中医学专业 [中医学专业的生理学教学改革研究]

中医学专业的生理学教学改革研究

作为一名生理师，面对中医学专业同学，如何能够既突出中医学的特 点，又讲好生理学的基础知识，是学好中医学专业的重点。在中医专业教学工作 中，我们逐渐摸索出一些较为有效的方法，即：“中西医融合”。

1对教师的要求 生理学是研究正常机体功能活动规律的科学。在中医基础理论中占有 重要的地位，也是学好西医的基础。但中医专业学生在学习生理学之前，往往先 学习中医学基础理论，特别是中医学基础的“脏象学”部分，相当于中医的“人体 生理学”。中医学对生理过程的认识自成一套体系，当学生接触到西医生理学时， 这两种不同的理论体系会对学生学习和理解造成困难。因此，作为西医院校毕业 的教师，要掌握中医基础理论知识、中药学以及中医诊断学等内容，既可拓展自 己的知识层面，又有利于更好地与学生探讨。另外，教师还需正视一个新问题：
如何应对已从网络获得大量信息的学生？它迫切要求高校教师不断补充学术养 份、拓展学术视野、更新学术理念，以保持对学术新知的热情，从而主动及时地 给自己的学术生命输入新鲜血液，本教研室要求教师除了课堂教学外，在课余时 间也要学习中医的基础理论和相关学科知识，拓展自己的知识层面，另一方面， 利用现代网络技术，积极关注前沿学术动态，了解学木热点，参加科研活动，撰 写科研文章。

2理论教学中要做到“中西医融合” 中西医都是科学，只是各自的研究方法、手段、发展背景的不同而形 成了两个不同的理论体系。在理论教学中，尽力寻找到一些生理学与中医学的共 通点，在讲授的时候加以结合，以此构建中西医理论体系之间的沟通平台。第一， 我们对中医学和西医学中内涵一致，仅仅是提法不同的内容进行整合。打个比方， 学习绪论这章时，根据内环境稳态内容，把生命活动的对立统一、维持相对稳定 状志等普遍存在的规律与阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化的阴 阳对立统一学说相比较，使学生在掌握内环境稳态的基础上，对于中医理论的总 纲一“阴阳学说”有了更深刻的认识。又如，在讲授器官生理作用时，把中医理论中脏腑的相关功能与之相比较：西医中心脏的泵血功能与中医学中心主血脉的功 能是一致的；
西医中肝的主要功能是：贮血和消化，这与中医学中肝主藏血、主 疏泄的功能是一致的；
西医中生成尿液是肾脏的主要功能，这与中医学中肾主水 的功能是一致的。通过“中西医融合”的方法将两大理论体系不断互相渗透、互相 补充，从而达到融会贯通，为学生架设起一座沟通中西医学的桥梁。第二，除了 比较这些共通点，我们还特别提出中西医之间对器官生理功能和意义理解上的差 异，使得学生能够更好理解和记忆。例如：中医学对心功能的阐述是“藏神，主 血脉”，它除去包含西医生理学中心血管系统的功能，其中还囊括神经系统的部 分功能。

3实验教学的“中西医融合” 生理学是一门实验性科学，其一切理论都源于实验，实验教学可以培 养学生的实际操作能力。如动脉血压调节实验中，学生通过给家兔耳缘静脉注射 肝素、乌拉坦等药品，随后进行颈总动脉插管，就可以掌握静脉注射、动脉插管 等操作方法。同时通过牵拉、夹闭颈总动脉以及电刺激迷走神经等操作，来验证 降压反射的相关理论，使学生对此知识点理解得更透彻，记得更牟固。实验教学 是最能培养学生的实际操作能力和科研思维，教师不仅要引导学生如何做好生理 实验，如何通过实验得出相应的理论知识。同时，在常规的实验项目中，我们还 特地加入一些中医药学内容，以提髙中医系同学的兴趣。例如，实验5：调节动 脉血压中，可以建议同学观察三七这种中药对动脉血压的影响；
还可以观察中药 木香对小肠平滑肌的影响。

4根据不同专业区别对待 在我校，中医专业学生既有文科生，又有理科生，学生起点差异比较 大，而且生理学教学课的时间有限。因此，作为生理学教师，要根据学生的不同 专业、知识掌握的不同水平，对教学内容有所侧重，当然是在保证掌握基本内容 的前提下。例如：生物电现象的形成机制，对于药学专业，这部分内容熟悉即可， 并不要求学生掌握其详细过程；
但对于中医专业，该部分内容要求全面理解和掌 握。通过这种不同专业和层次的匡别对待，在有限的课时内，既做到了生理学基 本原理和知识点的覆盖，又突出各专业的特色和重点。

5抓住重点,突破难点 对于中医学专业学生而言，生理学内容较多，而课时少，如果采取“填鸭式”的讲授方法,学生接受起来比较困难。所以在要使学生有限的时间内最大程 度地掌握好基本知识，作为教师必须抓住各章重点，突破难点。抓住重点就是对 教学大纲中所要求掌握的重点知识，进行详尽地讲解。如呼吸运动的调节重点在 于呼吸的反射性调节,而其中又以化学感受性反射尤为重要。因此授课时主要讲 授化学因素CO2,O2和H+对呼吸的影响，这样才能突出重点，做到层次分明。也 利于引导学生把握住重点进行自学和复习。至于难点内容，也就是学生认为难以 理解、难于掌握的内容，可采取比喻的方法，从而化难为易。教学中抓住了重点， 突破了难点，学生在学习过程中也就能抓住要点，分清主次，更深入地了解主要 内容。

作者：王星、史君、李志军/内蒙古医科大学基础医学院 内蒙古呼和浩特 010059 王静/内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科