近年来，随着年龄构成比趋向高龄化，上消化道出血成了危害老年人健康的常见 病与多发病之一。上消化道出血起病急、症状重、变化快。多伴有不同程度的休 克，如不及时抢救可危及生命。因此掌握老年人急性上消化道出血的临床特点， 及早确诊并积极，预防和治疗刚能出现的并发症，降低其病死率具有重要意义。
1 资料与方法 1.2 诊断方法 所选患者均有呕血或黑便，或两者兼而有之。所选 患者均在48h内行胃镜检查，且诊断明确。
1.3 统计学方法 运用四格表资料的卡方检验及校正的卡方检验，采用 SPSS10.0统计软件进行处理。
1.4治疗: 1.4.2非食管静脉曲张出血的治疗 组胺H2受体拮抗剂和抗酸剂。胃 酸在上消化道出血发病中起重要作用，因此抑制胃酸分泌及中和胃酸可达到止血 的效果。消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管裂孔疝、食管炎等引起的出血，用 该法止血效果较好。组胺H2受体拮抗剂有甲氰咪胍及雷尼替丁等，已在临床广 泛应用。
老年组以消化性溃疡占首位，其中胃溃疡占25.0%，十二指肠球部溃疡 占25.7%，二者合计占50.7%，其次为胃黏膜糜烂占29.6%，而胃癌占6.6%，为第 3位。而食管静脉曲张、食管炎、食管溃疡、Mallory-Weiss撕裂分别占5.9%、2.0%、 2.0%、2.0%。对照组亦以消化性溃疡占首位，其中十二指肠球部溃疡占52.8%， 胃溃疡占12.5%，其次为胃黏膜糜烂，占18.8%。统计结果显示:老年组胃溃疡、 胃癌及胃黏膜糜烂分别高于对照组，两组差异有显著性（分别是P0.01、P0.05、 P0.05）。而十二指肠球部溃疡发病率显著低于对照组（P0.005），其他差异无显 著性。
3 讨论 [2]陈灏珠.实用内科学.第十二版.北京：人民卫生出版社，2005.1868
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