[乳腺钼靶摄影及CT扫描对早期乳腺癌的诊断价值分] 乳腺ct和钼靶

乳腺钼靶摄影及CT扫描对早期乳腺癌的诊断价值分

关键词：乳腺钼靶摄影；
CT扫描；
乳腺癌；
早期乳腺癌 近几年乳腺癌的发病率呈上升趋势，成为女性常见的一种肿瘤疾病[1]。女 性对乳腺的健康也更加关注，进行乳腺检查的女性逐渐增多。乳腺检查的方法有 很多，比如：X线钼靶+增强MRI，单独使用乳腺钼靶摄影，X线钼靶+US等。有 学者提出，对于年龄超过35岁的女性应选择钼靶摄影[2]。回顾性分析江苏省涟 水县人民医院在2009年12月～2010年12月诊治的早期乳腺癌患者15例，所有患者 均通过手术病理确诊，初期诊断均使用乳腺钼靶摄影及CT扫描，比较联合使用 两种方法与单独使用乳腺钼靶摄影的特异度，联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描 的特异度明显高于单独使用乳腺钼靶摄影的特异度，现报告如下。

1 资料与方法 1.1 一般资料：回顾性分析我院在2009年12月～2010年12月诊治的早期乳 腺癌患者15例，所有患者均通过手术病理确诊，15例患者均为女性，年龄37～66 岁，平均39.7岁。主要的临床症状为：乳房有肿块，形状不规则，无清晰边界， 质地较硬，无移动性，偶有疼痛感。

1.2 仪器与方法：15例患者初期诊断均进行乳腺钼靶摄影及CT扫描常规扫 描，乳腺钼靶摄影采用意大利摄影机（METALTR0NICA—FLAT—E型），配备 CR机，CT扫描采用西门子公司生产的CT机（欢悦双排）。

1.3 统计学处理：对所得数据进行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果 联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描的特异度为93.3%（14例）；
单独使用乳 腺钼靶摄影的特异度为66.7%（10例），联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描的特异 度明显高于单独使用乳腺钼靶摄影的特异度，联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描 与单独使用乳腺钼靶摄影在特异度上的比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

在15例患者中有2例患者为髓样癌。钼靶摄影显示出：高密度不规则的肿 块影。其中1例患者的肿块边界清晰可见，另1例肿块边界并不清晰；
CT扫描为：
高密度的肿块影。2例患者肿块周围均有短粗毛刺。13例患者为浸润型导管癌， 钼靶摄影显示出：高密度的肿块影，呈星芒状，且边界有分叶、毛刺，可见“彗 星尾征”。

3 讨论 临床上在早期乳腺癌的诊断中，单一使用任何一种诊断方法的确诊率都不 高[3]。所以，现在临床应用的诊断方法多为联合应用检查法，以提高诊断的准 确率。将CT扫描与乳腺钼靶摄影联合应用，可以发挥CT的分辨率较高以及扫描 横断面的优点[4]；
同时可以发挥钼靶摄影空间分辨力较高的优点，能够更清晰 的观察肿瘤的形态和特征。并且，钼靶摄影和CT扫描的操作均简便易学。本文 中回顾性分析数据为：联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描的特异度为93.3%（14 例）；
单独使用乳腺钼靶摄影的特异度为66.7%（10例），联合使用乳腺钼靶摄 影及CT扫描与单独使用乳腺钼靶摄影在特异度上的比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。说明联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描能提高早期乳腺癌的确诊率，减 少漏诊现象的发生。