论文关键词:民营医院;
员工满意度;
工作满意度;
医务人员 1引言 工作满意度是指组织成员根据对工作特征的认知评价,比较实际获得的价 值与期望之间差距之后,对工作各方面是否满意的态度和情感体验。许多国家的 研究表明,医务人员的工作满意程度与医疗服务质量、效率及病人满意度密切相 关。还有人指出:员工满意度从侧面反映了医院决策和管理的潜在问题,也是员 工对这些问题的态度的晴雨表。因此,对医院而言,员工满意度意义重大。然而, 在医疗领域,患者满意度得到了广泛的研究和应用,但有关员工满意度的研究相 对较少。尤其对于民营医院,往往过于强调顾客至上原则,而忽略了医务人员的 工作满意度。籍此,我们选取民营医院发展较快的深圳为研究对象,调查了l0家 具有一定规模的民营医院,对其医务人员工作满意度情况进行了统计分析,找出 了存在的问题及关键影响因素,并提出若干对策,以期为民营医院的人力资源管 理提供参考。
2资料来源和方法 2.1调查对象 采取分层抽样的方法从45家民营医院中随机抽取了l0家,其中综合性民营医 院8家,专科性的2家。共收集问卷304份,其中有效问卷299份,有效率98.4%。
2.2调查内容和方法 调查问卷为本课题组自行设计,经过专家讨论,并通过预调查,证明问卷具 有较高的信度与效度,其中,总量表的信度系数(Cronbach’Salpha)为0.8730.8。
可认为信度较高。问卷大体包括两部分:第一部分是医务人员的基本情况,包括 性别、年龄、职位、职称、学历等;
第二部分为工作满意情况,有关管理状况、 绩效考核、薪酬、福利、人际关系、工作等方面,共l8个问题,每个问题的答案 均按利克特式五级评分制划分,最高5分,最低为1分。最后设有一个满意度总体评分项目,满分100。调查时,将与医院规模相匹配数量的问卷交由医务科,由 医务科主任随机发放给各科室医务人员。
2.3统计方法 回收问卷通过EPidata平台进行双机录入并核对,采用SPSS13.0对数据进行 处理和统计分析,所用到的统计方法有因子分析、方差分析、相关分析、回归分 析等。
3结果分析 3.1被调查医务人员的基本情况(见表1) [1] [2] 3.2医务人员满意度总体情况 3.3对工作满意情况的描述性 3.4工作满意度影响因素分析 [3] 共包括工作回报、工作与支持、状况、工作压力4个特征因子。其中,工 作与支持得分最高,工作回报得分最低。可见民营医院在激发员工工作热情、处 理同事关心、评估准则、职权分配上比较成功,但在工作回报方面,尤其薪资、 福利、培训和晋升机会上有所缺陷。进而将这4个特征因子作为自变量,总体评 价作为因变量,使用Stepwise方法做回归分析,结果显示:工作回报、工作与支 持、管理状况3个因子对工作总体满意度的影响都有学意义,标准偏回归系数分 别为1.36、0.98、0.73,可见工作回报对工作总体满意度的影响最大,其次 是管理状况,提示要提高医务人员的工作满意度,最关键的是进一步满足医务人 员在工作回报上的需求。
3.4.2基本因素对工作满意度的影响。为进一步探讨各基本因素对工作满 意度的影响,开始采用性别、年龄、院龄、职位、职称、学历等因素对总体评分 和工作各方面满意度(特征因子)进行方差分析。结果显示;
总体评分上,科主任 及以上员工评价要高于其他,其次是护士;
工作回报上,满意度有随学历升高而 升高趋势,但专科略高于本科;
工作与支持上,副高职称医务人员评价最高,有随职称升高而升高的趋势;
管理状况上,科主任评价最高,护士长最低,提示护 士长可能较少参与医院管理决策;
工作压力上,40~50岁的医务人员工作压力显 著高于30岁以下和50岁以上的医务人员,科主任及以上工作压力最高,且医生高 于护士。以上分析可初步推断,在民营医院,科主任级以上或副高级以上的医务 人员工作满意度较高,年龄多在40岁以上,而年龄较轻、职称较低的医务工作者 满意度较低。
4讨论与建议 4.1民营医院医务人员工作满意度评价 从医务人员总体评分来看,满意的仅占50.8%,可见深圳民营医院提高医 务人员工作满意度的需求较为迫切。描述性统计结果显示,民营医院的优势在 于:绩效考核制度较为完善,权责明确,员工对领导班子比较信任;
同事关系比 较融洽,配合默契;
能做到人尽其才。劣势主要表现在:薪金相对其他医院及自 身的业绩和能力而言较低;
福利政策不够完善;
晋升和培训机会较少。
因子分析及回归分析结果显示:民营医院的优势集中体现在工作与支持方面, 劣势主要体现在工作回报上,而后者对工作总体满意度的影响更大。可见民营医 院在工作回报上亟待提高。此外,方差分析表明民营医院中,职位职称较高、年 龄较大的医务人员对工作满意度较高。提示医院应将相关工作重点放在职称较低、 年龄较轻的医务人员身上,进一步提高他们的工作积极性。
4.2建议 4.2.1提高对医务人员工作满意度的重视程度。首先,民营医院的高层领 导应该提高对医务人员工作满意度的重视,医务人员是医院重要的资源,其满意 度不仅是工作效率、工作质量的有力保障,反映医院决策和管理状况,更与患者 满意度和医疗服务质量直接相关。医院应将员工满意度制度化,形成一种反馈机 制,及时发现和解决问题。
4.2.2完善绩效考核制度,促进薪酬和晋升机会的公平性。要提高员工满 意度,必须改善经营绩效,提高员工的薪酬待遇和晋升机会。针对民营医院目前 情况,可以引入平衡计分卡作为绩效管理手段,从、客户、内部流程及学习与成 长4个层面,确定质控指标体系,把医院的战略目标与科室、医疗护理组乃至个 人的意愿结合起来,一方面对科、组、个人进行科学有效的绩效评估,另一方面反映科室建设中的偏差与不足,科室改进。然后将绩效考核结果和人员的薪酬和 晋升直接挂钩,制定公平、竞争、合理的薪酬和晋升制度,充分体现医务人员的 价值,激励年轻一代的医务工作者。
4.2.4实施科学的人本管理。民营医院在 对患者开展的人性化服务比较成功,但对员工的人本管理有待加强。医务人员第 一,才能病人第一。人本管理除了福利报酬、工作等物质上的保障外,还有医院 文化氛围的营造,给予员工精神上的支持和鼓励。具体可体现在以下方面:(1) 让医务人员参与管理决策,增强主人翁精神;
(2)建立完善的激励机制,采用物 质、精神相结合的方式奖励有成就的员工;
(3)积极引入新技术和科研课题,开 展员工培训;
(4)营造清洁、舒适的工作、生活环境;
(5)开展集体活动,促进团 结、协作、和谐的人际关系,提高组织凝聚力;
(6)推出有特色的人性化活动, 如对贫困员工的援助、医患互动等。
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