按时接孩子。与老 师沟通,争取老师多关注。c.周末家长多陪孩子到有趣的地方游玩,让其感觉到城 市的魅力,增强对新环境的认知。
第2次 2009年9月29日 目的:
1)加深辅导关系;
2)通过实施阳性强化法,让孩子愿意去上小学,在学 校和家里能够常常得到表扬和奖励。
方法:
会谈、阳性强化法、认知行为疗法 过程:
1)反馈辅导作业:请母亲谈谈孩子这几天的行为表现。
孩子说说近来生活和学习中有哪些有趣的事,在愉快的气氛 下试着让孩子说说最近游玩和在学校里发生的有趣的事。2)运用提问和引导技术帮助他认识到自己之前的表现 是不合适的。上学之后,学生的主要任务是学习,自己也应 该和同学们一样好好听课完成作业。课后应主动与老师、同 学交流,进一步改善师生、同学之间的关系。
3)观看小学新生入学录像片,让孩子认识到上小学是 很自然的事,上学应该怎样做是正确的,使其有了一个行为 的目标。
对话摘录:
教师:你能和我说说你这几天都去哪里玩了吗? 学生:游乐园。
教师:都玩了什么啊? 学生:碰碰车,海盗船,还看了许多动物。
教师:你喜欢城市吗? 学生:喜欢。这里有许多乡下没有的东西。教师:你知道妈妈为什么让你来城里上学吗? 学生:不知道。
教师:您能告诉孩子你为什么让他来城里读书吗? 母 亲:为了让你受到更好的教育,将来有出息。
教师:你最喜欢什么课?上美术课了吗? 学生:我最喜欢美术课了,我画儿画得好,老师奖给我 一个小太阳。
教师:你真是太棒了。那能不能跟我说说你为什么有点 不想到学校去上课呢? 学生:不能象幼儿园时一样做游戏。
教师:但是你是不是认识了汉语拼音,还学会写数学、 美术、音乐、体育了呢? 学生:是的。教师:那你学会了很多本领啊?这在幼儿园里好象学不 到哦。等你再认识了很多字,就可以看好看的故事书啦。
学生:可是小朋友会欺负我。
教师:那你能把这事说清楚一点吗?他们怎么欺负你 的? 学生:那天下课了我画画的时候,有两个小朋友在教室 里跑,把我画笔弄掉地上了,他们也没有跟我说对不起,我 都哭了,他们也不理我,还跑走了。
教师:哦,他们碰掉了你的东西,没跟你道歉,所以你 觉得很委屈。我也觉得他们这样是不对的,但是你觉得他们 是故意的吗? 学生:不是的。
教师:我想你是个有礼貌、懂事的好孩子,你会原谅他 们的,是吗? 学生:是的。…… 在这两次辅导中,了解孩子的问题其实都是小学生在新 入学的时候都会遇到的普遍问题,家长与老师不可忽视,要 及时疏导。可采用多鼓励、多表扬的办法,向家长介绍阳性 强化法。并且要求家庭成员保持一致的教育态度,加强家校 联系。还贯穿着认知行为疗法,改变求助者对城里环境的错 误认知。
布置作业:
a.家长对于孩子的每一点进步都即使给予奖励,使用 “代币法”。
b.家长陪孩子完成作业,有不懂的问题要耐心讲解,教 师多给孩子回答问题的机会,及时表扬。
c.孩子在家长的带领下走访一些上幼儿园时的小朋友, 和他们谈谈各自的小学生活。
第3次 2009年10月6日 目的:1)培养良好的学习习惯。
2)遵守学校作息时间、课堂纪律。
方法:会谈、进一步改变认知,阳性强化法 过程:
1)反馈作业:请该生谈谈和小朋友见面的事,说说别 人的学习与生活。
2)请他说说自己得到的奖励,因为什么事取得了什么 进步、得到了多少代币,鼓励孩子继续努力。
3)通过会谈,与其谈谈他的爱好以及长大后的理想, 让孩子意识到要实现自己的愿望,就要在小学里多学知识。
布置咨询作业:
1、孩子每天对着镜子微笑告诉自己:“我真棒!”“我 是最能干的孩子!”“老师和同学们都很喜欢我!”2、建议家长按孩子的兴趣给他参加相应的辅导,比如 孩子不想学音乐,可以让他去学画画。继续使用“代币法”。
第4次 2009年10月13日 目的:
1)巩固辅导效果;
3)增强自信心。
5)结束辅导 方法:
会谈、巩固认知 过程:
1)反馈作业:与家长交流孩子近期的表现。
2)通过交谈,给孩子以鼓励和期望。3)基本结束辅导,进一步增强家长与孩子正确沟通的 意识,希望家长能够成为孩子成长道路上的好伙伴。
通过以上心理辅导,家长逐步认识到:学习是童年期儿 童的主导活动,但并不等于说,儿童从进入学校的第一天起, 学习就自然而然地变成了他的基本活动。从幼儿期游戏为主 导活动转变到上小学时以学习为主导活动。这中间有一个过 渡的过程。因此,家长和老师应做好儿童入学的心理准备, 主要包括学习态度、学习习惯和学习方法三个方面的准备。
家长要用心发现孩子的细微变化,及时疏导孩子的不良情绪, 帮助他们解决一些学习、生活中的困惑,让他们顺利渡过从 幼儿园到小学的过渡期。
七、辅导效果评估 1、该生的评价:
我觉得上小学也很好,能学到很多本领,老师、小朋友 也很喜欢我。城里有许多有趣的地方,去游乐场很快乐。
2、家长的评价:母亲:孩子现在状态很好,每天能按 时上学,回家能主动完成作业,没有再出现不愿意去上小学 的情况。外祖母:孩子每天都很高兴,也愿意和小区的小朋友玩, 认真学画画,画得也很好。
3、辅导教师的评估:
通过回访和跟踪,辅导已基本达到预期目標,随着整个 辅导过程的不断进步,孩子逐步消除了厌学情绪,逐步适应 了小学的环境,并且培养了好的学习、生活习惯。辅导过程 较完整,有条理,效果较好。
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